دورة طب حديثي الولادة

الدرس 1 • الانتقال الفيزيولوجي من الجنين إلى الوليد

يغطي التغيرات القلبية الرئوية والحرارية والأيضية عند الولادة. يُوفّر الأساس الفيزيولوجي لجميع التقييمات والتدخلات التالية لحديثي الولادة.

الدرس 2 • مقياس أبغار والتثبيت الأولي

يشرح نظام تسجيل أبغار ودوره في توجيه الاستجابة الفورية بعد الولادة. يربط نتائج التسجيل بعملية اتخاذ القرار للإنعاش.

الدرس 3 • تقييم عمر الحمل عند حديثي الولادة

يُعلّم أدوات التسجيل المُثبتة لتصنيف حديثي الولادة حسب عمر الحمل والنضج. يُوجّه التصنيف الدقيق استراتيجيات تحديد المخاطر وتخطيط الرعاية.

الدرس 1 • سيناريوهات الإنعاش الخاصة

يتناول تكيفات إنعاش الخداج والتشوهات الخلقية والاستسقاء الجنيني. يبني مرونة في اتخاذ القرار تتجاوز خطوات الخوارزمية القياسية.

الدرس 2 • التحضير لغرفة الولادة

يغطي فحص المعدات وأدوار الفريق وتحديد عوامل الخطر قبل الولادة. يُقلّل الاستعداد وقت التدخل ويُحسّن النتائج.

الدرس 3 • تقنيات التهوية بالضغط الإيجابي

يُرشد إلى حجم القناع وتقنية الإحكام ومعدل التهوية لـ PPV فعّالة. تُعد PPV المناسبة أهم تدخل إنعاشي.

الدرس 4 • الضغطات الصدرية والأدوية

يُفصّل مؤشرات وتقنية وتنسيق الضغطات مع التهوية. يغطي الإبينفرين وتوسيع الحجم كمساعدات للإنعاش.

الدرس 1 • تسرع التنفس العابر عند الوليد

يشرح تأخر تصفية السوائل الرئوية وعوامل الخطر والتدبير الداعم. التفريق بين TTN و RDS يمنع التدخلات غير الضرورية.

الدرس 2 • متلازمة استنشاق العقي

يتناول فيزيولوجيا العقي المرضية والتهاب مجرى الهواء وخطر ارتفاع ضغط الدم الرئوي. يدمج التدبير بين الدعم التنفسي ومراقبة الدورة الدموية.

الدرس 3 • وسائل الدعم التنفسي لحديثي الولادة

يقارن بين مؤشرات وإعدادات القنية الأنفية و CPAP و HFNC والتهوية الميكانيكية. اختيار الدعم الفعّال الأقل توغلاً يُقلّل إصابة الرئة.

الدرس 4 • متلازمة الضائقة التنفسية

يغطي فيزيولوجيا نقص المادة الخافضة للتوتر السطحي والنتائج الشعاعية والعلاج التعويضي بالمادة الخافضة للتوتر السطحي. RDS هو السبب الرئيسي للمراضة في الخدج.

الدرس 1 • إدارة القناة الشريانية المفتوحة

يشرح تشخيص PDA الهامة ديناميكياً والإغلاق الدوائي ومعايير الربط الجراحي. تؤثر قرارات إدارة PDA مباشرة على نتائج الجهاز التنفسي والكلوي.

الدرس 2 • العلاج بالبروستاجلاندين وتثبيت القلب

يُفصّل جرعة البروستاجلاندين E1 وآثاره الجانبية ومراقبته للآفات المعتمدة على القناة. التثبيت يصل بالوليد إلى التدخل القلبي النهائي.

الدرس 3 • التعرّف على أمراض القلب الخلقية

يغطي فئات الآفات الزرقاء وغير الزرقاء والعلامات السريرية وتفسير اختبار فرط التأكسج. التعرّف المبكر يُمكّن تثبيت الآفات المعتمدة على القناة.

الدرس 4 • التعرف على الصدمة وعلاجها عند حديثي الولادة

يفرّق بين الصدمة التوزيعية والقلبية ونقص حجم الدم والانسدادية عند حديثي الولادة. العلاج الموجه بالسوائل ومؤثرات التقلص العضلي يعيد التروية ويمنع إصابة الأعضاء.

الدرس 1 • التقييم التشخيصي للاشتباه بالإنتان

يُفصّل تقنية زراعة الدم وتفسير صورة الدم الكاملة و CRP ومؤشرات البزل القطني. التشخيص الدقيق يُقلّل التعرض غير الضروري للمضادات الحيوية.

الدرس 2 • العدوى الخلقية: TORCH وما بعدها

يتناول السمات السريرية وإدارة داء المقوسات والحصبة الألمانية و CMV والهربس والزهري وزيكا. تتطلب العدوى الخلقية متابعة تطورية عصبية طويلة المدى.

الدرس 3 • العلاج بالمضادات الحيوية والترشيد

يغطي الأنظمة التجريبية والتدرج الموجه بالزراعة ومبادئ المدة. يحافظ الترشيد على فعالية المضادات الحيوية ويُقلّل ظهور المقاومة.

الدرس 4 • التعرّف السريري على إنتان حديثي الولادة

يُعلّم علامات الإنتان الخفية والواضحة وتسجيل عوامل الخطر والتشخيص التفريقي. التعرّف المبكر يُقلّل الوفيات والإفراط في استخدام المضادات الحيوية.

الدرس 1 • النزيف داخل البطينات في الخدج

يشرح تصنيف IVH وعوامل الخطر واستراتيجيات الوقاية والآثار التطورية العصبية. يُوجّه متابعة الموجات فوق الصوتية التدبير السريري وإرشاد الأسرة.

الدرس 2 • الفحص العصبي لحديثي الولادة

يُعلّم تقييم المقوية والمنعكسات والحالة والأعصاب القحفية في الخدج وحديثي الولادة في موعدهم. يكشف الفحص المنهجي عن الاعتلال الدماغي والعجز البؤري مبكراً.

الدرس 3 • تفسير التصوير العصبي لحديثي الولادة

يغطي الموجات فوق الصوتية للجمجمة ومؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي والنتائج ذات الصلة بإصابات الدماغ الشائعة عند حديثي الولادة. يُوجّه التصوير التكهن ويفيد المناقشات العائلية.

الدرس 4 • التعرف على نوبات حديثي الولادة وعلاجها

يفرّق بين النوبات السريرية والكهربائية ويحدد المسببات ويوجّه العلاج المضاد للصرع. مراقبة EEG ضرورية لتشخيص النوبات بدقة.

الدرس 1 • إدارة نقص سكر الدم عند حديثي الولادة

يُحدد عتبات نقص سكر الدم ومجموعات الخطر والعلاج المتدرج من الرضاعة إلى سكر العنب الوريدي. يستلزم نقص سكر الدم المستمر تقييم فرط الأنسولين.

الدرس 2 • الاضطرابات الأيضية عند حديثي الولادة

يتناول أخطاء الأيض الخلقية وتفسير فحص حديثي الولادة وإدارة الأزمة الأيضية الحادة. التعرّف المبكر يمنع الضرر العصبي غير القابل للعكس.

الدرس 3 • التغذية المعوية وحليب الأم

يغطي بدء الرضاعة وبروتوكولات التقدم وتفوق حليب الأم للخدج. تُحسّن استراتيجيات حليب المتبرعات والتدعيم توصيل المغذيات.

الدرس 4 • إدارة السوائل والكهارل عند حديثي الولادة

يغطي فقدان الماء غير المحسوس واحتياجات السوائل حسب عمر الحمل ومراقبة الكهارل. التوازن الدقيق للسوائل يمنع نقص وفرط صوديوم الدم وإصابة الكلى.

الدرس 1 • الوقاية من التهاب الأمعاء والقولون النخري وإدارته

يغطي إمراضية NEC وتصنيف بيل والإدارة الطبية والمؤشرات الجراحية. NEC هو الطارئ المعدي الأكثر تدميراً عند الخدج.

الدرس 2 • فحص وعلاج اعتلال شبكية العين عند الخداج

يُفصّل تصنيف ROP وجداول الفحص ومؤشرات العلاج المضاد لـ VEGF والليزر. الفحص في الوقت المناسب يمنع العمى عند أكثر الخدج عرضة للخطر.

الدرس 3 • التخطيط للخروج من المستشفى ومتابعة العناية المركزة لحديثي الولادة

يغطي معايير الاستعداد ورعاية مقدمي الرعاية وهيكل برنامج متابعة الرضع عاليي الخطورة. يُقلّل الخروج المنظم إعادة القبول ويدعم مراقبة التطور العصبي.

الدرس 4 • إدارة غرفة الولادة للخداج الشديد

يُكيِّف مبادئ الإنعاش لفيزيولوجيا الخداج الهشة، بما في ذلك الغلاف البلاستيكي والتأخير في لقط الحبل السري. تحدد قرارات غرفة الولادة مسار نتائج NICU.

الدرس 5 • بيئة NICU والرعاية التطورية

يُعلّم استراتيجيات تقليل الضوضاء والضوء والتعامل التي تدعم التطور العصبي. الرعاية التطورية تُقلّل التوتر وتحسّن النتائج السلوكية العصبية طويلة المدى.