Curso de Cirugía de Laringe y Vía Aérea

Lección 1 • Armazón esquelético laríngeo

Cubre las estructuras cartilaginosas, las articulaciones y los ligamentos que forman el esqueleto laríngeo. Establece la orientación espacial crítica para un acceso quirúrgico seguro.

Lección 2 • Fisiología laríngea y dinámica de la vía aérea

Explica los mecanismos de fonación, deglución y protección de la vía aérea. Vincula los principios fisiológicos con los resultados funcionales después de la cirugía.

Lección 3 • Irrigación e inervación de la laringe

Detalla los trayectos de los nervios laríngeos superior y recurrente y los territorios vasculares. Proporciona la base para las estrategias de disección con preservación nerviosa.

Lección 4 • Regiones glótica, supraglótica y subglótica

Define los tres compartimentos laríngeos y sus límites mucosos. Sustenta la planificación quirúrgica oncológica y funcional basada en compartimentos.

Lección 1 • Indicación quirúrgica y consentimiento

Establece los criterios para el manejo operatorio versus no operatorio y el consentimiento informado. Prepara a los cirujanos para comunicar riesgos, alternativas y resultados esperados.

Lección 2 • Evaluación del riesgo pulmonar y anestésico

Evalúa la reserva respiratoria y los factores de riesgo anestésico específicos de la cirugía de la vía aérea. Identifica a los pacientes que requieren estrategias modificadas de inducción o ventilación.

Lección 3 • Evaluación laringoscópica en el consultorio

Enseña técnicas de laringoscopia flexible y rígida en el consultorio para la valoración mucosa y dinámica. Conecta los hallazgos directamente con las decisiones de indicación quirúrgica.

Lección 4 • Estudio diagnóstico por imágenes y radiología

Aplica la TC, la RM y la ecografía para definir la extensión de la lesión y el estado ganglionar. Integra las imágenes con los hallazgos endoscópicos para una estadificación completa.

Lección 1 • Traqueotomía como acceso a la vía aérea

Enseña la traqueotomía abierta y percutánea para el control electivo y de emergencia de la vía aérea. Proporciona la base para el manejo de casos complejos de obstrucción laríngea.

Lección 2 • Manejo de la vía aérea con seguridad láser

Aborda la prevención de incendios, la selección del tubo y los límites de FiO2 durante los procedimientos con láser. Integra los protocolos de seguridad en el flujo de trabajo habitual de la cirugía láser de la vía aérea.

Lección 3 • Principios y práctica de la ventilación jet

Explica la mecánica y los parámetros de seguridad de la ventilación jet supraglótica y subglótica. Permite campos quirúrgicos sin tubo para una exposición laríngea óptima.

Lección 4 • Técnicas de vía aérea despierta

Cubre la intubación con fibra óptica despierta y los protocolos de anestesia tópica para vías aéreas comprometidas. Establece el abordaje de primera línea más seguro para pacientes de alto riesgo.

Lección 1 • Biopsia endoscópica y estadificación

Enseña el mapeo sistemático de biopsias para lesiones mucosas y cáncer glótico temprano. Proporciona una estadificación patológica precisa para guiar la selección del tratamiento definitivo.

Lección 2 • Configuración de la laringoscopia de suspensión

Cubre la selección del laringoscopio, el posicionamiento del paciente y el montaje del brazo de suspensión. Una configuración correcta previene la lesión dental y optimiza la exposición glótica.

Lección 3 • Escisión de lesiones benignas de las cuerdas vocales

Aplica la técnica de microcolgajo a nódulos, pólipos, quistes y edema de Reinke. Enfatiza la preservación de la mucosa para proteger la lámina propia y la función vocal.

Lección 4 • Instrumentación microquirúrgica

Presenta los microinstrumentos de acero frío y sus aplicaciones tisulares específicas. Construye la base de destreza manual para todos los procedimientos laríngeos endoscópicos.

Lección 1 • Tratamiento con láser de lesiones subglóticas y traqueales

Extiende la técnica láser a la estenosis subglótica, hemangiomas y granulomas traqueales. Aborda los desafíos únicos de acceso y ventilación de la subglotis.

Lección 2 • Física del láser e interacción tisular

Explica la longitud de onda, los coeficientes de absorción y la propagación térmica para los láseres quirúrgicos. Permite una selección informada del láser basada en las características del tejido objetivo.

Lección 3 • Resección endoscópica con láser del cáncer glótico temprano

Cubre las clasificaciones de cordectomía por microcirugía láser transoral y el control de márgenes. Logra una resección oncológica equivalente a la cirugía abierta con una recuperación más rápida.

Lección 4 • Seguridad del láser y manejo de complicaciones

Establece los protocolos de seguridad en el quirófano y el manejo de las complicaciones específicas del láser. Prepara al equipo quirúrgico para eventos de incendio, perforación y lesión térmica.

Lección 1 • Tiroplastia tipo I para medialización

Enseña la creación de la ventana, la selección del implante y la monitorización de la voz despierta durante la tiroplastia de medialización. Logra un cierre glótico duradero para la parálisis unilateral de las cuerdas vocales.

Lección 2 • Aducción aritenoidea y aritenopexia

Aborda la corrección del hiato glótico posterior mediante procedimientos de reposicionamiento aritenoideo. Complementa la tiroplastia de medialización para el cierre glótico completo.

Lección 3 • Técnicas de reinervación laríngea

Introduce el pedículo neuromuscular y la reinervación con el asa del hipogloso para la parálisis de las cuerdas vocales. Proporciona una restauración del tono a largo plazo superior a la medialización estática sola.

Lección 4 • Aumento de cuerda vocal por inyección

Cubre las técnicas de inyección en el consultorio y en el quirófano para la parálisis y atrofia de las cuerdas vocales. Proporciona una mejoría inmediata del cierre glótico con un riesgo procedimental mínimo.

Lección 1 • Laringectomía parcial vertical

Enseña la hemilaringectomía y la resección frontolateral para tumores glóticos T2 seleccionados. Preserva la función de la cuerda vocal contralateral mientras se logran márgenes oncológicos adecuados.

Lección 2 • Anatomía quirúrgica para la laringectomía abierta

Revisa los límites compartimentales, los patrones de invasión cartilaginosa y los planos de disección cervical relevantes para la cirugía abierta. Se basa en la anatomía endoscópica para abordar la planificación de la resección tridimensional.

Lección 3 • Disección cervical en el cáncer de laringe

Integra la disección cervical selectiva y radical modificada en la cirugía del cáncer de laringe. Aborda la estadificación ganglionar, las indicaciones de la disección electiva y la preservación vascular.

Lección 4 • Laringectomía supraglótica

Cubre la resección supraglótica horizontal para tumores supraglóticos T1 a T2 con rehabilitación de la deglución. Requiere una cuidadosa selección de pacientes basada en la reserva pulmonar y la extensión del tumor.

Lección 1 • Clasificación y etiología de la estenosis de la vía aérea

Clasifica la estenosis por sitio, grado y etiología, incluyendo la lesión por intubación y las causas idiopáticas. Una clasificación precisa orienta la selección del tratamiento endoscópico o abierto apropiado.

Lección 2 • Colocación de endoprótesis en la vía aérea y vigilancia a largo plazo

Aborda las indicaciones, la colocación y el manejo de complicaciones de las endoprótesis de silicona y autoexpandibles. Establece un protocolo de vigilancia para detectar la reestenosis y las complicaciones relacionadas con la endoprótesis.

Lección 3 • Reconstrucción laringotraqueal

Cubre el injerto de cartílago anterior y posterior con cartílago costal para la estenosis pediátrica y del adulto. Logra la expansión de la luz sin sacrificar la integridad estructural.

Lección 4 • Resección cricotraqueal y anastomosis

Enseña la resección segmentaria del cricoides estenótico y la anastomosis tirotraqueal primaria. Proporciona la reparación definitiva para la estenosis subglótica severa con bajas tasas de recurrencia.