Curso de Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Aula 1 • Musculatura da Cabeça e do Pescoço

Identifica os músculos da mastigação, expressão facial, deglutição e compartimentos cervicais. Fornece contexto funcional para planos de dissecção e elevação de retalhos.

Aula 2 • Mapeamento dos Nervos Cranianos e Cervicais

Detalha os nervos cranianos V, VII, IX, X, XI e XII com seus trajetos extracranianos e zonas de perigo cirúrgico. Informa diretamente a técnica de poupança nervosa e a predição de déficits.

Aula 3 • Osteologia e Arcabouço Esquelético

Abrange a base do crânio, esqueleto facial, mandíbula e coluna cervical como marcos cirúrgicos. Estabelece pontos de referência óssea utilizados em todo o planejamento operatório.

Aula 4 • Anatomia Vascular e Relevância Cirúrgica

Mapeia o sistema carotídeo, a drenagem venosa jugular e a vascularização facial críticas para o controle de hemorragia. Conecta o conhecimento vascular ao desenho de retalhos e às margens de ressecção tumoral.

Aula 1 • Tumores de Glândulas Salivares e Base do Crânio

Aborda as histologias salivares malignas, paragangliomas e neoplasias da base anterior do crânio. Prepara os cirurgiões para ressecções complexas que exigem coordenação multidisciplinar.

Aula 2 • Sistemas de Estadiamento e Interpretação de Imagem

Aplica o estadiamento TNM aos sítios da cavidade oral, orofaringe, laringe e tireoide. Integra os achados de TC, RM e PET ao planejamento operatório.

Aula 3 • Lesões Benignas e Diagnóstico Diferencial

Revisa cistos, anomalias vasculares, tumores salivares e linfadenopatia reativa. Constrói o raciocínio diagnóstico para distinguir apresentações clínicas benignas de malignas.

Aula 4 • Patologia Tireoidiana e Paratireoidiana

Abrange o carcinoma tireoidiano folicular, papilífero, medular e anaplásico, juntamente com o adenoma de paratireoide. Orienta as decisões sobre a extensão cirúrgica com base no subtipo histológico.

Aula 1 • Consentimento Informado e Tomada de Decisão Compartilhada

Orienta os cirurgiões na divulgação de riscos, aconselhamento sobre resultados funcionais e integração das preferências do paciente. Garante que o consentimento reflita expectativas realistas para voz, deglutição e aparência.

Aula 2 • Avaliação Nutricional e Funcional

Realiza rastreamento de desnutrição, disfagia e risco de aspiração antes da ressecção maior. A otimização do estado nutricional reduz as complicações da ferida operatória e melhora a cicatrização.

Aula 3 • Planejamento Operatório e Briefing da Equipe

Estrutura o plano cirúrgico incluindo posicionamento, desenho da incisão, estratégia de reconstrução e etapas de contingência. O briefing da equipe alinha todos os membros sobre os objetivos e pontos críticos de decisão.

Aula 4 • Otimização de Comorbidades e Liberação Médica

Aborda fatores de risco cardiovascular, pulmonar e hepático comuns em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Reduz a morbidade perioperatória por meio de estratégias de otimização direcionadas.

Aula 1 • Hemostasia e Dispositivos de Energia

Abrange eletrocirurgia, dissecção ultrassônica, coagulação bipolar e técnicas de ligadura vascular. Selecionar a modalidade correta reduz a perda sanguínea e a lesão térmica aos nervos adjacentes.

Aula 2 • Técnicas de Sutura e Fechamento de Feridas

Aborda fechamento em camadas, reparo mucoso, colocação de dreno e aproximação cutânea sem tensão. A técnica de fechamento adequada impacta diretamente a taxa de fístula e o resultado estético.

Aula 3 • Monitorização Nervosa Intraoperatória

Apresenta a monitorização eletromiográfica contínua dos nervos facial, vago e laríngeo recorrente. Os dados da monitorização guiam as decisões de dissecção e documentam a integridade nervosa no fechamento.

Aula 4 • Desenho da Incisão e Manejo Tecidual

Ensina os princípios das linhas de tensão cutânea relaxada, linhas de Langer e colocação de incisão oncológica. O manejo tecidual adequado minimiza a desvascularização e a deiscência da ferida.

Aula 1 • Técnicas de Esvaziamento Cervical Seletivo

Ensina os esvaziamentos seletivos supraomoióideo, lateral e posterolateral com preservação de nervos e músculos. O esvaziamento seletivo é o padrão para pescoços N0 eletivos e N1 selecionados.

Aula 2 • Manejo do Vazamento de Quilo e do Ducto Torácico

Identifica a anatomia do ducto torácico, o reconhecimento intraoperatório do quilo e as técnicas de reparo primário. O manejo do vazamento de quilo pós-operatório, incluindo opções dietéticas e cirúrgicas, é abordado.

Aula 3 • Níveis Linfonodais Cervicais e Anatomia

Define os níveis I–VII, seus limites e os padrões de drenagem do tumor primário para cada subsítio de cabeça e pescoço. O mapeamento preciso do nível determina a extensão da dissecção eletiva e terapêutica.

Aula 4 • Complicações e Desfechos Funcionais

Revisa disfunção do ombro, síndrome de Horner, vazamento de quilo e hematoma como complicações específicas do procedimento. Os dados de desfecho funcional orientam o aconselhamento do paciente e o planejamento da reabilitação.

Aula 1 • Tireoidectomia: Técnica e Preservação Nervosa

Abrange a tireoidectomia total, hemiglandular e de complementação com identificação sistemática do nervo laríngeo recorrente. A integração da monitorização nervosa e a dissecção do ligamento de Berry são enfatizadas.

Aula 2 • Paratireoidectomia para Hiperparatireoidismo

Aborda as técnicas de exploração minimamente invasiva focada e bilateral de quatro glândulas guiadas pela localização pré-operatória. Os critérios de cura com PTH intraoperatório são aplicados.

Aula 3 • Identificação e Preservação da Paratireoide

Ensina a identificação intraoperatória de todas as quatro glândulas, a preservação do suprimento sanguíneo e o autotransplante. A preservação da paratireoide determina diretamente o risco de hipocalcemia pós-operatória.

Aula 4 • Parotidectomia e Dissecção do Nervo Facial

Detalha a parotidectomia superficial e total com identificação sistemática do tronco do nervo facial e dissecção de seus ramos. A monitorização nervosa e o manejo das margens oncológicas são integrados.

Aula 1 • Laringectomia Total e Reabilitação Vocal

Detalha a técnica de laringectomia total, a punção traqueoesofágica e a colocação de prótese vocal. O manejo do estoma e as opções de voz alaríngea são abordados para reabilitação abrangente.

Aula 2 • Procedimentos de Laringectomia Parcial

Abrange a laringectomia parcial vertical, supraglótica e supracricóidea com reconstrução por cricohioidopexia. Os critérios de seleção de pacientes e os requisitos de reabilitação funcional são definidos.

Aula 3 • Arcabouço Laríngeo e Anatomia Endoscópica

Revisa o arcabouço cartilaginoso, os subsítios glótico e supraglótico, e os marcos endoscópicos para cirurgia transoral. A anatomia do subsítio determina a extensão da ressecção e as necessidades de reconstrução.

Aula 4 • Ressecção e Reconstrução Faríngea

Aborda a ressecção da hipofaringe e orofaringe com opções de reconstrução com retalho livre e pediculado. A técnica de fechamento faríngeo determina o risco de fístula e a recuperação da deglutição.

Aula 1 • Reconstrução Mandibular e de Terço Médio da Face

Abrange os retalhos osteocutâneos de fíbula e crista ilíaca para continuidade mandibular e reabilitação protética do terço médio da face. O planejamento cirúrgico virtual e o pré-dobramento da placa melhoram a precisão e a eficiência.

Aula 2 • Princípios do Retalho Livre e Microcirurgia

Ensina a técnica de anastomose microcirúrgica, a monitorização do retalho e os protocolos de salvamento para transferência de tecido livre. A proficiência microcirúrgica é a pedra angular da reconstrução complexa de cabeça e pescoço.

Aula 3 • Técnicas de Retalhos Locais e Regionais

Abrange os retalhos nasolabial, frontal, cervicofacial e de peitoral maior para defeitos moderados de cabeça e pescoço. Os retalhos regionais fornecem cobertura confiável quando a transferência de tecido livre não está indicada.

Aula 4 • Retalhos Livres Padrão por Tipo de Defeito

Detalha os retalhos antebraquial, de face lateral da coxa, fíbula e reto abdominal combinados com tipos específicos de defeito. A seleção do retalho é guiada pelo volume, comprimento do pedículo e morbidade do sítio doador.