Curso de ECG

Aula 1 • Períodos Refratários e Segurança da Condução

Define os períodos refratários absoluto e relativo e seus papéis protetores. Conecta os conceitos de período refratário às janelas de vulnerabilidade para arritmias.

Aula 2 • Anatomia e Função da Célula Cardíaca

Aborda a estrutura dos cardiomiócitos, junções comunicantes e células contráteis versus células condutoras. Estabelece a base celular para todos os conceitos subsequentes de eletrofisiologia.

Aula 3 • Automaticidade e o Sistema de Condução

Traça a origem do impulso no nó SA através do nó AV, feixe de His e fibras de Purkinje. Explica como as diferenças na velocidade de condução moldam os intervalos normais do ECG.

Aula 4 • Canais Iônicos e Potenciais de Membrana

Explica os papéis dos canais de sódio, potássio e cálcio na geração dos potenciais de repouso e de ação. Relaciona diretamente o fluxo iônico à morfologia das ondas no ECG.

Aula 1 • Posicionamento dos Eletrodos Precordiais

Detalha os pontos de referência anatômicos de V1–V6 e o posicionamento intercostal correto. O posicionamento preciso das derivações precordiais previne o diagnóstico incorreto de patologias anterior e lateral.

Aula 2 • Compreendendo as Perspectivas das Derivações

Explica como cada derivação visualiza o coração a partir de um ângulo anatômico específico. Agrupar as derivações por território permite a localização sistemática da patologia.

Aula 3 • Componentes e Configurações da Máquina de ECG

Identifica as configurações de amplificador, filtro e velocidade do papel nas máquinas de ECG padrão. Configurações corretas previnem artefatos e garantem registros de qualidade diagnóstica.

Aula 4 • Posicionamento dos Eletrodos de Membros

Aborda o posicionamento correto dos eletrodos RA, LA, RL e LL no paciente. O posicionamento adequado é essencial para a determinação precisa do eixo no plano frontal.

Aula 1 • Onda T, Onda U e Intervalo QT

Descreve a polaridade normal da onda T, a morfologia e os métodos de medição do intervalo QT. O cálculo correto do QTc é crítico para a segurança de medicamentos e a avaliação do risco de arritmias.

Aula 2 • Segmento ST e Ponto J

Define a posição isoelétrica do segmento ST e a localização do ponto J em relação ao QRS. A medição precisa do ST é a pedra angular da detecção de isquemia e lesão.

Aula 3 • Onda P: Despolarização Atrial

Define a morfologia, duração, amplitude e eixo normais da onda P. Reconhece a onda P normal como a referência para detectar sobrecarga atrial e ectopia atrial.

Aula 4 • Intervalo PR e Condução AV

Mede o intervalo PR do início da onda P ao início do QRS e define a faixa normal. Estabelece o padrão para identificar atrasos na condução AV e pré-excitação.

Aula 1 • Métodos de Cálculo da Frequência Cardíaca

Ensina o método dos trezentos, o método dos mil e quinhentos e a contagem em tira de seis segundos para o cálculo da frequência. A determinação precisa da frequência é o primeiro passo em qualquer análise sistemática do ECG.

Aula 2 • Determinação do Eixo no Plano Frontal

Aplica o método do quadrante e o método da derivação isoelétrica para calcular o eixo do QRS. O desvio do eixo orienta o diagnóstico de bloqueios fasciculares, hipertrofia e dextrocardia.

Aula 3 • Framework Estruturado de Interpretação do ECG

Integra frequência, ritmo, eixo, intervalos e morfologia em um protocolo reproduzível passo a passo. Uma metodologia consistente reduz os erros de interpretação na prática clínica.

Aula 4 • Análise da Relação entre Onda P e QRS

Avalia a associação P-QRS, a consistência da morfologia da onda P e a constância do intervalo PR. Define se o ritmo é sinusal, ectópico ou dissociado.

Aula 1 • Arritmias do Nó Sinusal

Aborda as características eletrocardiográficas da taquicardia sinusal, bradicardia, arritmia sinusal e síndrome do nó sinusal doente. Diferencia a variação sinusal fisiológica da disfunção patológica do nó sinusal.

Aula 2 • Complexos Atriais Prematuros

Identifica a morfologia dos PAC, pausas compensatórias versus não compensatórias e PAC bloqueados. Reconhece os PAC como gatilhos para taquicardias supraventriculares sustentadas.

Aula 3 • Ritmos Juncionais

Identifica o escape junctional, o ritmo junctional acelerado e a taquicardia junctional pela frequência e pela relação com a onda P. Os ritmos juncionais indicam dominância do nó AV sobre o nó sinusal.

Aula 4 • Taquicardias Supraventriculares

Diferencia TAVNR, TAVRE e taquicardia atrial usando a localização da onda P e o intervalo RP. A classificação correta da TSV determina a terapia farmacológica ou por procedimento adequada.

Aula 1 • Taquicardia Ventricular

Aplica os critérios de Brugada e Vereckei para diferenciar TV de TSV com aberrância. A identificação correta da TV é crítica porque a classificação incorreta leva a um tratamento prejudicial.

Aula 2 • Bloqueios de Ramo

Aplica os critérios de duração e morfologia do QRS para diagnosticar BRD e BRE em V1 e V6. Os bloqueios de ramo alteram a interpretação do ST-T e exigem critérios modificados para isquemia.

Aula 3 • Bloqueios Fasciculares e Doença Bifascicular

Diagnostica bloqueios fasciculares anterior esquerdo e posterior esquerdo usando o eixo e os critérios do QRS. O bloqueio bifascicular levanta preocupação quanto à progressão para bloqueio cardíaco completo.

Aula 4 • Fibrilação Ventricular e Assistolia

Identifica as formas de onda de FV grossa e fina e diferencia a assistolia da FV fina. Ambas exigem reanimação imediata; o reconhecimento preciso evita atraso no tratamento.

Aula 5 • Complexos Ventriculares Prematuros

Caracteriza a morfologia dos PVC, as pausas compensatórias e os padrões como bigeminismo e trigeminismo. Identifica as características de PVC de alto risco que justificam investigação adicional.

Aula 1 • Localização do Infarto por Território

Mapeia as alterações do ST em grupos específicos de derivações para os territórios das artérias coronárias para identificação do vaso culpado. A localização orienta a estratégia intervencionista e prediz complicações.

Aula 2 • Mímicos e Fatores de Confusão do IAMCSST

Diferencia pericardite, repolarização precoce, HVE e padrão de Brugada do IAMCSST verdadeiro. Evitar a ativação falsa do laboratório de cateterismo previne danos ao paciente.

Aula 3 • Isquemia versus Lesão versus Infarto

Define o espectro eletrocardiográfico desde a isquemia subendocárdica até a lesão transmural e o infarto completo. Compreender esse continuum orienta a triagem e o momento da reperfusão.

Aula 4 • Idade do Infarto e Alterações Evolutivas

Acompanha a evolução do ECG desde as fases hiperaguda até as fases aguda, subaguda e crônica do infarto. Reconhecer a idade do infarto orienta a elegibilidade para reperfusão e o prognóstico.

Aula 5 • Padrões de SCA sem Supradesnivelamento do ST

Identifica depressão do ST, inversão da onda T e síndrome de Wellens como marcadores de IAMSSST e angina instável. Esses padrões exigem estratificação de risco em vez de reperfusão imediata.

Aula 1 • Canalopatias e Síndromes de Arritmia Hereditárias

Reconhece as assinaturas eletrocardiográficas de Brugada, QT longo, QT curto e TVPC associadas à morte súbita cardíaca. A identificação precoce permite aconselhamento genético e terapia preventiva.

Aula 2 • Hipertrofia Ventricular e Atrial

Aplica critérios validados de voltagem e morfologia para diagnosticar HVE, HVD e sobrecarga atrial. Os padrões de hipertrofia indicam sobrecarga crônica de pressão ou volume que requer investigação diagnóstica.

Aula 3 • Efeitos de Distúrbios Metabólicos e Eletrolíticos no ECG

Correlaciona hipercalemia, hipocalemia, hipercalcemia e hipotermia com alterações específicas no ECG. Reconhecer os padrões eletrolíticos permite uma correção rápida que salva vidas.

Aula 4 • Padrões de ECG Pulmonar e Pericárdico

Reconhece S1Q3T3, sobrecarga cardíaca direita e elevação difusa do ST em sela na embolia pulmonar e na pericardite. Esses padrões redirecionam o diagnóstico para longe da SCA e para o tratamento correto.

Aula 5 • Pré-Excitação e Wolff-Parkinson-White

Identifica ondas delta, PR curto e QRS largo como marcas da WPW e localiza as vias acessórias. O reconhecimento da WPW é crítico porque certos medicamentos são contraindicados.