Curso de medicina en áreas remotas

Lección 1 • Alcance y Filosofía de la Atención Remota

Define los límites de la medicina de expedición frente a la atención de urgencias urbana. Establece la mentalidad de improvisar-adaptar-superar, central para todas las decisiones en campo.

Lección 2 • Tamizaje Médico Pre-Expedición

Enseña la revisión del historial de salud y la evaluación de aptitud para el servicio de los miembros del equipo. Identifica contraindicaciones antes de la partida para reducir emergencias en el terreno.

Lección 3 • Marcos Legales y Éticos

Aborda el consentimiento, el alcance de la práctica y las obligaciones de documentación en entornos remotos. Fundamenta la toma de decisiones éticas en las realidades prácticas del terreno.

Lección 1 • Diagnóstico y Toma de Decisiones en el Terreno

Desarrolla el razonamiento clínico para formular diagnósticos de trabajo a partir de datos limitados. Vincula los hallazgos de la evaluación directamente con las prioridades de evacuación y tratamiento.

Lección 2 • Revisión Primaria y Amenazas a la Vida

Cubre el marco ABCDE adaptado para contextos silvestres. Prioriza las condiciones que amenazan la vida de forma inmediata antes del examen detallado.

Lección 3 • Seguridad de la Escena y Abordaje Inicial

Entrena la identificación rápida de peligros antes del contacto con el paciente. Establece el abordaje seguro como prerrequisito para cada paso de evaluación posterior.

Lección 1 • Traumatismo Craneoencefálico y Torácico

Aborda el reconocimiento y manejo en campo del traumatismo craneoencefálico y las emergencias torácicas. Identifica condiciones que requieren evacuación urgente.

Lección 2 • Evaluación e Inmovilización de Lesiones de Columna

Aplica criterios de descarte de lesión espinal basados en evidencia a escenarios remotos. Equilibra los beneficios de la inmovilización frente a los retrasos en la evacuación y el deterioro del paciente.

Lección 3 • Técnicas de Control de Hemorragias

Cubre la presión directa, torniquetes y empaquetamiento de heridas para hemorragias potencialmente mortales. Establece el control de hemorragias como la máxima prioridad en trauma.

Lección 4 • Manejo de Fracturas y Luxaciones

Enseña técnicas de inmovilización, tracción y reducción en campo para lesiones musculoesqueléticas. Aborda la evaluación neurovascular antes y después de la intervención.

Lección 1 • Reconocimiento y Tratamiento del Mal de Altura

Enseña el diagnóstico y manejo escalonado del AMS, HACE y HAPE. Vincula la fisiología de la aclimatación con las decisiones de prevención y tratamiento.

Lección 2 • Ahogamiento y Emergencias Acuáticas

Cubre la fisiología de la sumersión, prioridades de rescate y reanimación post-rescate. Aborda el ahogamiento en agua fría y el principio de no muerte hasta estar caliente.

Lección 3 • Espectro de Enfermedades Relacionadas con el Calor

Diferencia los calambres por calor, el agotamiento y el golpe de calor por presentación clínica y gravedad. Enseña el enfriamiento rápido como la intervención definitiva para el golpe de calor por esfuerzo.

Lección 4 • Hipotermia y Lesiones por Frío

Cubre la estadificación de hipotermia de leve a severa y estrategias de recalentamiento en campo. Aborda la congelación, congelamiento superficial y lesiones por frío no congelante por separado.

Lección 1 • Emergencias Neurológicas

Cubre el manejo de convulsiones, reconocimiento de EVC y evaluación del estado mental alterado. Enfatiza los desencadenantes de evacuación rápida para emergencias neurológicas.

Lección 2 • Emergencias Respiratorias

Enseña el manejo en campo del asma, exacerbación de EPOC y neumonía. Conecta los hallazgos de la evaluación respiratoria con las decisiones de tratamiento y evacuación.

Lección 3 • Emergencias Cardíacas en Entornos Remotos

Adapta los principios de ACLS a entornos con recursos limitados. Aborda la calidad de la RCP, el uso del DEA y las decisiones de terminación de la reanimación en el terreno.

Lección 4 • Anafilaxia y Reacciones Alérgicas

Cubre el reconocimiento y tratamiento basado en epinefrina de la anafilaxia en el terreno. Aborda las reacciones bifásicas y el monitoreo después del tratamiento inicial.

Lección 1 • Envenenamiento Marino

Aborda las lesiones por medusas, mantarrayas, erizos de mar y caracoles cono. Aplica terapia de calor y frío apropiadamente según el tipo de veneno.

Lección 2 • Evaluación y Manejo de Mordeduras de Serpiente

Diferencia las mordeduras venenosas de las no venenosas y los síndromes citotóxicos de los neurotóxicos. Enseña la inmovilización por presión y la priorización de evacuación.

Lección 3 • Envenenamiento por Artrópodos

Cubre picaduras de alacrán, arañas e himenópteros con protocolos de tratamiento en campo. Distingue las reacciones locales del envenenamiento sistémico que requiere evacuación.

Lección 1 • Técnicas de Evacuación Terrestre

Cubre acarreos, equipos de camilla y descenso asistido con cuerdas para terreno variado. Aborda la coordinación del equipo y la prevención de lesiones al rescatista.

Lección 2 • Construcción de Camillas y Empaquetamiento de Pacientes

Enseña técnicas de ensamblaje de camillas improvisadas y comerciales, y empaquetamiento de pacientes. Asegura la estabilidad y comodidad del paciente durante el transporte prolongado.

Lección 3 • Principios del Cuidado Prolongado en Campo

Aborda el manejo del paciente cuando la evacuación se retrasa más de 24 horas. Cubre el manejo de líquidos, nutrición y apoyo psicológico durante el cuidado prolongado.

Lección 4 • Evacuación en Helicóptero y Aérea

Prepara a los equipos para solicitar, preparar y ejecutar evacuaciones en helicóptero de forma segura. Cubre la preparación de la zona de aterrizaje y la transferencia del paciente en vuelo.

Lección 1 • Seguridad Alimentaria y Nutrición en el Terreno

Cubre el almacenamiento de alimentos, higiene en la preparación y planificación calórica para expediciones. Aborda la prevención y manejo de enfermedades transmitidas por alimentos.

Lección 2 • Purificación de Agua e Hidratación

Compara métodos de filtración, químicos, UV y ebullición para el tratamiento de agua en campo. Vincula el estado de hidratación con el rendimiento y el riesgo médico.

Lección 3 • Salud Mental y Bienestar del Equipo

Aborda los estresores psicológicos únicos de los entornos de expedición y el aislamiento prolongado. Enseña estrategias de reconocimiento temprano y apoyo entre compañeros.

Lección 4 • Higiene y Saneamiento en Campamentos Remotos

Establece sistemas de saneamiento en campo para prevenir la transmisión de enfermedades entéricas. Cubre la eliminación de desechos, el lavado de manos y los principios de distribución del campamento.