Curso Básico de Electrocardiograma

Lección 1 • Irrigación y territorio de las arterias coronarias

Relaciona las principales arterias coronarias con las regiones miocárdicas que irrigan. Prepara al estudiante para localizar cambios isquémicos en futuras lecturas de EKG.

Lección 2 • Electrofisiología de la célula cardíaca

Explica la despolarización y repolarización a nivel celular. Proporciona la base fisiológica de cada componente de la onda del EKG.

Lección 3 • Descripción general del sistema de conducción cardíaco

Traza el impulso eléctrico desde el nodo SA hasta los ventrículos. Conecta las estructuras anatómicas con las ondas observadas en un trazado de EKG.

Lección 1 • Preparación de la piel y prevención de artefactos

Cubre técnicas de limpieza de la piel, remoción de vello y adhesión de electrodos. Una preparación adecuada elimina las fuentes más comunes de artefactos en el EKG.

Lección 2 • Colocación de electrodos de derivaciones precordiales

Detalla los puntos anatómicos de referencia para la colocación de los electrodos V1 a V6. La colocación precordial precisa es crítica para detectar patología anterior y lateral.

Lección 3 • Configuraciones especiales de derivaciones

Introduce las colocaciones de derivaciones derechas y posteriores para una valoración extendida. Expande la capacidad diagnóstica más allá de la configuración estándar de 12 derivaciones.

Lección 4 • Componentes y configuraciones del equipo de EKG

Identifica los componentes del equipo, la velocidad del papel y la configuración de ganancia. La configuración correcta del equipo es un prerrequisito para obtener trazados interpretables.

Lección 1 • Reconocimiento de la onda T y la onda U

Describe la polaridad, forma y amplitud normal de la onda T en las derivaciones. Los cambios de la onda T señalan anomalías de la repolarización y guían las decisiones clínicas.

Lección 2 • Medición de intervalos y segmentos

Cubre la medición del intervalo PR, intervalo QT, segmento ST y segmento TP. Las anomalías de los intervalos son los marcadores diagnósticos primarios en la interpretación del EKG.

Lección 3 • Identificación y medición de la onda P

Define la morfología, duración y amplitud normal de la onda P. La onda P refleja la despolarización auricular e indica la actividad del nodo sinusal.

Lección 4 • Fundamentos de la cuadrícula del papel de EKG

Explica las dimensiones de los cuadros pequeños y grandes para la medición del tiempo y el voltaje. El dominio de la cuadrícula es la base de todos los cálculos de intervalos y amplitudes.

Lección 1 • Métodos de cálculo de la frecuencia cardíaca

Presenta los métodos de la caja de 300, 1500 y tira de seis segundos para el cálculo de la frecuencia. Cada método se adapta a diferentes escenarios de regularidad del ritmo y urgencia clínica.

Lección 2 • Criterios de ritmo sinusal normal

Define los cinco criterios necesarios para clasificar un ritmo como sinusal normal. Establece la línea base con la que se comparan todos los ritmos anormales.

Lección 3 • Valoración de la regularidad del ritmo

Enseña el uso de calibradores y la técnica del borde del papel para valorar la regularidad del intervalo R-R. La clasificación de la regularidad dirige el diagnóstico diferencial de las arritmias.

Lección 1 • Reconocimiento de la fibrilación auricular

Cubre el ritmo irregularmente irregular, las ondas P ausentes y la línea de base fibrilatoria. La fibrilación auricular es la arritmia sostenida más común en la clínica que requiere reconocimiento en el EKG.

Lección 2 • Reconocimiento del aleteo auricular

Identifica el patrón de onda en diente de sierra del aleteo y las proporciones variables de conducción AV. El aleteo se distingue de la fibrilación por su actividad auricular organizada.

Lección 3 • Ritmos y latidos de la unión

Identifica los latidos de escape de la unión, el ritmo acelerado de la unión y la taquicardia de la unión. Las ondas P retrógradas o ausentes con QRS estrecho definen el origen en la unión.

Lección 4 • Patrones de taquicardia supraventricular

Distingue la taquicardia por reentrada nodal AV, la taquicardia por reentrada AV y la taquicardia auricular según la ubicación y morfología de la onda P. El QRS estrecho y la frecuencia rápida son características compartidas que requieren una diferenciación cuidadosa.

Lección 1 • Bloqueos cardíacos auriculoventriculares

Diferencia el bloqueo AV de primer, segundo y tercer grado según el intervalo PR y la relación P-QRS. El grado de bloqueo determina la urgencia y la necesidad de intervención de marcapasos.

Lección 2 • Fibrilación ventricular y asistolia

Identifica la línea de base caótica de la fibrilación ventricular y la línea plana de la asistolia. Ambos son ritmos de paro cardíaco que requieren intervención de reanimación inmediata.

Lección 3 • Reconocimiento de la taquicardia ventricular

Cubre los criterios de TV monomórfica y polimórfica, frecuencia y signos de disociación AV. La TV es un ritmo potencialmente mortal que requiere reconocimiento y respuesta inmediata.

Lección 4 • Bloqueos de rama del haz

Enseña los criterios de bloqueo de rama derecha y de rama izquierda utilizando la duración del QRS y la morfología en derivaciones clave. Los bloqueos de rama ensanchan el QRS y alteran la interpretación del segmento ST-onda T.

Lección 1 • Equivalentes e imitadores de IAMCEST

Cubre los criterios de Sgarbossa, los patrones de oclusión del tronco coronario izquierdo y los imitadores comunes de IAMCEST. El reconocimiento de equivalentes previene diagnósticos no detectados en presentaciones atípicas.

Lección 2 • Cambios de la onda T en isquemia

Identifica ondas T hiperagudas, inversión de la onda T y patrones del síndrome de Wellens. Los cambios de la onda T a menudo preceden o siguen a la elevación del ST en la línea de tiempo isquémica.

Lección 3 • Localización del infarto por grupo de derivaciones

Relaciona los cambios del ST y las ondas Q con territorios específicos de las arterias coronarias y paredes miocárdicas. La localización guía la activación del laboratorio de cateterismo y la toma de decisiones clínicas.

Lección 4 • Patrones de elevación del segmento ST

Define los criterios de IAMCEST por grupo de derivaciones y umbral en milímetros. La elevación del ST en derivaciones contiguas indica lesión transmural aguda que requiere intervención urgente.

Lección 1 • Determinación del eje eléctrico

Enseña el método de los cuadrantes y la técnica de derivación I y aVF para calcular el eje. La desviación del eje indica hipertrofia ventricular, bloqueos fasciculares o mala colocación de electrodos.

Lección 2 • Integración de hallazgos en el contexto clínico

Enseña la correlación de los hallazgos del EKG con los síntomas, el historial y los signos vitales del paciente. La integración clínica transforma los hallazgos aislados del EKG en conclusiones diagnósticas procesables.

Lección 3 • Crecimiento de cavidades e hipertrofia

Identifica cambios de la onda P para el crecimiento auricular y criterios de voltaje para la hipertrofia ventricular. Estos hallazgos reflejan sobrecarga crónica de presión o volumen en las cavidades cardíacas.

Lección 4 • Efectos de electrolitos y fármacos en el EKG

Cubre los cambios en el EKG causados por hiperpotasemia, hipopotasemia, hipercalcemia y fármacos cardíacos comunes. Reconocer estos patrones previene el diagnóstico erróneo de arritmias primarias.