Curso de Micologia para Podologia

Aula 1 • Classificação do Reino dos Fungos

Aborda a posição filogenética dos fungos e os principais filos relevantes para a medicina. Fornece a estrutura taxonómica necessária para toda a identificação clínica subsequente.

Aula 2 • Estrutura e Componentes da Célula Fúngica

Examina as características únicas das células fúngicas, incluindo paredes de quitina e membranas com ergosterol. Estas estruturas fundamentam os alvos dos antifúngicos abordados posteriormente.

Aula 3 • Reprodução e Ciclos de Vida dos Fungos

Explica a reprodução assexuada e sexuada, os tipos de esporos e os mecanismos de dispersão. A compreensão da biologia dos esporos informa as vias de infeção e o risco ambiental.

Aula 1 • Patogénese das Infeções por Dermatófitos

Explica a produção de queratinase, a evasão imunitária e os mecanismos de invasão tecidular. Relaciona os fatores de virulência fúngica com a gravidade clínica observada na prática.

Aula 2 • Taxonomia e Géneros de Dermatófitos

Apresenta os três géneros de dermatófitos e as suas origens ecológicas. O conhecimento taxonómico orienta a colheita de amostras e a interpretação de culturas.

Aula 3 • Fungos Superficiais Não Dermatófitos

Examina Malassezia e outros organismos não dermatófitos que afetam ocasionalmente os pés. Distingue as suas apresentações da doença dermatofítica clássica.

Aula 4 • Onicomicose Causada por Dermatófitos

Aborda os subtipos de invasão ungueal por dermatófitos, a classificação da gravidade e os fatores de prognóstico. Estabelece a base para comparar posteriormente infeções por fungos filamentosos não dermatófitos.

Aula 1 • Espécies de Candida na Prática Podológica

Examina Candida albicans e espécies não albicans que causam infeções ungueais e cutâneas. Destaca as condições sistémicas predisponentes relevantes para os doentes podológicos.

Aula 2 • Fungos Filamentosos Não Dermatófitos Clinicamente Significativos

Descreve Fusarium, Aspergillus, Scytalidium e Acremonium como patogénicos ungueais. Estabelece por que razão os tratamentos padrão para dermatófitos frequentemente falham contra estes organismos.

Aula 3 • Distinguir Patogénicos de Contaminantes

Ensina os critérios para determinar o significado clínico de isolados de fungos filamentosos a partir de amostras ungueais. Previne o sobretratamento de contaminantes ambientais identificados erroneamente como patogénicos.

Aula 1 • Técnicas de Colheita de Amostras

Aborda protocolos de colheita de unhas, raspagem cutânea e zaragatoa otimizados para a obtenção de fungos. A colheita adequada é o fator mais importante para a precisão do diagnóstico.

Aula 2 • Identificação Microscópica de Culturas

Treina o reconhecimento de macroconídios, microconídios e estruturas de hifas em culturas em lâmina. A morfologia microscópica confirma a identificação do género e da espécie.

Aula 3 • Métodos de Cultura Fúngica

Explica o uso do ágar Sabouraud dextrose, meios seletivos e condições de incubação para dermatófitos. A cultura continua a ser o padrão de referência para a identificação ao nível da espécie.

Aula 4 • Ferramentas de Diagnóstico Molecular e Rápido

Apresenta ensaios baseados em PCR, MALDI-TOF e testes de diagnóstico rápido para identificação de fungos. As ferramentas moleculares reduzem o tempo de resposta e melhoram a precisão em relação à cultura isolada.

Aula 1 • Exame Estruturado do Pé e da Unha

Estabelece uma sequência de exame reprodutível para a pele, unhas e espaços interdigitais. O exame sistemático reduz diagnósticos perdidos e garante uma documentação completa.

Aula 2 • Estratificação de Risco e História Clínica do Paciente

Ensina a colheita sistemática da história clínica para identificar imunossupressão, diabetes e risco vascular. A estratificação de risco determina a urgência do tratamento e a intensidade da monitorização.

Aula 3 • Diagnóstico Diferencial de Condições Cutâneas do Pé

Distingue a tinea pedis de eczema, psoríase, dermatite de contacto e ceratólise punctata. As competências de reconhecimento de padrões aqui desenvolvidas evitam diagnósticos errados na prática diária.

Aula 4 • Integração de Diagnósticos em Decisões Clínicas

Orienta quando tratar empiricamente versus quando a confirmação laboratorial é obrigatória. Equilibra custo, tempo e certeza clínica em cenários reais de podologia.

Aula 1 • Interações Medicamentosas e Contraindicações

Identifica interações clinicamente significativas de antifúngicos sistémicos com medicações concomitantes comuns. A prescrição segura requer rastreio de riscos hepáticos, cardíacos e de interação medicamentosa.

Aula 2 • Agentes Antifúngicos Tópicos

Aborda formulações, desafios de penetração e evidência para agentes tópicos na tinea e doença ungueal. A terapêutica tópica é a primeira linha para infeções superficiais ligeiras a moderadas.

Aula 3 • Mecanismos de Resistência aos Antifúngicos

Explica mutações no alvo, bombas de efluxo e formação de biofilmes como fatores de resistência. O reconhecimento de padrões de resistência orienta a escalada terapêutica e as decisões de referenciação a especialistas.

Aula 4 • Agentes Antifúngicos Sistémicos

Detalha a dosagem, eficácia e taxas de cura da terbinafina oral, itraconazol e fluconazol para a onicomicose. A terapêutica sistémica é necessária para infeções ungueais e cutâneas extensas.

Aula 1 • Monitorização, Seguimento e Medição de Resultados

Estabelece calendários de seguimento, intervalos de testes micológicos e métricas de resultado para a onicomicose. A monitorização estruturada deteta a falência precoce e confirma a cura sustentada.

Aula 2 • Gestão da Falência do Tratamento e Recorrência

Identifica causas de falência do tratamento, incluindo má adesão, reinfeção e resistência. A análise sistemática da falência orienta a modificação do regime e previne falências repetidas.

Aula 3 • Intervenções Adjuvantes e Mecânicas

Aborda desbridamento ungueal, avulsão, terapêutica laser e administração de fármacos assistida por dispositivos. As medidas adjuvantes melhoram a penetração dos antifúngicos e aceleram a resposta clínica.

Aula 4 • Populações Especiais em Micologia Podológica

Adapta protocolos de tratamento para doentes diabéticos, idosos e imunocomprometidos. As comorbilidades alteram significativamente a escolha do fármaco, a dosagem e os requisitos de monitorização.

Aula 1 • Controlo de Infeção em Clínicas de Podologia

Estabelece normas de esterilização de instrumentos, desinfeção de superfícies e equipamento de proteção individual. O controlo ao nível da clínica previne a contaminação cruzada entre doentes.

Aula 2 • Perspetivas Comunitárias e de Saúde Pública

Examina a epidemiologia da tinea pedis e da onicomicose a nível populacional. A consciencialização em saúde pública permite aos podologistas contribuir para programas de prevenção comunitários.

Aula 3 • Educação do Doente para a Prevenção de Fungos

Desenvolve educação sobre higiene do pé, calçado e gestão da humidade para doentes em risco. A educação eficaz reduz as taxas de reinfeção e melhora os resultados a longo prazo.