Formation ECG de base

Leçon 1 • Territoire et irrigation coronarienne

Cartographie les artères coronaires principales vers les régions myocardiques qu'elles perfusent. Prépare les étudiants à localiser les modifications ischémiques sur les futurs tracés ECG.

Leçon 2 • Électrophysiologie de la cellule cardiaque

Explique la dépolarisation et la repolarisation au niveau cellulaire. Fournit la justification physiologique de chaque composante de l'onde ECG.

Leçon 3 • Présentation du système de conduction cardiaque

Retrace l'impulsion électrique du nœud sinusal jusqu'aux ventricules. Relie les structures anatomiques aux ondes observées sur un tracé ECG.

Leçon 1 • Préparation cutanée et prévention des artefacts

Couvre le nettoyage de la peau, le rasage et les techniques d'adhésion des électrodes. Une préparation adéquate élimine les sources les plus courantes d'artefact ECG.

Leçon 2 • Placement des électrodes précordiales

Détaille les repères anatomiques pour le positionnement des électrodes V1 à V6. Un placement précordial précis est essentiel pour détecter les pathologies antérieures et latérales.

Leçon 3 • Configurations spéciales de dérivations

Présente les placements de dérivations droites et postérieures pour une évaluation approfondie. Élargit la capacité diagnostique au-delà de la configuration standard à 12 dérivations.

Leçon 4 • Composants et réglages de l'appareil ECG

Identifie les composants matériels, la vitesse du papier et les réglages de gain. Une configuration correcte de l'appareil est un prérequis pour obtenir des tracés interprétables.

Leçon 1 • Reconnaissance de l'onde T et de l'onde U

Décrit la polarité, la forme et l'amplitude normales de l'onde T selon les dérivations. Les modifications de l'onde T signalent des anomalies de repolarisation et guident les décisions cliniques.

Leçon 2 • Mesure des intervalles et des segments

Couvre la mesure de l'intervalle PR, de l'intervalle QT, du segment ST et du segment TP. Les anomalies des intervalles sont les principaux marqueurs diagnostiques dans l'interprétation de l'ECG.

Leçon 3 • Identification et mesure de l'onde P

Définit la morphologie, la durée et l'amplitude normales de l'onde P. L'onde P reflète la dépolarisation auriculaire et indique l'activité du nœud sinusal.

Leçon 4 • Fondamentaux de la grille du papier ECG

Explique les dimensions des petits et grands carrés pour la mesure du temps et de la tension. La maîtrise de la grille est la base de tous les calculs d'intervalles et d'amplitudes.

Leçon 1 • Méthodes de calcul de la fréquence cardiaque

Présente les méthodes de calcul par 300 boîtes, 1500 boîtes et par bande de six secondes. Chaque méthode convient à différents scénarios de régularité du rythme et d'urgence clinique.

Leçon 2 • Critères du rythme sinusal normal

Définit les cinq critères requis pour classer un rythme comme sinusal normal. Établit la référence par rapport à laquelle tous les rythmes anormaux sont comparés.

Leçon 3 • Évaluation de la régularité du rythme

Enseigne l'utilisation du compas et la technique du bord du papier pour évaluer la régularité de l'intervalle R-R. La classification de la régularité oriente le diagnostic différentiel des arythmies.

Leçon 1 • Reconnaissance de la fibrillation auriculaire

Couvre le rythme irrégulièrement irrégulier, l'absence d'ondes P et la ligne de base fibrillatoire. La FA est l'arythmie soutenue la plus courante en clinique nécessitant une reconnaissance à l'ECG.

Leçon 2 • Reconnaissance du flutter auriculaire

Identifie le pattern d'onde de flutter en dents de scie et les ratios de conduction AV variables. Le flutter se distingue de la fibrillation par son activité auriculaire organisée.

Leçon 3 • Rythmes et battements jonctionnels

Identifie les échappements jonctionnels, le rythme jonctionnel accéléré et la tachycardie jonctionnelle. Des ondes P rétrogrades ou absentes avec un QRS fin définissent l'origine jonctionnelle.

Leçon 4 • Patterns de tachycardie supraventriculaire

Distingue la TVNRA, la TVRA et la tachycardie auriculaire par la localisation et la morphologie de l'onde P. Un QRS fin et une fréquence rapide sont des caractéristiques partagées nécessitant une différenciation minutieuse.

Leçon 1 • Blocs auriculo-ventriculaires

Différencie le bloc AV du premier, deuxième et troisième degré par l'intervalle PR et la relation P-QRS. Le degré du bloc détermine l'urgence et la nécessité d'une intervention de stimulation.

Leçon 2 • Fibrillation ventriculaire et asystolie

Identifie la ligne de base chaotique de la FV et la ligne plate de l'asystolie. Ces deux rythmes sont des rythmes d'arrêt cardiaque nécessitant une intervention de réanimation immédiate.

Leçon 3 • Reconnaissance de la tachycardie ventriculaire

Couvre les critères de la TV monomorphe et polymorphe, la fréquence et les signes de dissociation AV. La TV est un rythme potentiellement mortel nécessitant une reconnaissance et une réponse immédiates.

Leçon 4 • Blocs de branche

Enseigne les critères du BBD et du BBG en utilisant la durée et la morphologie du QRS dans les dérivations clés. Les blocs de branche élargissent le QRS et modifient l'interprétation des ondes ST-T.

Leçon 1 • Équivalents et imitateurs du STEMI

Couvre les critères de Sgarbossa, les patterns d'occlusion du tronc commun et les imitateurs courants du STEMI. La reconnaissance des équivalents évite les diagnostics manqués dans les présentations atypiques.

Leçon 2 • Modifications de l'onde T dans l'ischémie

Identifie les ondes T hyperaiguës, l'inversion de l'onde T et les patterns du syndrome de Wellens. Les modifications de l'onde T précèdent ou suivent souvent l'élévation du ST dans la chronologie ischémique.

Leçon 3 • Localisation de l'infarctus par groupe de dérivations

Cartographie les modifications ST et les ondes Q vers des territoires spécifiques des artères coronaires et des parois myocardiques. La localisation guide l'activation du laboratoire de cathétérisme et la prise de décision clinique.

Leçon 4 • Patterns d'élévation du segment ST

Définit les critères du STEMI par groupe de dérivations et seuil millimétrique. L'élévation du ST dans des dérivations contiguës indique une lésion transmurale aiguë nécessitant une intervention urgente.

Leçon 1 • Détermination de l'axe électrique

Enseigne la méthode des quadrants et la technique des dérivations I et aVF pour le calcul de l'axe. La déviation de l'axe indique une hypertrophie ventriculaire, des blocs fasciculaires ou un mauvais placement des électrodes.

Leçon 2 • Intégration des résultats dans le contexte clinique

Enseigne la corrélation des résultats ECG avec les symptômes du patient, ses antécédents et ses signes vitaux. L'intégration clinique transforme des résultats ECG isolés en conclusions diagnostiques exploitables.

Leçon 3 • Hypertrophie et dilatation des cavités

Identifie les modifications de l'onde P pour la dilatation auriculaire et les critères de tension pour l'hypertrophie ventriculaire. Ces résultats reflètent une surcharge de pression ou de volume chronique sur les cavités cardiaques.

Leçon 4 • Effets des électrolytes et des médicaments sur l'ECG

Couvre les modifications ECG causées par l'hyperkaliémie, l'hypokaliémie, l'hypercalcémie et les médicaments cardiaques courants. La reconnaissance de ces patterns évite un diagnostic erroné d'arythmies primaires.