Formation rééducation vestibulaire

Leçon 1 • Intégration sensorielle pour l'équilibre

Décrit comment les entrées vestibulaires, visuelles et somatosensorielles sont pondérées et combinées. Introduit le conflit sensoriel comme facteur déclenchant des vertiges et de l'instabilité.

Leçon 2 • Neuroplasticité et compensation vestibulaire

Décrit comment le SNC s'adapte après des lésions vestibulaires périphériques ou centrales. Établit la justification biologique de la rééducation basée sur l'exercice thérapeutique.

Leçon 3 • Réflexes vestibulo-oculaire et vestibulospinal

Explique le RVO et le RVS en tant que mécanismes stabilisateurs du regard et de la posture. Fournit le cadre réflexe sous-jacent à toutes les cibles de la rééducation.

Leçon 4 • Structures de l'oreille interne et leurs rôles

Identifie les canaux semi-circulaires, les organes otolithiques et la cochlée ainsi que leurs relations spatiales. Établit la base anatomique pour tout raisonnement clinique ultérieur.

Leçon 1 • Vertige postural-perceptif persistant

Décrit la sensibilisation neurale inadaptée sous-jacente au VPPP après des événements vestibulaires. Introduit le modèle biopsychosocial pertinent pour la prise en charge des vertiges chroniques.

Leçon 2 • Vertige positionnel paroxystique bénin

Détaille la mécanique du déplacement des canalithes dans les canaux postérieur, horizontal et antérieur. Fournit la base physiopathologique des manœuvres de repositionnement.

Leçon 3 • Maladie de Ménière et hydrops endolymphatique

Explique la dysrégulation de la pression endolymphatique et ses conséquences cliniques épisodiques. Relie la physiopathologie à la fluctuation des symptômes et à la stratégie de prise en charge.

Leçon 4 • Aperçu des troubles vestibulaires périphériques

Catégorise les troubles provenant du labyrinthe ou du nerf vestibulaire. Différencie les présentations aiguës, épisodiques et chroniques à des fins de triage.

Leçon 1 • Bilan de l'équilibre et de la mobilité fonctionnelle

Quantifie la stabilité posturale et le risque de chute à l'aide d'outils cliniques standardisés. Établit des mesures de base pour suivre objectivement les progrès de la rééducation.

Leçon 2 • Anamnèse et caractérisation des symptômes

Structure l'entretien clinique pour différencier le vertige, les sensations vertigineuses et le déséquilibre. Identifie le début, la durée, les déclencheurs et les symptômes associés comme indices diagnostiques.

Leçon 3 • Tests positionnels et de positionnement

Effectue le Dix-Hallpike, le roll test et leurs variantes pour identifier le canal et le type de VPPB. Distingue le nystagmus géotropique de l'apogéotropique pour un diagnostic spécifique au canal.

Leçon 4 • Examen oculomoteur et du nystagmus

Évalue la poursuite oculaire lisse, les saccades, le maintien du regard et le nystagmus spontané. Relie les constatations oculomotrices à la localisation périphérique ou centrale de la lésion.

Leçon 1 • Vidéonystagmographie et électronystagmographie

Explique les batteries de tests VNG/ENG comprenant les sous-tests caloriques, positionnels et oculomoteurs. Interprète les résultats pour localiser et latéraliser les lésions vestibulaires périphériques.

Leçon 2 • Posturographie dynamique informatisée

Mesure l'organisation sensorielle et les stratégies de contrôle moteur lors des perturbations de la plateforme. Identifie les déficits de pondération sensorielle et les profils de risque de chute pour cibler le traitement.

Leçon 3 • Potentiels évoqués myogéniques vestibulaires

Utilise les VEMP cervicaux et oculaires pour évaluer respectivement la fonction sacculaire et utriculaire. Distingue la pathologie spécifique aux otolithes du dysfonctionnement des canaux semi-circulaires.

Leçon 4 • Tests audiologiques chez les patients vestibulaires

Intègre l'audiométrie, la tympanométrie et l'électrocochléographie dans le bilan vestibulaire. Identifie l'atteinte cochléaire qui influence les décisions diagnostiques et thérapeutiques.

Leçon 1 • Traitement du VPPB du canal postérieur

Enseigne les manœuvres d'Epley et de Semont comme traitements de première ligne pour le VPPB du canal postérieur. Met l'accent sur les angles de positionnement de la tête et le timing pour un dégagement efficace des canalithes.

Leçon 2 • VPPB du canal antérieur et multicanal

Aborde le rare VPPB du canal antérieur et l'atteinte multicanal simultanée. Développe le raisonnement clinique pour les présentations de VPPB complexes ou atypiques.

Leçon 3 • Considérations de sécurité lors du repositionnement

Dépiste les contre-indications et prend en charge les réponses indésirables pendant les manœuvres. Adapte le positionnement pour les patients présentant des limitations cervicales, cardiovasculaires ou orthopédiques.

Leçon 4 • Prise en charge des échecs thérapeutiques et des récidives

Identifie les causes de VPPB persistant ou récurrent après un repositionnement initial. Applique des protocoles modifiés et des stratégies adjuvantes pour obtenir la résolution.

Leçon 1 • Progression et suivi des programmes d'exercices thérapeutiques

Établit des critères pour augmenter la difficulté des exercices thérapeutiques et modifier les programmes en fonction de la réponse. Utilise les mesures de résultats pour guider les décisions cliniques tout au long du parcours de rééducation.

Leçon 2 • Conception d'exercices thérapeutiques d'habituation

Utilise l'exposition répétée à des mouvements provocateurs pour réduire l'intensité des symptômes au fil du temps. Sélectionne et séquence les mouvements en fonction des résultats des tests de provocation des symptômes.

Leçon 3 • Principes de l'entraînement à l'adaptation du RVO

Applique la théorie du signal d'erreur pour concevoir des exercices thérapeutiques de stabilisation du regard qui recalibrent le gain du RVO. Explique comment le glissement rétinien induit l'adaptation médiée par le cervelet.

Leçon 4 • Stratégies de substitution pour l'hypofonction bilatérale

Entraîne les stratégies alternatives de regard et d'équilibre lorsque l'entrée vestibulaire est définitivement réduite. Se concentre sur le renforcement du réflexe cervico-oculaire et sur la dépendance somatosensorielle.

Leçon 1 • Réintégration communautaire et entraînement en conditions réelles

Transfère les compétences d'équilibre à des environnements complexes et imprévisibles rencontrés dans la vie quotidienne. Aborde les espaces bondés, les terrains irréguliers et les conditions de faible luminosité comme contextes d'entraînement.

Leçon 2 • Stratification et prévention du risque de chute

Stratifie le risque de chute à l'aide d'outils validés et identifie les facteurs intrinsèques et extrinsèques modifiables. Met en œuvre des interventions ciblées pour réduire l'incidence des chutes chez les patients à haut risque.

Leçon 3 • Rééducation de la marche pour les patients vestibulaires

Aborde les déviations de la marche courantes dans le dysfonctionnement vestibulaire, notamment une base d'appui large et une vitesse réduite. Entraîne la marche avec mouvement actif de la tête et la marche en double tâche pour restaurer la mobilité fonctionnelle.

Leçon 4 • Fondamentaux du contrôle postural pour la rééducation

Passe en revue les limites de stabilité, le contrôle du centre de masse et les ajustements posturaux anticipés. Relie la théorie du contrôle postural à la sélection des exercices thérapeutiques et à la logique de progression.

Leçon 1 • Rééducation vestibulaire chez la personne âgée

Aborde le déclin sensoriel lié à l'âge, la polymédication et les comorbidités qui modifient la rééducation. Adapte l'intensité de l'exercice thérapeutique, l'environnement et les objectifs pour maximiser la sécurité et la fonction.

Leçon 2 • Hypofonction vestibulaire bilatérale

Aborde les défis uniques d'une entrée vestibulaire bilatérale absente ou sévèrement réduite. Se concentre sur la substitution, la compensation et l'indépendance fonctionnelle comme objectifs principaux.

Leçon 3 • Troubles vestibulaires avec anxiété et VPPP

Intègre des stratégies comportementales à la rééducation physique pour les patients présentant une anxiété comorbide ou un VPPP. Applique l'exposition graduée et la restructuration cognitive dans le cadre de la rééducation.

Leçon 4 • Dysfonctionnement vestibulaire pédiatrique

Identifie les troubles vestibulaires chez l'enfant et adapte le bilan et le traitement au stade de développement. Utilise des activités ludiques et adaptées à l'âge pour atteindre les objectifs de rééducation.