Cours d'échographie obstétricale

Leçon 1 • Types de sondes et sélection

Explique les conceptions de sondes curvilignes, linéaires et endocavitaires. Guide le choix de la sonde appropriée pour chaque scénario clinique obstétrical.

Leçon 2 • Sécurité et bioeffets

Passe en revue les bioeffets thermiques et mécaniques ainsi que le principe ALARA. Les habitudes d'examen sécuritaires sont établies avant de commencer toute pratique pratique.

Leçon 3 • Plans de coupe et orientation

Définit les plans sagittal, transversal et coronal dans l'examen obstétrical. Une orientation constante prévient les erreurs d'identification des structures fœtales.

Leçon 4 • Notions essentielles de physique des ultrasons

Couvre les propriétés des ondes acoustiques, la fréquence et l'interaction avec les tissus. Établit la base physique de toutes les compétences ultérieures d'interprétation d'images.

Leçon 1 • Mesure de la clarté nucale

Normalise la technique de mesure de la CN selon les critères de qualité internationaux. Les valeurs de CN contribuent au calcul du risque d'anomalie chromosomique au premier trimestre.

Leçon 2 • Méthodes de datation de l'âge gestationnel

Applique la mesure de la longueur craniocaudale pour une datation précise. Une datation précise éclaire toutes les évaluations subséquentes de la croissance.

Leçon 3 • Complications du premier trimestre

Diagnostique les types de fausse couche, la grossesse ectopique et la grossesse môlaire. La reconnaissance précoce des complications permet une intervention clinique rapide.

Leçon 4 • Activité cardiaque embryonnaire et fœtale

Enseigne la détection et la documentation des mouvements cardiaques par mode M. Une mesure précise de la fréquence cardiaque confirme la viabilité embryonnaire.

Leçon 1 • Protocole d'examen systématique

Établit une séquence d'examen de la tête aux pieds pour une couverture anatomique cohérente. Un protocole structuré minimise les résultats manqués.

Leçon 2 • Anatomie de la tête et du cerveau fœtaux

Évalue le plan du diamètre bipariétal, le cervelet et la fosse postérieure. Les anomalies cérébrales font partie des résultats les plus significatifs sur le plan clinique.

Leçon 3 • Thorax fœtal et coupes cardiaques

Évalue l'échogénicité pulmonaire, le diaphragme et la coupe des quatre cavités cardiaques. Les coupes de dépistage cardiaque détectent la majorité des malformations cardiaques majeures.

Leçon 4 • Face et colonne vertébrale fœtales

Image le profil facial, les orbites, les lèvres et la colonne vertébrale complète. Ces structures nécessitent plusieurs plans pour une exclusion complète des anomalies.

Leçon 1 • Sélection et personnalisation des courbes de croissance

Compare les courbes de croissance basées sur la population et personnalisées ainsi que leurs implications cliniques. Le choix de la courbe affecte la sensibilité de détection du RCF.

Leçon 2 • Macrosomie et grand pour l'âge gestationnel

Identifie les profils biométriques associés à la macrosomie et à la fœtopathie diabétique. La reconnaissance guide la planification de l'accouchement et l'évaluation du risque de dystocie des épaules.

Leçon 3 • Calcul du poids fœtal estimé

Applique des formules validées de PFE et interprète les tableaux de percentiles. Le percentile du PFE guide les décisions cliniques concernant le moment de l'accouchement.

Leçon 4 • Diagnostic du retard de croissance fœtale

Différencie la petite taille constitutionnelle du RCF pathologique à l'aide de la biométrie et du Doppler. La détection précoce du RCF réduit la morbidité périnatale.

Leçon 1 • Mesure du volume du liquide amniotique

Applique les techniques de l'ILA et de la poche unique la plus profonde avec des seuils cliniques. Le volume liquidien reflète la fonction rénale fœtale et l'intégrité des membranes.

Leçon 2 • Placenta praevia et spectre de l'accreta

Diagnostique les sous-types de praevia et les marqueurs échographiques du spectre de l'accreta. La reconnaissance de l'accreta est essentielle pour la planification chirurgicale.

Leçon 3 • Évaluation du cordon ombilical

Évalue le nombre de vaisseaux du cordon, le site d'insertion et l'indice d'enroulement. Les anomalies du cordon sont associées à des issues périnatales défavorables.

Leçon 4 • Décollement placentaire et hémorragie

Reconnaît les schémas d'hémorragie rétroplacentaire, marginale et sous-choriale. Les constatations échographiques guident l'urgence de la prise en charge clinique.

Leçon 1 • Physique Doppler et notions de base sur les formes d'onde

Explique l'équation du décalage Doppler, la dépendance à l'angle et les indices de forme d'onde. Une technique correcte prévient les erreurs de mesure dans la pratique clinique.

Leçon 2 • Canal veineux et Doppler veineux

Évalue la forme d'onde du canal veineux comme marqueur de décompensation cardiaque fœtale. Le Doppler veineux guide le moment de l'accouchement en cas de RCF sévère.

Leçon 3 • Doppler des artères utérines

Évalue l'IP des artères utérines et l'incisure comme marqueurs d'une défaillance de la placentation. Des résultats anormaux prédisent le risque de prééclampsie et de RCF.

Leçon 4 • Doppler de l'artère ombilicale

Mesure l'IP de l'artère ombilicale et identifie l'absence ou l'inversion du flux télédiastolique. Le Doppler de l'AO est le principal outil de surveillance du RCF.

Leçon 1 • Anomalies du système nerveux central

Identifie la ventriculomégalie, les anomalies du tube neural et les anomalies de la fosse postérieure. Les anomalies du SNC nécessitent une mesure précise et une consultation multidisciplinaire.

Leçon 2 • Dépistage des anomalies cardiaques

Applique des coupes cardiaques étendues pour détecter les anomalies septales, les anomalies des voies de chasse et l'hétérotaxie. Les anomalies cardiaques sont l'anomalie structurelle majeure la plus courante.

Leçon 3 • Anomalies abdominales et rénales

Détecte le gastroschisis, l'omphalocèle, l'agénésie rénale et l'uropathie obstructive. Les anomalies de la paroi abdominale et les anomalies rénales ont des implications pronostiques distinctes.

Leçon 4 • Rapport d'anomalie structuré

Construit des rapports d'anomalies standardisés avec des diagnostics différentiels et des recommandations de consultation. Un rapport clair assure un suivi multidisciplinaire approprié.

Leçon 1 • Mesure de la longueur du col utérin

Mesure la longueur cervicale par voie transvaginale pour la stratification du risque d'accouchement prématuré. La longueur cervicale est le prédicteur échographique le plus fort de l'accouchement prématuré.

Leçon 2 • Prééclampsie et troubles hypertensifs

Intègre les résultats Doppler, biométriques et liquidiens dans les grossesses hypertensives. Les constatations échographiques guident les décisions sur le moment et le mode d'accouchement.

Leçon 3 • Profil biophysique du troisième trimestre

Score les mouvements respiratoires fœtaux, les mouvements corporels, le tonus, le liquide amniotique et les composantes du RMF. Le score PBP guide les décisions aiguës concernant le bien-être fœtal près du terme.

Leçon 4 • Évaluation de la grossesse multiple

Détermine la chorionicité, l'amnionicité et surveille les complications propres aux jumeaux. La détermination de la chorionicité au premier trimestre est essentielle.