Curso de Tratamento de Queimaduras

Aula 1 • Fisiopatologia Sistêmica das Queimaduras

Descreve as respostas inflamatórias local e sistêmica, os deslocamentos de fluidos e o estresse orgânico após queimaduras extensas. Prepara os alunos para antecipar complicações em capítulos posteriores.

Aula 2 • Métodos de Estimativa da Extensão da Queimadura

Ensina a regra dos nove, o diagrama de Lund-Browder e o método da superfície palmar para o cálculo da superfície corporal total. A estimativa precisa orienta a ressuscitação volêmica e a triagem.

Aula 3 • Classificação da Profundidade da Queimadura

Define as categorias de queimadura superficial, de espessura parcial e de espessura total com indicadores clínicos. A avaliação precisa da profundidade orienta as decisões de tratamento ao longo do curso.

Aula 4 • Anatomia da Pele e Vulnerabilidade a Queimaduras

Revisa as camadas da pele, os anexos e os papéis fisiológicos relevantes para a lesão térmica. Fornece a base anatômica para compreender a classificação da profundidade da queimadura.

Aula 1 • Exame Secundário e Mapeamento da Queimadura

Orienta o exame cefalocaudal para identificar todas as áreas queimadas, traumatismos associados e comorbidades. Os resultados do mapeamento da queimadura alimentam diretamente a estimativa da extensão e o planejamento do tratamento.

Aula 2 • Avaliação da Queimadura em Pediatria e Geriatria

Aborda as diferenças anatômicas e fisiológicas específicas da idade que alteram os achados da avaliação e os limiares de gravidade. Garante a triagem precisa em todo o espectro etário de pacientes.

Aula 3 • Segurança na Cena e Identificação do Mecanismo

Aborda os protocolos de segurança do socorrista e a identificação rápida do mecanismo da queimadura na cena. Estabelece uma abordagem segura antes do contato com o paciente.

Aula 4 • Exame Primário no Paciente Queimado

Aplica a estrutura ABCDE especificamente a vítimas de queimadura, enfatizando a ameaça à via aérea e o comprometimento circulatório. Integra os achados específicos da queimadura na avaliação padronizada do trauma.

Aula 1 • Resfriamento da Ferida e Primeiros Socorros

Estabelece técnicas de resfriamento baseadas em evidências e contraindicações para o cuidado imediato da ferida por queimadura. Os primeiros socorros adequados reduzem a progressão da profundidade da ferida e a dor.

Aula 2 • Monitoramento e Estabilização

Define parâmetros essenciais de monitoramento e metas de estabilização antes do transporte ou do tratamento definitivo. O monitoramento contínuo detecta a deterioração e orienta a titulação da ressuscitação.

Aula 3 • Protocolos de Ressuscitação Volêmica

Ensina as fórmulas de Parkland e Brooke modificada para calcular os volumes de ressuscitação em adultos e crianças. A administração correta de fluidos previne o choque e limita a disfunção orgânica.

Aula 4 • Manejo da Dor e Ansiedade

Revisa as opções analgésicas e ansiolíticas apropriadas para o contexto agudo da queimadura. O controle eficaz da dor melhora a cooperação do paciente e a estabilidade fisiológica.

Aula 1 • Terapia por Pressão Negativa em Feridas

Explica os princípios, as indicações e a aplicação da terapia por pressão negativa no tratamento de queimaduras. Esta técnica acelera a granulação e prepara as feridas para o enxerto.

Aula 2 • Limpeza da Ferida e Desbridamento

Aborda soluções antissépticas, métodos de limpeza mecânica e técnicas de desbridamento para feridas por queimadura. Leitos limpos da ferida são essenciais para a avaliação precisa da profundidade e prontidão para o enxerto.

Aula 3 • Agentes Antimicrobianos Tópicos

Compara sulfadiazina de prata, acetato de mafenida, curativos com prata e outros agentes tópicos. A seleção do agente é compatível com a profundidade da ferida, a localização e o risco de infecção.

Aula 4 • Cuidados com Feridas em Sítios Anatômicos Especiais

Aborda adaptações nos cuidados com feridas para face, mãos, genitália e articulações. As técnicas específicas do sítio preservam a função e minimizam complicações estéticas.

Aula 1 • Gestão de Antimicrobianos em Queimaduras

Aplica princípios de gestão ao uso profilático e terapêutico de antibióticos em pacientes queimados. A gestão reduz o surgimento de resistência e os efeitos adversos de medicamentos.

Aula 2 • Manejo de Tétano e Imunização

Revisa a tomada de decisão sobre profilaxia antitetânica e a avaliação do estado vacinal em pacientes queimados. As feridas por queimadura apresentam alto risco de tétano, exigindo revisão sistemática da imunização.

Aula 3 • Vigilância e Diagnóstico de Infecção

Ensina biópsia de ferida, interpretação de cultura de swab e marcadores de infecção sistêmica para pacientes queimados. O diagnóstico preciso distingue colonização de infecção invasiva.

Aula 4 • Isolamento e Controles Ambientais

Aborda precauções de contato, tratamento de ar e descontaminação ambiental específicos para unidades de queimados. Os controles ambientais interrompem a transmissão cruzada de organismos resistentes.

Aula 1 • Estratégias de Excisão da Queimadura

Compara as técnicas de excisão tangencial e fascial com considerações de momento. A excisão precoce reduz o risco de infecção e encurta a internação hospitalar.

Aula 2 • Escarotomia e Fasciotomia

Ensina indicações, linhas de incisão e técnica para escarotomia e fasciotomia em queimaduras circunferenciais. A descompressão oportuna previne isquemia e síndrome compartimental.

Aula 3 • Enxertia de Pele de Espessura Parcial

Abrange a seleção do sítio doador, a técnica de coleta, a aplicação do enxerto e os métodos de fixação. A pega bem-sucedida do enxerto é a principal medida de sucesso operatório.

Aula 4 • Enxertos de Espessura Total e Compostos

Explica a coleta de enxertos de espessura total e o uso de enxertos compostos em áreas funcionais e estéticas. Essas técnicas são reservadas para prioridades anatômicas e funcionais específicas.

Aula 1 • Mobilização Precoce e Posicionamento

Estabelece protocolos de posicionamento e estratégias de mobilização precoce para prevenir a formação de contraturas. A atividade precoce preserva a amplitude de movimento articular e reduz o tempo de internação.

Aula 2 • Terapia Compressiva e Órteses

Aborda a fabricação, o ajuste e as estratégias de adesão a roupas de pressão para o controle de cicatrizes hipertróficas. A terapia compressiva é a principal intervenção não cirúrgica para o manejo de cicatrizes.

Aula 3 • Avaliação e Classificação de Cicatrizes

Apresenta ferramentas de avaliação de cicatrizes validadas, incluindo a Escala de Cicatriz de Vancouver e a Escala de Avaliação de Cicatriz pelo Paciente e Observador. A pontuação objetiva orienta a seleção do tratamento e acompanha o progresso.

Aula 4 • Programas de Exercício e Fortalecimento

Projeta regimes de exercício progressivos visando força, resistência e amplitude de movimento após queimaduras. O exercício estruturado reverte o catabolismo induzido pela queimadura e o declínio funcional.

Aula 1 • Queimaduras Químicas e Elétricas

Fornece protocolos especializados de descontaminação, monitoramento e tratamento para lesões químicas e elétricas. Esses mecanismos causam lesões além da superfície visível da ferida.

Aula 2 • Manejo da Queimadura Pediátrica

Adapta as abordagens de ressuscitação, cuidado de feridas e cirurgia às necessidades fisiológicas e de desenvolvimento das crianças. As queimaduras pediátricas exigem dosagem baseada no peso e suporte psicológico específico para a idade.

Aula 3 • Manejo da Lesão Inalatória

Aborda o diagnóstico, a avaliação broncoscópica e o manejo ventilatório da lesão inalatória. A lesão inalatória aumenta significativamente a mortalidade por queimadura e exige cuidados respiratórios direcionados.

Aula 4 • Considerações sobre Queimadura Geriátrica

Aborda a reserva fisiológica reduzida, a polifarmácia e o manejo de comorbidades em pacientes idosos queimados. Ajustes específicos para geriatria reduzem a mortalidade e o declínio funcional.