دورة نظام الدم ABO

الدرس 1 • نظرة عامة على أنظمة فصائل الدم الرئيسية

يستعرض أنظمة فصائل الدم المعترف بها بخلاف ABO لوضع الأولوية السريرية لـ ABO في سياقها، يميز المتدربون الأنظمة ذات الأهمية السريرية عن غير المهمة.

الدرس 2 • فئات الغلوبولين المناعي في نقل الدم

يصف تركيب IgM و IgG و IgA وأدوارها في مصل فصائل الدم، يربط فئة الجسم المضاد بالأهمية السريرية في تفاعلات ABO.

الدرس 3 • وراثة أنظمة فصائل الدم

يقدم الوراثة المندلية، السيادة المشتركة، والتباين الأليلي كما هو مطبق على فصائل الدم، يؤسس الاستدلال الوراثي المستخدم طوال المقرر.

الدرس 1 • مسار التخليق الحيوي لمستضد H

يتتبع نواتج جينات FUT1 و FUT2 التي تنشئ مستضد H الأولي، فهم مستضد H شرط أساسي لتخليق مستضدات ABO.

الدرس 2 • تركيب جين ABO والأليلات

يفحص موضع ABO على الكروموسوم 9، الإكسونات الرئيسية، والمتغيرات الأليلية الرئيسية، يربط الاختلافات على مستوى الجين بخصوصية إنزيم الترانسفيراز.

الدرس 3 • نشاط إنزيم الغليكوزيل ترانسفيراز

يشرح كيف يضيف ترانسفيراز A و B سكريات محددة إلى مستضد H لتكوين مستضدات A و B، تدعم حركية الإنزيم مفاهيم المجموعات الفرعية والنمط الظاهري الضعيف.

الدرس 1 • الأجسام المضادة الطبيعية لـ ABO

يصف الأجسام المضادة لـ A و B باعتبارها أجسامًا مضادة من نوع IgM بشكل أساسي محفزة بمستضدات بيئية، يؤسس لوجود أجسام مضادة لـ ABO دون نقل سابق.

الدرس 2 • الانحلال الدموي بوساطة المتممة

تفاصيل تنشيط المسار المتمم التقليدي بواسطة IgM المضاد لـ A و B، يشرح الانحلال الدموي داخل الأوعية كعلامة مميزة لعدم توافق ABO الحاد.

الدرس 3 • الأجسام المضادة المناعية لـ A و B

يغطي الأجسام المضادة لـ ABO من نوع IgG الناشئة عن نقل الدم أو الحمل وأهميتها السريرية، تمكن فئة IgG من النقل المشيمي ذي الصلة بالمرض الانحلالي.

الدرس 1 • المجموعات الفرعية النادرة لـ A و B

يستعرض الأنماط الظاهرية Ax و Aend و Am و Ael و Bx و Bm و Bel وملامحها المصلية، تسبب المجموعات الفرعية النادرة تناقضات تتطلب استراتيجيات حل متقدمة.

الدرس 2 • الأنماط الظاهرية بومباي وشبه بومباي

يشرح النمط الظاهري Oh (بومباي) الناتج عن غياب مستضد H والجسم المضاد القوي لـ H، تضيف متغيرات شبه بومباي تعقيدًا لاختبار H والإفراز.

الدرس 3 • تغيرات ABO المكتسبة

يصف ظاهرة B المكتسبة، تعدد التراص، وضعف المستضد المرتبط بالمرض، يتعرف المتدربون على الحالات السريرية التي تغير نتائج مصل ABO.

الدرس 1 • الطرق الآلية والطور الصلب

يقدم التصاق خلايا الدم الحمراء بالطور الصلب ومنصات التجميع الآلي الكامل لـ ABO، تزيد الأتمتة من الإنتاجية وتقلل من أخطاء النقل اليدوي.

الدرس 2 • جودة الكواشف والضوابط

يحدد متطلبات الفاعلية والنوعية وقابلية الالتصاق لكواشف ABO والضوابط اليومية، فشل الكاشف هو سبب جذري لأخطاء تجميع ABO.

الدرس 3 • مبادئ التراص الدموي

يشرح نموذج التحسس على مرحلتين وتكوين الشبكة للتراص الدموي، التأصيل في فيزياء التفاعل ضروري لتفسير جميع نتائج اختبارات ABO.

الدرس 4 • التجميع الأمامي والخلفي لـ ABO

يغطي تجميع الخلايا باستخدام كواشف مضادة لـ A و B وتجميع المصل باستخدام خلايا A1 و B، يجب أن يتوافق كلا المكونين للحصول على نتيجة ABO صالحة.

الدرس 1 • تقنيات الحل المتقدمة

يطبق الامتصاص والاستخلاص والمعالجة الإنزيمية والتنميط الجيني الجزيئي لحل التناقضات المعقدة، توفر هذه الطرق إجابات قاطعة عندما يكون المصل غير حاسم.

الدرس 2 • سياسة الإبلاغ والإفراج عن الدم

يحدد معايير الإفراج عن الدم عندما يكون التناقض غير محلول ومتطلبات التوثيق، تعتمد سلامة المريض على سياسات واضحة أثناء التحقيق النشط في التناقض.

الدرس 3 • الأسباب الفنية والعلاجات

يعالج الأخطاء الكتابية وفشل الكاشف ومشكلات جودة العينة والأخطاء الإجرائية، يجب استبعاد الأسباب الفنية قبل متابعة التفسيرات البيولوجية.

الدرس 4 • تصنيف تناقضات ABO

يصنف التناقضات إلى أربع مجموعات بناءً على التفاعلات الضعيفة أو الإضافية أو المفقودة، يوجه التصنيف مسار التحقيق الصحيح.

الدرس 1 • ABO في نقل الدم الضخم

يدير اختيار ABO عندما يكون الدم الخاص بالمجموعة غير متوفر أثناء النزيف الحاد، تقلل استراتيجيات التحويل من استنزاف خلايا الدم الحمراء من المجموعة O مع الحفاظ على السلامة.

الدرس 2 • نقل الدم لـ ABO عند حديثي الولادة والأطفال

يغطي قواعد اختيار ABO الخاصة للمواليد بما في ذلك الأجسام المضادة الأمومية ونقل الدم صغير الحجم، تتطلب فسيولوجيا حديثي الولادة معايير توافق معدلة.

الدرس 3 • قواعد توافق ABO لخلايا الدم الحمراء

يذكر مصفوفة التوافق لنقل خلايا الدم الحمراء والأساس المنطقي لكل اقتران، نقل خلايا الدم الحمراء غير المتوافقة هو السبب الأكثر قابلية للوقاية للوفاة المرتبطة بنقل الدم.

الدرس 4 • توافق البلازما والراسب القري

يشرح التوافق العكسي لـ ABO لمكونات البلازما المحتوية على أجسام مضادة لـ A و B، تشكل البلازما عالية العيار من متبرعي المجموعة O خطرًا انحلاليًا على متلقي غير O.

الدرس 1 • ABO في زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم

يعالج حالات عدم التطابق الرئيسية والثانوية وثنائية الاتجاه لـ ABO في زرع الخلايا الجذعية، يحدد نوع عدم التطابق استراتيجية دعم نقل الدم أثناء النمو.

الدرس 2 • متلازمة الخلايا اللمفاوية الراكبة

يصف الانحلال الدموي المناعي الناتج عن الخلايا اللمفاوية المانحة المنتجة لأجسام مضادة ضد مستضدات ABO للمتلقي، يمنع التعرف والإدارة الانحلال الدموي الخطير بعد الزرع.

الدرس 3 • مرض ABO الانحلالي لحديثي الولادة

يركز على مرض ABO الانحلالي الناتج عن IgG الأمومي المضاد لـ A أو B العابر للمشيمة، مرض ABO الانحلالي أخف من مرض Rh الانحلالي ولكنه أكثر شيوعًا ويتطلب تشخيصًا دقيقًا.

الدرس 4 • ABO في الفصادة العلاجية

يغطي اعتبارات ABO لفصل البلازما وتبادل خلايا الدم الحمراء وجمع الخلايا الجذعية، يعتمد اختيار سائل الاستبدال وتوافق المكونات على مجموعة ABO.