Cours paramédic en milieu sauvage

Leçon 1 • Structure du système EMS en milieu sauvage

Décrit la façon dont les agences EMS, les directeurs médicaux et les protocoles sont organisés en milieu sauvage. Clarifie le rôle de l'ambulancier au sein des équipes de recherche et de sauvetage et des expéditions.

Leçon 2 • Définition de l'environnement sauvage

Oppose les environnements sauvages aux EMS urbains en termes de ressources, de communication et de délais d'évacuation. Ancre toutes les décisions cliniques ultérieures dans la réalité environnementale.

Leçon 3 • Éthique médicale et prise de décision

Applique les principes bioéthiques fondamentaux aux scénarios de nature sauvage à haute pression et pauvres en ressources. Prépare les étudiants à prendre des décisions défendables sans contact immédiat avec un médecin.

Leçon 1 • Gestion chirurgicale des voies aériennes

Enseigne la cricothyrotomie à l'aiguille et chirurgicale comme technique de sauvetage lorsque les autres méthodes échouent. Prépare les étudiants à réaliser la procédure sous stress avec un minimum d'équipement.

Leçon 2 • Anatomie et bilan des voies aériennes

Revise l'anatomie des voies aériennes pertinente pour l'intubation sur le terrain et la prise en charge des obstructions. Établit une approche systématique pour prédire les voies aériennes difficiles avant l'intervention.

Leçon 3 • Dispositifs de base et avancés pour les voies aériennes

Couvre l'OPA, la NPA, les dispositifs supraglottiques et l'intubation endotrachéale en conditions de terrain. Séquençage de la sélection des dispositifs du moins au plus invasif.

Leçon 4 • Urgences respiratoires sur le terrain

Prise en charge de l'asthme, de l'anaphylaxie, de l'œdème pulmonaire et de l'inhalation en environnement isolé. Relie les interventions pharmacologiques et positionnelles aux médicaments disponibles sur le terrain.

Leçon 1 • Traumatismes thoraciques et abdominaux

Prise en charge du pneumothorax, des fractures de côtes et des traumatismes abdominaux fermés avec les outils disponibles sur le terrain. Met l'accent sur la reconnaissance de la détérioration nécessitant une évacuation immédiate.

Leçon 2 • Techniques de contrôle de l'hémorragie

Couvre la pose de garrot, le tamponnement de plaie et les pansements compressifs pour les hémorragies engageant le pronostic vital. Établit le contrôle de l'hémorragie comme première priorité dans les traumatismes en milieu sauvage.

Leçon 3 • Soins sur le terrain du traumatisme crânien

Identifie la gravité du traumatisme crânien à l'aide de signes cliniques en l'absence d'imagerie. Guide la surveillance continue et les décisions d'urgence d'évacuation.

Leçon 4 • Restriction des mouvements spinaux sur le terrain

Applique des critères fondés sur des preuves pour l'immobilisation spinale sélective en contexte de nature sauvage. Équilibre le risque neurologique et la faisabilité de l'évacuation.

Leçon 1 • Lésions par le froid aux extrémités

Distingue l'engelure superficielle, la gelure et les lésions par le froid sans gel et applique les soins appropriés sur le terrain. Guide les décisions de réchauffement en fonction du risque de regel et du délai d'évacuation.

Leçon 2 • Spectre des pathologies liées à la chaleur

Différencie les crampes de chaleur, l'épuisement par la chaleur et le coup de chaleur d'effort par la présentation clinique. Guide le refroidissement agressif et la gestion des liquides sur le terrain.

Leçon 3 • Reconnaissance et traitement de l'hypothermie

Classe la sévérité de l'hypothermie et guide les stratégies de réchauffement appropriées à chaque stade. Met l'accent sur les techniques de réchauffement sur le terrain en l'absence de soins hospitaliers.

Leçon 4 • Urgences aquatiques et par submersion

Prise en charge des scénarios de noyade, de submersion en eau froide et de sauvetage en eau vive. Intègre la réanimation à la prise en charge de l'hypothermie pour les victimes de submersion.

Leçon 1 • Antalgiques et sédation

Couvre l'analgésie par opioïdes, non opioïdes et kétamine pour les blessures douloureuses en milieu sauvage. Guide le dosage, la surveillance et la réversion dans les scénarios de soins prolongés au patient.

Leçon 2 • Principes de pharmacologie en soins à distance

Révise l'absorption, la distribution, le métabolisme et l'excrétion des médicaments tels qu'ils s'appliquent aux conditions de terrain. Aborde la façon dont l'altitude, la température et la déshydratation modifient les effets des médicaments.

Leçon 3 • Thérapie liquidienne sur le terrain

Couvre les stratégies de réanimation liquidienne intraveineuse et orale pour l'hémorragie, la déshydratation et l'état de choc. Guide la sélection du liquide et son débit en fonction de l'état du patient et des contraintes d'approvisionnement.

Leçon 4 • Antibiotiques et contrôle des infections

Guide la sélection empirique des antibiotiques pour les infections de plaies, le sepsis et les expositions environnementales. Relie le choix de l'antibiotique aux agents pathogènes probables dans les environnements sauvages.

Leçon 1 • Urgences abdominales et gastro-intestinales

Différencie les urgences abdominales chirurgicales des non chirurgicales par l'examen clinique. Guide la prise en charge de la douleur et les décisions d'évacuation pour les présentations abdominales aiguës.

Leçon 2 • Urgences cardiaques sur le terrain

Prise en charge du syndrome coronarien aigu, des dysrythmies et de l'arrêt cardiaque à l'aide de protocoles ACLS adaptés au terrain. Aborde la défibrillation avec un DAE et un défibrillateur manuel en environnement isolé.

Leçon 3 • Urgences allergiques et toxiques

Prise en charge de l'anaphylaxie, de l'envenimation et de l'ingestion toxique avec les traitements disponibles sur le terrain. Relie l'évaluation de la sévérité à l'escalade thérapeutique et à l'urgence d'évacuation.

Leçon 4 • Urgences neurologiques

Identifie et prend en charge l'AVC, la crise convulsive et l'altération de l'état de conscience en l'absence d'imagerie. Guide le traitement et l'urgence d'évacuation en fonction des constatations cliniques.

Leçon 1 • Protocoles de soins prolongés sur le terrain

Prise en charge des patients sur des périodes prolongées lorsque l'évacuation est retardée par les conditions météorologiques ou le terrain. Aborde la nutrition, l'hydratation, les soins des plaies et le soutien psychologique pendant les soins prolongés.

Leçon 2 • Équipement de sauvetage improvisé

Construit des brancards, harnais et moyens de portage improvisés à partir de matériaux disponibles. Évalue l'équipement improvisé pour la sécurité du patient avant utilisation.

Leçon 3 • Techniques de conditionnement du patient

Couvre la préparation du brancard, la sécurisation du patient et la protection environnementale pour le transport. Assure le maintien du confort et de la stabilité clinique du patient pendant le déplacement.

Leçon 4 • Prise de décision pour l'évacuation

Applique des critères structurés pour déterminer l'urgence, le mode et l'itinéraire d'évacuation. Équilibre la stabilité du patient, le terrain, les conditions météorologiques et les ressources disponibles dans la décision.

Leçon 1 • Simulation et évaluation des compétences

Évalue la performance clinique intégrée à travers des simulations scénarisées d'urgence en milieu sauvage haute fidélité. Fournit un débriefing structuré pour identifier et corriger les lacunes de performance.

Leçon 2 • Urgences pédiatriques en milieu sauvage

Adapte les protocoles de bilan, de dosage et de traitement pour les patients pédiatriques en environnement sauvage. Aborde les différences physiologiques et psychologiques des enfants en situation d'urgence.

Leçon 3 • Urgences obstétricales en milieu sauvage

Prise en charge de l'accouchement précipité, de l'hémorragie obstétricale et de la réanimation néonatale en environnement isolé. Prépare les étudiants à des événements obstétricaux de faible fréquence mais de haute acuité.

Leçon 4 • Jugement clinique en environnement austère

Développe des cadres décisionnels pour les scénarios avec des informations incomplètes et sans contact avec un médecin. Renforce la confiance dans le raisonnement clinique indépendant sous incertitude.