Cours sur le Cancer du Sein

Leçon 1 • Révision de l'anatomie et de la physiologie du sein

Couvre les composants structurels du sein, le drainage lymphatique et les influences hormonales. Fournit la base anatomique nécessaire pour comprendre la localisation et la propagation tumorale.

Leçon 2 • Classification histologique des tumeurs du sein

Distingue les lésions bénignes des sous-types malins à l'aide de critères histopathologiques. Enseigne aux apprenants le système de classification utilisé dans le diagnostic et la planification du traitement.

Leçon 3 • Facteurs de risque et épidémiologie

Identifie les facteurs de risque modifiables et non modifiables ainsi que les tendances mondiales de l'incidence. Permet aux apprenants de contextualiser les profils de risque des patients dans la pratique clinique.

Leçon 4 • Mécanismes cellulaires de la malignité

Explique l'oncogenèse, la dérégulation du cycle cellulaire et les caractéristiques du cancer. Relie les événements moléculaires au comportement tumoral observable couvert tout au long du cours.

Leçon 1 • Protocoles de dépistage pour les patientes à haut risque

Détaille les stratégies de surveillance intensifiée pour les personnes génétiquement prédisposées et à haut risque. Prépare les apprenants à individualiser les plans de dépistage en fonction de la stratification du risque.

Leçon 2 • Modalités d'imagerie supplémentaires

Examine l'échographie, l'IRM et l'imagerie moléculaire comme compléments à la mammographie. Clarifie quand les outils supplémentaires améliorent la détection dans des scénarios cliniques spécifiques.

Leçon 3 • Principes du dépistage du cancer

Présente la sensibilité, la spécificité et le biais de délai dans la conception des programmes de dépistage. Établit le cadre d'évaluation utilisé pour examiner toutes les modalités de dépistage dans ce chapitre.

Leçon 4 • Communication avec les patientes dans le cadre du dépistage

Aborde la prise de décision partagée, le consentement éclairé et la gestion de l'anxiété liée au dépistage. Permet aux apprenants de traduire les preuves cliniques en conversations centrées sur la patiente.

Leçon 1 • Évaluation diagnostique par imagerie

Guide les apprenants à travers les séquences d'imagerie ciblées suite à une découverte anormale. S'appuie sur les connaissances du chapitre sur le dépistage pour progresser vers les décisions de prélèvement tissulaire.

Leçon 2 • Stadification et évaluation pronostique

Applique le système de stadification TNM et intègre les données des biomarqueurs pour le pronostic. Fournit la base de stadification nécessaire pour tous les chapitres suivants sur les décisions thérapeutiques.

Leçon 3 • Techniques d'examen clinique du sein

Enseigne les méthodes d'inspection et de palpation systématiques pour détecter les anomalies mammaires. Ancre les compétences d'examen physique qui complètent les résultats basés sur l'imagerie.

Leçon 4 • Méthodes de biopsie et prélèvement tissulaire

Compare les techniques de cytoponction à l'aiguille fine, de biopsie au trocart et de biopsie assistée par aspiration. Équipe les apprenants pour sélectionner la méthode appropriée en fonction du type et de la localisation de la lésion.

Leçon 1 • Soins périopératoires et complications

Aborde l'optimisation préopératoire, les considérations peropératoires et la gestion des complications postopératoires. Permet aux apprenants d'anticiper et de gérer efficacement la morbidité chirurgicale.

Leçon 2 • Stadification et prise en charge axillaire

Explique la biopsie du ganglion sentinelle et le curage ganglionnaire axillaire avec les données actuelles. Relie le statut ganglionnaire à la stadification et aux décisions de traitement systémique.

Leçon 3 • Principes de la chirurgie conservatrice du sein

Couvre la tumorectomie, l'exérèse locale élargie et les approches oncoplastiques avec des objectifs de marges. Établit la base factuelle de la conservation comme standard pour les patientes éligibles.

Leçon 4 • Types et indications de la mastectomie

Distingue la mastectomie totale, la mastectomie avec conservation de la peau, la mastectomie avec conservation de l'aréole et la mastectomie radicale modifiée. Prépare les apprenants à faire correspondre le type de mastectomie à l'étendue de la maladie et aux préférences de la patiente.

Leçon 1 • Irradiation ganglionnaire régionale

Détaille les indications et les volumes cibles pour l'irradiation des ganglions axillaires, sus-claviculaires et mammaires internes. Relie la prise en charge ganglionnaire aux décisions de stadification chirurgicale du chapitre précédent.

Leçon 2 • Principes de radiobiologie pour le traitement du sein

Explique le fractionnement, les relations dose-réponse et la tolérance tissulaire pertinents pour la radiothérapie du sein. Fournit la justification biologique sous-jacente à toutes les techniques de radiothérapie de ce chapitre.

Leçon 3 • Toxicité de la radiothérapie et effets à long terme

Identifie les toxicités aiguës et tardives, y compris les effets cardiaques et pulmonaires, avec des stratégies d'atténuation. Prépare les apprenants à surveiller et à gérer la morbidité liée à la radiothérapie dans le temps.

Leçon 4 • Irradiation du sein entier et de la paroi thoracique

Couvre l'irradiation standard et hypofractionnée du sein entier après conservation et mastectomie. Établit l'approche de radiothérapie fondamentale avant de discuter des techniques avancées.

Leçon 1 • Inhibiteurs de CDK4/6 et agents de la voie PI3K

Examine les inhibiteurs de CDK4/6 et les agents des voies PI3K/AKT/mTOR dans la maladie à récepteurs hormonaux positifs. Relie la connaissance du sous-type moléculaire à la sélection d'une thérapie orale ciblée.

Leçon 2 • Principes de la sélection de la thérapie systémique

Établit le cadre de choix de la thérapie systémique basé sur le sous-type, le stade et les facteurs liés à la patiente. Applique directement les connaissances sur la stadification et les biomarqueurs des chapitres précédents.

Leçon 3 • Thérapie ciblée anti-HER2

Couvre le trastuzumab, le pertuzumab, le T-DM1 et les agents anti-HER2 émergents avec des données cliniques. Permet aux apprenants de construire des plans de traitement pour les patientes HER2-positives à tous les stades de la maladie.

Leçon 4 • Schémas thérapeutiques standards de chimiothérapie

Passe en revue les schémas à base d'anthracyclines et de taxanes avec les calendriers d'administration et les critères de réponse. Fournit les connaissances de base sur la chimiothérapie nécessaires aux discussions sur les thérapies combinées.

Leçon 1 • Inhibiteurs de l'aromatase chez les patientes postménopausées

Distingue les inhibiteurs de l'aromatase stéroïdiens et non stéroïdiens et leurs données comparatives. Prépare les apprenants à sélectionner et à surveiller le traitement par IA chez les patientes postménopausées.

Leçon 2 • Modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes

Couvre la pharmacologie du tamoxifène, les données sur la durée du traitement adjuvant et les considérations d'utilisation chez la femme préménopausée. Établit l'agent hormonal de base avant d'introduire les inhibiteurs de l'aromatase.

Leçon 3 • Biologie des récepteurs aux œstrogènes et dépendance hormonale

Explique les voies de signalisation des RE, la liaison du ligand et l'activation transcriptionnelle qui stimule la croissance tumorale. Fournit la base mécanistique pour comprendre comment les agents hormonaux exercent leurs effets.

Leçon 4 • Hormonothérapie dans la maladie métastatique

Couvre le fulvestrant, les SERD oraux et les combinaisons avec les inhibiteurs de CDK4/6 pour la maladie RH-positive avancée. S'appuie sur les connaissances antérieures en thérapie ciblée pour aborder le continuum de traitement des maladies métastatiques.

Leçon 1 • Intégration des soins palliatifs et de soutien

Intègre les principes précoces des soins palliatifs, la gestion des symptômes et les conversations sur les objectifs de soins dans la pratique oncologique. Permet aux apprenants de prendre en compte l'expérience complète de la patiente au-delà du traitement antitumoral.

Leçon 2 • Planification de la survie et suivi à long terme

Élabore des plans de soins de survie abordant la surveillance, les effets tardifs et la promotion de la santé pour les survivantes d'un cancer à un stade précoce. Achève le continuum clinique du diagnostic à la guérison à long terme.

Leçon 3 • Métastases osseuses et santé du squelette

Aborde les agents modulateurs osseux, la radiothérapie pour les douleurs osseuses et la stabilisation chirurgicale des atteintes squelettiques. Équipe les apprenants pour prévenir et gérer les événements liés au squelette chez les patientes métastatiques.

Leçon 4 • Traitement systémique de la maladie métastatique

Intègre les schémas spécifiques au sous-type, les principes de séquencement et les nouveaux agents pour le cancer du sein métastatique. Applique toutes les connaissances antérieures sur la thérapie systémique au contexte de la maladie avancée.