Curso de Phtls

Aula 1 • Integração no Sistema de Emergência Médica e Papéis

Define os papéis do profissional, o âmbito de prática e os componentes do sistema de trauma. Liga as ações individuais do profissional ao continuum mais alargado do cuidado ao traumatizado.

Aula 2 • Segurança do Local e Consciência Situacional

Aborda a avaliação sistemática do local, a identificação de perigos e a autoproteção do profissional. Estabelece a segurança como pré-requisito para todas as ações subsequentes de cuidado ao doente.

Aula 3 • História e Filosofia do PHTLS

Traça a evolução do cuidado pré-hospitalar ao traumatizado, desde a medicina de campanha até ao sistema de emergência médica moderno. Fornece o contexto para a razão pela qual a abordagem PHTLS prioriza a avaliação e o transporte rápidos.

Aula 1 • Controlo de Hemorragia Exsanguinante

Aborda a hemorragia externa catastrófica como a primeira prioridade antes da gestão da via aérea. Abrange a aplicação de torniquete, o tamponamento de ferida e as técnicas de controlo de hemorragia junctional.

Aula 2 • Avaliação da Circulação e da Incapacidade

Aborda o reconhecimento do choque, os indicadores de hemorragia interna e a avaliação do estado neurológico. Integra os achados de circulação e incapacidade nas decisões de prioridade de transporte.

Aula 3 • Visão Geral da Avaliação Primária

Apresenta o enquadramento X-ABCDE e a sua justificação para priorizar condições com risco de vida. Estabelece a avaliação como a ferramenta central de tomada de decisão na gestão do trauma.

Aula 4 • Avaliação da Respiração e Ventilação

Ensina o reconhecimento e a gestão do compromisso ventilatório, incluindo pneumotórax hipertensivo e feridas torácicas abertas. Liga os achados da avaliação respiratória a intervenções específicas.

Aula 1 • Estratégias de Controlo de Hemorragia

Aborda o espectro completo do controlo de hemorragia externa e interna, desde a pressão direta aos adjuvantes cirúrgicos. Reforça a primazia do controlo de hemorragia sobre a administração de fluidos.

Aula 2 • Base Celular e Fisiológica do Choque

Explica a falha na entrega de oxigénio a nível celular e as consequências metabólicas resultantes. Fornece a justificação fisiológica para todas as intervenções de gestão do choque.

Aula 3 • Monitorização e Reavaliação do Choque

Ensina a avaliação contínua da resposta ao choque usando indicadores clínicos e baseados em dispositivos. Liga os achados da reavaliação aos ajustes de tratamento durante o transporte.

Aula 4 • Ressuscitação com Fluidos no Local

Apresenta abordagens baseadas em evidências para a fluidoterapia pré-hospitalar, incluindo a hipotensão permissiva. Liga a estratégia de reanimação ao tipo de lesão e ao tempo de transporte.

Aula 1 • Técnicas de Via Aérea Cirúrgica e de Resgate

Aborda a cricotirotomia por agulha e cirúrgica para cenários de não entubação e não oxigenação. Prepara os formandos para executar vias aéreas de resgate em condições de tempo crítico.

Aula 2 • Gestão da Ventilação Durante o Transporte

Aborda as definições do ventilador, as taxas de ventilação manual e a interpretação da capnografia durante o transporte. Liga a gestão da ventilação aos resultados no traumatismo cranioencefálico.

Aula 3 • Revisão da Anatomia e Fisiologia da Via Aérea

Revê as estruturas das vias aéreas superiores e inferiores relevantes para a gestão da via aérea no trauma. Liga o conhecimento anatómico à seleção de técnicas e à antecipação de complicações.

Aula 4 • Técnicas de Via Aérea Básicas e Intermédias

Aborda as manobras manuais, os adjuvantes básicos e a ventilação com balão-máscara com ênfase na qualidade da técnica. Estabelece as competências fundamentais necessárias antes da utilização de dispositivos avançados.

Aula 1 • Trauma Pélvico e Geniturinário

Aborda o controlo de hemorragia por fratura pélvica e o reconhecimento de lesão geniturinária. Liga os achados de instabilidade pélvica à aplicação de cinta e à prioridade de transporte.

Aula 2 • Avaliação do Trauma Abdominal

Ensina o exame abdominal sistemático e o reconhecimento de padrões de lesão no ambiente pré-hospitalar. Liga os achados abdominais à hemorragia interna e à urgência de transporte.

Aula 3 • Anatomia Torácica e Padrões de Lesão

Revê a anatomia da parede torácica, espaço pleural e mediastino relevante para a lesão traumática. Liga as estruturas anatómicas a apresentações de lesão específicas e achados físicos.

Aula 4 • Lesões Torácicas com Risco de Vida

Aborda as seis lesões torácicas imediatamente com risco de vida e a sua gestão pré-hospitalar. Prioriza a velocidade de reconhecimento e a sequência de intervenção para cada condição.

Aula 1 • Lesão Medular e Restrição do Movimento

Aborda os mecanismos de lesão espinhal, a avaliação neurológica e os critérios de restrição do movimento baseados em evidências. Substitui a imobilização reflexa por uma tomada de decisão seletiva e orientada pela avaliação.

Aula 2 • Lesões por Esmagamento e Síndrome Compartimental

Ensina o reconhecimento da síndrome de esmagamento, rabdomiólise e síndrome compartimental no ambiente pré-hospitalar. Aborda a gestão de fluidos e considerações de desencarceramento para aprisionamento prolongado.

Aula 3 • Gestão de Fraturas de Ossos Longos e Articulações

Aborda o reconhecimento de fraturas, a avaliação neurovascular e as técnicas de imobilização para lesões das extremidades. Liga a imobilização adequada à redução da dor e à prevenção de complicações.

Aula 4 • Trauma Facial e Maxilofacial

Aborda as ameaças à via aérea decorrentes de lesões faciais e a gestão de trauma facial de tecidos moles e ósseo. Enfatiza a proteção da via aérea como a principal preocupação na lesão maxilofacial.

Aula 1 • Avaliação do Trauma Pediátrico

Aborda as diferenças anatómicas e fisiológicas que alteram os padrões de lesão e os achados de avaliação em crianças. Adapta as técnicas de avaliação primária e a interpretação de sinais vitais às normas pediátricas.

Aula 2 • Doentes Bariátricos e com Dificuldades Físicas

Aborda as limitações de equipamento, os desafios da via aérea e as modificações de avaliação para doentes bariátricos. Aborda estratégias de avaliação adaptativas para doentes com deficiências físicas.

Aula 3 • Gestão do Trauma Obstétrico

Aborda as alterações fisiológicas da gravidez que afetam a avaliação do trauma e as prioridades de reanimação. Aborda as considerações fetais, o posicionamento e as decisões de transporte para grávidas traumatizadas.

Aula 1 • Conceitos de Cuidado Prolongado no Terreno

Aborda a gestão do doente quando a evacuação é atrasada para além das janelas de transporte padrão. Abrange as prioridades de monitorização, reavaliação e intervenção durante cenários de cuidado prolongado.

Aula 2 • Princípios de Cuidado Tático a Vítimas de Combate

Apresenta as fases do TCCC e a adaptação dos princípios PHTLS a ambientes hostis. Liga a supressão da ameaça e a autoajuda à fase de cuidados sob fogo da medicina tática.

Aula 3 • Materiais Perigosos e Trauma CBRN

Aborda as prioridades de descontaminação, os níveis de EPI e as modificações no cuidado ao traumatizado em ambientes CBRN. Integra a gestão do local com matérias perigosas com o tratamento simultâneo de ameaças à vida.

Aula 4 • Comando de Incidente e Integração no SEM

Aborda a estrutura ICS, as funções no setor do EMS e os protocolos de comunicação durante incidentes com múltiplas vítimas. Prepara os formandos para funcionar dentro de uma estrutura de comando unificada em incidentes complexos.