Curso de Diálise

Aula 1 • Progressão da Doença Renal Crônica

Traça a DRC desde a hiperfiltração inicial até a doença renal terminal. Conecta o estadiamento da doença ao momento das decisões de início da diálise.

Aula 2 • Fisiopatologia da Lesão Renal Aguda

Define os estágios da LRA, causas e mecanismos celulares da lesão. Prepara os aprendizes para reconhecer quando a terapia renal substitutiva de urgência está indicada.

Aula 3 • Distúrbios Hidroeletrolíticos e do Equilíbrio Ácido-Base

Identifica desequilíbrios comuns na insuficiência renal e suas consequências clínicas. Fornece a base fisiológica para as metas de prescrição de diálise.

Aula 4 • Anatomia Renal e Microestrutura

Abrange a anatomia renal macroscópica e microscópica, incluindo os componentes do néfron. Estabelece a base estrutural necessária para entender a disfunção da filtração.

Aula 1 • Mecanismos de Transporte de Solutos

Explica difusão, convecção e adsorção como as três vias de remoção de solutos. Conecta cada mecanismo ao design específico da modalidade de diálise.

Aula 2 • Composição e Função do Dialisato

Detalha o papel de cada componente do dialisato na correção da química urêmica. Explica como as alterações na composição modificam os desfechos do tratamento.

Aula 3 • Métricas de Adequação e Quantificação da Dose

Apresenta Kt/V, URR e depuração renal equivalente como medidas de dose. Conecta a adequação medida aos desfechos dos pacientes e aos ajustes de prescrição.

Aula 4 • Membranas e Filtros de Diálise

Compara membranas de baixo fluxo, alto fluxo e alto ponto de corte por tamanho de poro e material. Orienta a seleção da membrana adequada para metas de depuração específicas do paciente.

Aula 1 • Sistemas de Tratamento de Água

Explica as etapas de osmose reversa, desionização e desinfecção na purificação da água. Estabelece por que a qualidade da água afeta diretamente a segurança do paciente.

Aula 2 • Montagem do Circuito Extracorpóreo

Abrange a primagem da linha de sangue, a conexão do dialisador e as verificações de integridade do circuito. Garante que os aprendizes possam montar os circuitos corretamente antes da conexão do paciente.

Aula 3 • Alarmes da Máquina e Solução de Problemas

Categoriza os alarmes comuns por causa e resposta necessária. Desenvolve habilidades sistemáticas de solução de problemas para minimizar interrupções no tratamento.

Aula 4 • Anticoagulação em Hemodiálise

Compara heparina, heparina de baixo peso molecular e protocolos sem heparina. Orienta a seleção e o monitoramento da anticoagulação para o risco individual do paciente.

Aula 1 • Técnicas de Canulação e Rodízio

Ensina os métodos de canulação em corda, área e botoeira com seleção de agulha. A técnica correta reduz infiltração, formação de aneurisma e danos ao acesso.

Aula 2 • Cateteres Venosos Centrais para Diálise

Explica os tipos de cateter tunelizado e não tunelizado, locais de inserção e protocolos de cuidado. Destaca os riscos relacionados ao cateter e as estratégias para minimizar infecções.

Aula 3 • Enxertos Arteriovenosos

Descreve os materiais do enxerto, configurações e prazos de canulação mais precoces em comparação com a FAV. Aborda o perfil de maior complicação que requer vigilância mais rigorosa.

Aula 4 • Vigilância e Monitoramento do Acesso

Apresenta medição de fluxo, pressão venosa dinâmica e vigilância por imagem. A detecção precoce de estenose previne trombose e perda do acesso.

Aula 1 • Manejo da Hipotensão Intradialítica

Identifica causas, estratégias de prevenção e tratamento escalonado das quedas de pressão arterial. A HID é a complicação aguda mais comum e requer resposta rápida.

Aula 2 • Avaliação Pré-Tratamento do Paciente

Abrange peso, pressão arterial, acesso e revisão de sintomas antes de cada sessão. A avaliação pré-tratamento sistemática orienta a implementação segura da prescrição.

Aula 3 • Outras Complicações Intradialíticas Agudas

Aborda cãibras musculares, síndrome de desequilíbrio, embolia gasosa e hemólise. O reconhecimento e a resposta imediata previnem danos graves ao paciente.

Aula 4 • Iniciação e Monitoramento do Tratamento

Detalha a conexão do paciente, a rampa de aumento do fluxo sanguíneo e os intervalos de monitoramento contínuo. O monitoramento consistente detecta complicações precoces antes que elas se agravem.

Aula 1 • Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua

Ensina o procedimento de troca da CAPD, o tempo de permanência e os volumes de infusão. A técnica de troca manual deve ser asséptica para prevenir peritonite.

Aula 2 • Diálise Peritoneal Automatizada

Explica a operação do ciclador de APD, os parâmetros de prescrição e a solução de problemas de alarmes. A APD oferece flexibilidade de terapia noturna e maior potencial de depuração.

Aula 3 • Complicações da DP e Manejo da Peritonite

Identifica peritonite, infecções relacionadas ao cateter, hérnias e falha de ultrafiltração. O diagnóstico precoce e o tratamento guiado por protocolo preservam a função da membrana e do cateter.

Aula 4 • Colocação e Cuidados com o Cateter de DP

Abrange os tipos de cateter, a colocação cirúrgica, o período de repouso e os cuidados com o orifício de saída. O manejo adequado do cateter é a base da terapia de DP livre de infecções.

Aula 1 • Monitoramento e Solução de Problemas em TRS

Aborda coagulação do filtro, alarmes de pressão, erros no balanço hídrico e distúrbios eletrolíticos. O monitoramento proativo prolonga a vida útil do filtro e a estabilidade hemodinâmica do paciente.

Aula 2 • Prescrição de TRS e Administração da Dose

Define as metas de dose do efluente, a composição do fluido de reposição e a dose administrada versus prescrita. A administração precisa da dose requer a contabilização do tempo de inatividade e da vida útil do filtro.

Aula 3 • Estratégias de Anticoagulação para TRS

Compara a anticoagulação regional com citrato e a heparina sistêmica para a perviedade do circuito de TRS. O citrato é preferível quando o risco de sangramento está elevado.

Aula 4 • Configuração do Circuito e Acesso para TRS

Abrange a seleção de cateter de grosso calibre, a primagem do circuito e a conexão do filtro para TRS. A configuração correta previne coagulação precoce e interrupções do tratamento.

Aula 1 • Manejo do Distúrbio Mineral e Ósseo

Aborda o controle de fosfato, a terapia com vitamina D e o uso de calcimiméticos na DMO-DRC. O distúrbio mineral não controlado impulsiona a calcificação vascular e o risco de fratura.

Aula 2 • Avaliação e Suporte Nutricional

Avalia a depleção proteico-energética, a ingestão alimentar e as necessidades de suplementação nutricional. A desnutrição é um importante preditor de mortalidade em pacientes em diálise.

Aula 3 • Design Individualizado da Prescrição de HD

Aplica o peso do paciente, a função renal residual e o fluxo do acesso para definir os parâmetros de HD. A prescrição médica é um documento dinâmico ajustado pelos dados de adequação e resposta clínica.

Aula 4 • Manejo de Medicamentos na Diálise

Aplica princípios de dialisabilidade para ajustar a dosagem e o momento dos medicamentos em torno dos tratamentos. A dosagem incorreta causa toxicidade ou falha terapêutica nesta população.

Aula 5 • Manejo da Anemia em Pacientes em Diálise

Abrange agentes estimuladores da eritropoiese, suplementação de ferro e metas de hemoglobina. O manejo da anemia reduz a carga cardiovascular e melhora a qualidade de vida.