Curso de cirugía reconstructiva del pie

Lección 1 • Biomecánica Patológica y Deformidad

Identifica cómo las anomalías estructurales alteran la transmisión de fuerzas y la mecánica articular. Prepara a los estudiantes para reconocer patrones de deformidad que impulsan la toma de decisiones reconstructivas.

Lección 2 • Arquitectura Ósea del Pie

Cubre la morfología y las articulaciones de los huesos tarsianos, metatarsianos y falángicos. Establece el marco esquelético necesario para comprender la corrección de deformidades y las estrategias de fijación.

Lección 3 • Anatomía de los Tejidos Blandos del Pie

Examina los ligamentos, tendones, fascia y estructuras neurovasculares del pie. Proporciona la base anatómica para la preservación y reconstrucción tisular durante la cirugía.

Lección 4 • Interpretación de Imágenes para la Planificación Quirúrgica

Enseña la valoración radiográfica, por TC y RM de la patología del pie. Integra los hallazgos de imagen con el conocimiento anatómico para guiar la planificación preoperatoria.

Lección 1 • Evaluación de Comorbilidades y Estratificación del Riesgo

Valora las condiciones sistémicas que afectan los resultados quirúrgicos, incluyendo diabetes y enfermedad vascular periférica. Permite la planificación ajustada al riesgo y la selección apropiada del paciente.

Lección 2 • Análisis de la Deformidad y Planificación de la Corrección

Aplica mediciones angulares y traslacionales para cuantificar la deformidad y planificar los vectores de corrección. Vincula la precisión de la medición con resultados quirúrgicos predecibles.

Lección 3 • Consentimiento Informado y Educación del Paciente

Cubre la divulgación de riesgos, alternativas y resultados esperados en la cirugía reconstructiva del pie. Asegura que los pacientes tomen decisiones informadas y tengan expectativas postoperatorias realistas.

Lección 4 • Historia Clínica y Examen Físico

Estructura una historia clínica dirigida y un examen sistemático del pie relevante para la cirugía reconstructiva. Establece los datos clínicos basales que impulsan el diagnóstico y la selección del procedimiento.

Lección 1 • Preparación Ósea y Técnicas de Osteotomía

Cubre el uso de la sierra, el osteotomo y la fresa para realizar cortes óseos precisos y preparación articular. Un trabajo óseo preciso es fundamental para lograr una fijación estable y una alineación correcta.

Lección 2 • Planificación de Incisiones y Manejo de Tejidos Blandos

Enseña la ubicación de las incisiones para proteger las estructuras neurovasculares y optimizar la cicatrización de heridas. Impacta directamente las tasas de complicaciones y la calidad de la exposición en todos los procedimientos del pie.

Lección 3 • Técnicas de Fijación Interna

Demuestra la inserción de tornillos, placas y grapas con trayectoria y compresión correctas. Desarrolla competencia técnica para lograr una fijación rígida para una consolidación ósea fiable.

Lección 4 • Verificación Intraoperatoria de la Alineación

Utiliza fluoroscopia, valoración clínica y guías de alineación para confirmar la corrección intraoperatoriamente. Previene la consolidación viciosa y asegura que el plan quirúrgico se ejecute con precisión.

Lección 1 • Artrodesis de la Primera Articulación Metatarsofalángica

Enseña la preparación articular, el posicionamiento y la fijación para la fusión de la primera MTP en deformidades graves y artritis. Consigue un alivio duradero del dolor y una alineación estable.

Lección 2 • Manejo del Hallux Rigidus

Aborda las opciones de queilectomía, osteotomía y artroplastia para el hallux rigidus según el estadio. Restaura el movimiento o elimina el dolor según el potencial de conservación articular.

Lección 3 • Osteotomías Metatarsales Distales y Proximales

Cubre las técnicas de osteotomía de chevron, scarf y proximales para la corrección del hallux valgus. Relaciona la selección de la osteotomía con la gravedad de la deformidad y la calidad ósea.

Lección 4 • Patología y Clasificación del Hallux Valgus

Analiza los componentes de la deformidad, los parámetros radiográficos y la clasificación de la gravedad del hallux valgus. Proporciona la base diagnóstica para la selección del procedimiento.

Lección 1 • Reparación de la Placa Plantar y Estabilización MTP

Aborda el diagnóstico del desgarro de la placa plantar y la reparación quirúrgica para la inestabilidad de la articulación MTP. Restaura los estabilizadores estáticos para corregir las deformidades en crossover y subluxación.

Lección 2 • Corrección del Quinto Radio y Juanete de Sastre

Cubre la condilectomía lateral y la osteotomía del quinto metatarsiano para la deformidad de juanete de sastre. Restaura la alineación del quinto radio y alivia el dolor lateral del antepié.

Lección 3 • Osteotomías Metatarsales para Alivio de Presión

Enseña las osteotomías metatarsales de Weil y oblicua para redistribuir la presión plantar y corregir la metatarsalgia. Aborda el componente óseo de la sobrecarga del antepié.

Lección 4 • Procedimientos de la Articulación Interfalángica Proximal

Cubre la artroplastia y artrodesis de la articulación IFP para la corrección del dedo en martillo. Equilibra la corrección de la deformidad con la longitud del dedo y la preservación funcional.

Lección 1 • Reconstrucción de la Deformidad de Pie Plano

Aborda el pie plano adquirido del adulto mediante osteotomía calcánea de medialización, alargamiento de la columna lateral y reconstrucción tendinosa. Corrige la deformidad multiplanar de forma sistemática.

Lección 2 • Técnicas de Artrodesis de Tobillo

Cubre la fusión abierta y artroscópica del tobillo con posicionamiento correcto y fijación rígida. Proporciona un alivio duradero del dolor para la artrosis de tobillo en fase terminal.

Lección 3 • Principios del Reemplazo Total de Tobillo

Introduce el diseño del implante, la selección del paciente y la técnica quirúrgica para la artroplastia total de tobillo. Contrasta el reemplazo con preservación del movimiento con la artrodesis para la selección apropiada de casos.

Lección 4 • Artrodesis Subastragalina y Mediotarsiana

Enseña las fusiones aisladas y combinadas del retropié para la artritis y la corrección de deformidades. Logra alivio del dolor y alineación estable preservando el movimiento articular adyacente.

Lección 1 • Manejo y Cierre de Úlceras Diabéticas

Aborda el desbridamiento de heridas, la descarga y las estrategias de cierre quirúrgico para las úlceras plantares diabéticas. Integra la biología de la herida con la técnica reconstructiva para una cicatrización duradera.

Lección 2 • Cirugía de Reconstrucción del Pie de Charcot

Cubre la exostectomía, la osteotomía y la artrodesis en haz para la deformidad de Charcot del mediopié y el retropié. Restaura un pie plantígrado para prevenir la ulceración y la amputación.

Lección 3 • Fisiopatología de la Neuroartropatía de Charcot

Explica los mecanismos neurovasculares e inflamatorios que impulsan la destrucción del pie de Charcot. Establece la base biológica para la intervención quirúrgica por etapas.

Lección 4 • Toma de Decisiones en Salvamento de Extremidad

Aplica criterios funcionales, vasculares y de calidad de vida para determinar el salvamento versus la amputación. Guía decisiones éticas y basadas en la evidencia en casos complejos de pie diabético.

Lección 1 • Cicatrización de Heridas y Manejo de Suturas

Monitoriza las etapas de cicatrización de la herida y maneja el momento de la retirada de suturas y las complicaciones de la herida. Identifica signos tempranos de dehiscencia e infección para una intervención rápida.

Lección 2 • Terapia Física y Rehabilitación Funcional

Prescribe ejercicios de rango de movimiento, fortalecimiento y propiocepción después de la reconstrucción del pie. Restaura la movilidad funcional y previene la rigidez y debilidad a largo plazo.

Lección 3 • Cuidado Postoperatorio Inmediato

Cubre la aplicación de apósitos, elevación, manejo del dolor y monitorización temprana de complicaciones. Previene la dehiscencia de la herida y los eventos tromboembólicos en el período postoperatorio agudo.

Lección 4 • Protocolos de Carga de Peso y Descarga

Define los plazos de no carga de peso, carga protegida y carga progresiva según el tipo de procedimiento. Equilibra las demandas de la consolidación ósea con la movilidad y la adherencia del paciente.