Cours d'infertilité

Leçon 1 • Le cycle menstruel en profondeur

Explique les phases folliculaire, ovulatoire et lutéale avec leurs moteurs hormonaux. Établit un lien entre la régularité du cycle et le potentiel de fertilité évalué lors du bilan clinique.

Leçon 2 • Gamétogenèse et fécondation

Décrit l'ovogenèse, la spermatogenèse et la séquence de la fécondation. Établit les connaissances de niveau cellulaire nécessaires à la compréhension des techniques d'assistance médicale à la procréation.

Leçon 3 • Régulation hormonale de la fertilité

Détaille l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique et les boucles de rétroaction. La compréhension de cet axe est essentielle pour interpréter les bilans hormonaux utilisés dans le bilan d'infertilité.

Leçon 4 • Anatomie de la reproduction masculine et féminine

Couvre les composants structurels des deux systèmes reproducteurs et leurs rôles fonctionnels. Fournit le cadre anatomique nécessaire à la compréhension des déviations pathologiques abordées ultérieurement.

Leçon 1 • Examens diagnostiques féminins

Couvre l'exploration de la réserve ovarienne, les bilans hormonaux et l'imagerie structurelle chez la femme. Établit un lien entre chaque test et la pathologie spécifique qu'il est conçu pour détecter.

Leçon 2 • Évaluation de l'infertilité inexpliquée

Aborde l'approche diagnostique lorsque les tests standard donnent des résultats normaux. Prépare les étudiants à conseiller les couples et à choisir des traitements empiriques de manière appropriée.

Leçon 3 • Réaliser un historique complet de la fertilité

Enseigne la prise d'antécédents structurée couvrant les facteurs reproductifs, médicaux, chirurgicaux et liés au mode de vie. Un historique précis guide la sélection des tests et réduit les examens inutiles.

Leçon 4 • Examens diagnostiques masculins

Détaille les paramètres du spermogramme, l'évaluation hormonale et les tests avancés de fonction spermatique. Permet aux étudiants d'interpréter les résultats du facteur masculin dans un cadre centré sur le couple.

Leçon 1 • Réserve ovarienne diminuée

Couvre les causes, les marqueurs diagnostiques et les stratégies de prise en charge de la réserve ovarienne réduite. Prépare les étudiants à conseiller les patients sur le pronostic réaliste et les options de don d'ovocytes.

Leçon 2 • Endométriose et fertilité

Explique la stadification de l'endométriose, les mécanismes d'altération de la fertilité et les options de traitement. Guide les étudiants dans l'équilibre entre les approches chirurgicales et d'assistance médicale à la procréation.

Leçon 3 • Troubles de l'ovulation et classification

Présente la classification OMS des dysfonctionnements ovulatoires et leurs implications cliniques. Permet une catégorisation précise qui détermine directement la sélection du traitement.

Leçon 4 • Pathologie utérine et tubaire

Aborde les fibromes, les polypes, les adhérences et l'occlusion tubaire comme obstacles à la fertilité. Les étudiants apprennent à sélectionner les interventions chirurgicales ou d'AMP appropriées.

Leçon 1 • Évaluation et prise en charge de l'azoospermie

Distingue l'azoospermie obstructive de l'azoospermie non obstructive et décrit les stratégies de recueil. Établit un lien entre les résultats diagnostiques et la technique de recueil de spermatozoïdes la plus appropriée.

Leçon 2 • Varicocèle et fertilité masculine

Passe en revue le grade du varicocèle, sa physiopathologie et les preuves de la réparation chirurgicale. Permet aux étudiants de conseiller les patients sur les améliorations attendues des paramètres du spermogramme après réparation.

Leçon 3 • Traitement médical du facteur masculin

Présente les options pharmacologiques pour l'infertilité masculine hormonale, infectieuse et idiopathique. Les étudiants apprennent à appliquer un traitement médical fondé sur des preuves avant de recommander une AMP.

Leçon 4 • Causes génétiques de l'infertilité masculine

Couvre les anomalies chromosomiques, les microdélétions du chromosome Y et les mutations du gène CFTR. Prépare les étudiants à intégrer le conseil génétique dans la prise en charge de l'infertilité masculine.

Leçon 1 • Syndrome d'hyperstimulation ovarienne

Couvre la physiopathologie, la classification, les stratégies de prévention et la prise en charge clinique du SHO. Prépare les étudiants à identifier les patientes à haut risque et à mettre en œuvre des mesures préventives de manière proactive.

Leçon 2 • Principes de l'induction de l'ovulation

Explique la justification physiologique de la stimulation et les critères de sélection des patientes. Établit un lien entre le choix du protocole et le trouble ovulatoire sous-jacent traité.

Leçon 3 • Agents oraux d'induction de l'ovulation

Couvre les mécanismes, le dosage et les données d'efficacité du citrate de clomifène et du létrozole. Permet aux étudiants de choisir entre les agents en fonction du profil et de la réponse de la patiente.

Leçon 4 • Protocoles de stimulation par gonadotrophines

Détaille l'utilisation des gonadotrophines FSH et LH pour les cycles de stimulation en IAC et en FIV. Les étudiants apprennent à ajuster les doses en fonction de la réponse folliculaire et des marqueurs de la réserve ovarienne.

Leçon 1 • Transfert d'embryon et soutien de la phase lutéale

Couvre les techniques de transfert d'embryons frais et congelés, la préparation endométriale et le soutien de la phase lutéale. Établit un lien entre le moment et la technique du transfert et le succès de l'implantation.

Leçon 2 • Prélèvement ovocytaire et manipulation en laboratoire

Couvre la technique de prélèvement ovocytaire par voie transvaginale, l'analgésie et le traitement immédiat en laboratoire. Établit un lien entre la qualité du prélèvement clinique et les résultats embryologiques en aval.

Leçon 3 • Classification et sélection des embryons

Présente les systèmes de classification des embryons au stade de clivage et au stade de blastocyste et leur valeur prédictive. Guide les étudiants dans la sélection du meilleur embryon à transférer pour maximiser les taux de naissances vivantes.

Leçon 4 • Sélection du protocole de FIV

Compare les protocoles longs avec agoniste, antagoniste et « flare » avec leurs indications cliniques. Permet d'adapter le protocole en fonction de la réserve ovarienne, de l'âge et de la réponse au cycle précédent.

Leçon 1 • Techniques de préservation de la fertilité

Présente la cryoconservation des ovocytes, des spermatozoïdes et des embryons pour des indications médicales et électives. Prépare les étudiants à conseiller les patients en oncologie et les candidats à la préservation élective.

Leçon 2 • Diagnostic génétique préimplantatoire

Couvre les indications du PGT-A, PGT-M et PGT-SR, les méthodes de biopsie et l'interprétation des résultats. Prépare les étudiants à conseiller les patients sur les bénéfices, les limites et les considérations éthiques.

Leçon 3 • Don et banque de sperme

Couvre le dépistage du sperme de donneur, les exigences de quarantaine et l'utilisation clinique en IAC et FIV. Permet aux étudiants d'intégrer le sperme de donneur dans les plans de traitement pour les indications appropriées.

Leçon 4 • Accords de gestation pour autrui

Explique les dimensions médicales, psychologiques et juridiques de la coordination d'une gestation pour autrui. Les étudiants peuvent sélectionner les mères porteuses, préparer les transferts d'embryons et soutenir toutes les parties impliquées.

Leçon 1 • Facteurs anatomiques et utérins

Aborde les anomalies utérines congénitales, les fibromes, les polypes et les adhérences comme facteurs contributifs aux fausses couches récurrentes. Les étudiants apprennent à sélectionner et à réaliser les corrections chirurgicales appropriées.

Leçon 2 • Définir et investiguer les pertes de grossesse récurrentes

Établit les définitions cliniques des pertes de grossesse récurrentes et décrit le bilan diagnostique fondé sur des preuves. Établit un lien entre chaque examen et une cause spécifique traitable ou pertinente sur le plan pronostique.

Leçon 3 • Causes génétiques des pertes de grossesse

Couvre l'aneuploïdie embryonnaire, les réarrangements chromosomiques parentaux et l'utilisation du PGT-SR. Permet aux étudiants d'intégrer les résultats génétiques dans le conseil et la planification du traitement.

Leçon 4 • Facteurs thrombophiliques et immunologiques

Passe en revue le syndrome des antiphospholipides, les thrombophilies héréditaires et la dérégulation immunitaire dans les pertes de grossesse récurrentes. Prépare les étudiants à appliquer les traitements anticoagulants et immunomodulateurs de manière appropriée.