Curso de Bloqueio de Nervos

Aula 1 • Visão Geral do Sistema Nervoso Periférico

Abrange a classificação das fibras nervosas, mielinização e velocidade de condução. Fornece a base anatômica necessária para entender por que diferentes agentes bloqueiam diferentes tipos de fibra.

Aula 2 • Farmacologia dos Anestésicos Locais

Detalha o bloqueio do canal de sódio, a classificação dos agentes e os perfis de início e duração. Conecta a seleção do medicamento aos objetivos clínicos estabelecidos nos capítulos técnicos subsequentes.

Aula 3 • Anatomia Regional Relevante

Identifica os principais pontos de referência ósseos, planos fasciais e estruturas vasculares adjacentes aos nervos-alvo. O conhecimento anatômico preciso fundamenta o posicionamento seguro da agulha em todos os capítulos subsequentes.

Aula 4 • Fisiologia da Dor e Nocicepção

Explica a ativação dos nociceptores, a transdução do sinal e a sensibilização central. Relaciona os mecanismos da dor diretamente com a justificativa para interromper a transmissão com bloqueios de nervos.

Aula 1 • Preparação do Equipamento e Técnica Estéril

Detalha a montagem da bandeja, a seleção da agulha, a manutenção do campo estéril e o preparo dos medicamentos. Estabelece a disciplina processual necessária antes de qualquer tentativa de bloqueio.

Aula 2 • Técnicas de Neuroestimulador

Explica os limiares de estimulação elétrica, a interpretação da resposta motora e as configurações do neuroestimulador. Fornece um método de confirmação alternativo quando a imagem não está disponível ou é suplementar.

Aula 3 • Fundamentos de Fluoroscopia

Abrange segurança radiológica, uso de contraste e anatomia fluoroscópica para bloqueios adjacentes à coluna. Prepara os alunos para procedimentos onde a visualização por ultrassom é limitada.

Aula 4 • Visualização da Agulha Guiada por Ultrassom

Ensina as abordagens de agulha no plano e fora do plano, além da confirmação por hidrodissecação. Prepara diretamente os alunos para o avanço seguro da agulha nos capítulos de bloqueios guiados.

Aula 1 • Revisão da Anatomia do Plexo Braquial

Mapeia raízes, troncos, divisões, fascículos e ramos terminais do plexo braquial. Fornece a estrutura anatômica para selecionar o nível de abordagem correto para cada indicação clínica.

Aula 2 • Bloqueio Axilar do Plexo Braquial

Detalha a técnica axilar de quatro injeções visando os nervos radial, mediano, ulnar e musculocutâneo. Abordagem preferida para procedimentos de mão e antebraço com risco respiratório mínimo.

Aula 3 • Bloqueios Supraclavicular e Infraclavicular

Abrange a abordagem do bolsão supraclavicular e o bloqueio infraclavicular ao nível do fascículo para cobertura do cotovelo e antebraço. Enfatiza a prevenção de pneumotórax e a segurança vascular.

Aula 4 • Bloqueios Interescalênico e do Plexo Cervical

Ensina a técnica interescalênica guiada por ultrassom e o bloqueio do plexo cervical superficial para procedimentos no ombro e pescoço. Aborda o envolvimento do nervo frênico e as precauções respiratórias.

Aula 1 • Anatomia do Plexo Lombar e Femoral

Revisa a formação do plexo lombar e o trajeto do nervo femoral através do trígono femoral. Estabelece o contexto anatômico para a seleção do bloqueio da coxa anterior e do joelho.

Aula 2 • Bloqueios Ciático Poplíteo e Safeno

Detalha o bloqueio ciático na fossa poplítea na bifurcação tibial-peroneal e o bloqueio do nervo safeno para cobertura do tornozelo medial. Combinação essencial para anestesia completa do pé e tornozelo.

Aula 3 • Técnica de Bloqueio de Tornozelo

Abrange o bloqueio de tornozelo de cinco nervos visando os nervos tibial, sural, fibular superficial, fibular profundo e safeno. Fornece anestesia completa do pé sem fraqueza motora proximal.

Aula 4 • Bloqueios Femoral e da Fáscia Ilíaca

Abrange o bloqueio do nervo femoral guiado por ultrassom e o bloqueio do compartimento da fáscia ilíaca para analgesia do quadril e joelho. Compara os requisitos de volume e os padrões de disseminação entre as duas abordagens.

Aula 1 • Bloqueio do Plano do Eretor da Espinha

Ensina o bloqueio ESP nos níveis torácico e lombar para analgesia somática multinível. Aborda padrões de disseminação, colocação de cateter e indicações para cirurgia torácica e abdominal.

Aula 2 • Bloqueio do Plano do Serrátil Anterior

Abrange as injeções superficial e profunda no plano do serrátil para analgesia torácica lateral e de fratura de costela. Compara a cobertura com os bloqueios PECS II e do nervo intercostal.

Aula 3 • Bloqueios PECS I e PECS II

Detalha os bloqueios dos nervos peitorais entre os planos do peitoral maior-menor e do serrátil anterior para cirurgia de mama e axila. Fornece analgesia poupadora de opioides para procedimentos da parede torácica anterior.

Aula 4 • Bloqueio do Plano Transverso do Abdome

Ensina as abordagens TAP subcostal, lateral e posterior para analgesia da parede abdominal. Abrange a identificação ultrassonográfica da parede abdominal de três camadas e o ponto final da injeção.

Aula 1 • Técnicas Raquianestésica e Raquiperidural

Ensina a injeção intratecal, o manejo da baricidade e a montagem da raquiperidural para anestesia cirúrgica. Aborda o controle do nível, os efeitos hemodinâmicos e a monitorização da regressão do bloqueio.

Aula 2 • Bloqueios do Couro Cabeludo e do Nervo Occipital

Abrange os bloqueios dos nervos supraorbital, supratroclear, auriculotemporal e occipital maior para cefaleia e cirurgia do couro cabeludo. Fornece uma base para a progressão dos bloqueios de nervos cranianos.

Aula 3 • Bloqueios dos Ramos do Trigêmeo

Ensina os bloqueios dos nervos infraorbital, mentual e mandibular para dor facial e procedimentos odontológicos. Baseia-se na anatomia dos nervos cranianos para atingir precisamente os ramos V2 e V3.

Aula 4 • Técnica de Bloqueio Peridural Lombar

Abrange as abordagens peridural lombar mediana e paramediana, a colocação do cateter e os protocolos de dose teste. Conecta-se às estratégias de analgesia do membro inferior e troncular dos capítulos anteriores.

Aula 1 • Prevenção e Manejo de Lesão Nervosa

Explica a injeção intraneural, a alta pressão de injeção e os mecanismos isquêmicos de lesão nervosa. Ensina a monitorização intraoperatória e a avaliação neurológica pós-procedimento.

Aula 2 • Pneumotórax e Complicações Respiratórias

Abrange a estratificação do risco de pneumotórax, a detecção precoce e o manejo para bloqueios supraclaviculares e torácicos. Reforça a guia de imagem como a principal estratégia de prevenção.

Aula 3 • Toxicidade Sistêmica por Anestésico Local

Abrange a fisiopatologia da LAST, os sinais precoces no SNC, o colapso cardiovascular e o resgate com emulsão lipídica. Prepara os alunos para agir dentro da janela de tratamento crítica.

Aula 4 • Complicações Vasculares e Hemorrágicas

Aborda a injeção intravascular inadvertida, a formação de hematoma e o manejo da anticoagulação. Conecta-se aos critérios de avaliação do paciente estabelecidos no Capítulo 1.

Aula 1 • Integração da Analgesia Multimodal

Elabora protocolos poupadores de opioides combinando bloqueios de nervos com AINEs, paracetamol, gabapentinoides e dexametasona. Demonstra como os bloqueios ancoram regimes de dor perioperatória e crônica.

Aula 2 • Cateteres de Nervo Periférico Contínuos

Detalha a inserção do cateter, a tunelização, a programação da bomba de infusão e o manejo ambulatorial para analgesia prolongada. Amplia as habilidades de bloqueio de injeção única para o controle da dor por vários dias.

Aula 3 • Técnicas de Bloqueio do Nervo Simpático

Abrange os bloqueios do gânglio estrelado, plexo celíaco e cadeia simpática lombar para dor visceral e mantida pelo sistema simpático. Baseia-se nas habilidades de fluoroscopia e ultrassom do Capítulo 2.

Aula 4 • Manejo da Síndrome de Dor Regional Complexa

Aplica bloqueios simpáticos, anestesia regional intravenosa e vias de encaminhamento para estimulação medular na CRPS. Integra estratégias farmacológicas e intervencionistas.