Dağ Tıbbı Eğitim Programı

Ders 1 • Risk Faktörleri ve Duyarlılık

Yükseklik hastalığı riskini artıran bireysel ve çevresel değişkenleri tanımlar. Keşif öncesi tarama ve risk sınıflandırmasını sağlar.

Ders 2 • Yükseklik Hastalığının Epidemiyolojisi

Yükseklikle ilişkili durumlar için görülme sıklığı, yaygınlık ve mortalite verilerini gözden geçirir. Klinik öncelikleri gerçek dünya popülasyon verilerine dayandırır.

Ders 3 • Dağ Ortamı ve İnsan Fizyolojisi

Yükseklik bölgelerini, atmosfer basıncını ve oksijen mevcudiyetini kapsar. Yükseklikle ilgili tüm hastalıkları anlamak için fizyolojik temeli sağlar.

Ders 1 • Akut Dağ Hastalığı

AMS tanı kriterlerini, semptom spektrumunu ve puanlama araçlarını tanımlar. Daha şiddetli durumlardan önce gelen başlangıç hastalığını oluşturur.

Ders 2 • Diğer Yüksek İrtifa Durumları

Yüksek irtifa retinal hemorajisi, periferik ödem ve öksürüğü tanımlar. Tanısal kapsamı üç ana yükseklik hastalığının ötesine genişletir.

Ders 3 • Sahada Tanı Araçları

Taşınabilir puls oksimetre, saha puanlama sistemleri ve klinik muayeneyi tanıtır. Hastane temelli tanıyı, kaynakların sınırlı olduğu dağ ortamlarına taşır.

Ders 4 • Yüksek İrtifa Akciğer Ödemi

HAPE patofizyolojisini, erken uyarı işaretlerini ve oskültasyon bulgularını açıklar. HAPE, yükseklik ölümlerinin önde gelen nedenidir ve öncelikli tanınmayı gerektirir.

Ders 1 • Keşif Öncesi Tıbbi Tarama

Kontrendikasyonları belirlemek ve hazırlığı optimize etmek için seyahat öncesi sağlık değerlendirmesini yapılandırır. Proaktif risk eliminasyonu yoluyla saha acil durumlarını azaltır.

Ders 2 • Beslenme, Hidrasyon ve Uyku

Yükseklikte kalori ihtiyaçlarını, sıvı alım hedeflerini ve uyku kalitesini ele alır. Bu yaşam tarzı faktörleri, aklimatizasyon verimliliğini ve hastalık riskini düzenler.

Ders 3 • Çıkış Hızı ve Aşama Protokolleri

Güvenli çıkış hızı yönergeleri ve dinlenme günü planlamasını oluşturur. Yapılandırılmış planlama yoluyla AMS, HACE ve HAPE insidansını doğrudan azaltır.

Ders 1 • Ek Oksijen Tedavisi

Sahada oksijen dağıtım sistemlerini, akış hızlarını ve izlemeyi kapsar. Oksijen, şiddetli yükseklik hastalığı için en etkili farmakolojik müdahaledir.

Ders 2 • Birincil Tedavi Olarak İniş

İnişi, tüm şiddetli yükseklik hastalıkları için kesin tedavi olarak belirler. Karar tetikleyicilerini, minimum iniş mesafelerini ve hasta hazırlığını kapsar.

Ders 3 • Hasta İzleme ve Yeniden Değerlendirme

Tedavi yanıtını izlemek ve kötüleşmeyi tespit etmek için seri değerlendirme protokolleri oluşturur. Sürekli izleme, bakımın yükseltilmesine veya azaltılmasına rehberlik eder.

Ders 4 • Taşınabilir Hiperbarik Oda Kullanımı

Uygulayıcıları Gamow çantası ve eşdeğer cihazların çalıştırılması konusunda eğitir. Fiziksel tahliyenin imkansız veya gecikmiş olduğu durumlarda inişi simüle eder.

Ders 1 • Kırık ve Çıkık Yönetimi

Ekstremite yaralanmaları için saha splintleme, traksiyon ve redüksiyon tekniklerini kapsar. Tahliye beklerken güvenli hasta hareketini ve ağrı kontrolünü sağlar.

Ders 2 • Baş ve Omurilik Yaralanması Değerlendirmesi

Sahada baş ve omurilik yaralanmalarının tanınması ve immobilizasyonu konusunda eğitim verir. Uzak ortamlarda spinal önlemleri tahliye aciliyeti ile dengeler.

Ders 3 • Saha Birincil Araştırması

Dağ travma hastalarına modifiye bir ABCDE birincil araştırması uygular. Hastane protokollerini kaynak kısıtlı, zorlu ortamlara uyarlar.

Ders 4 • Yara Bakımı ve Enfeksiyon Önleme

Dağ ortamlarında yara irrigasyonu, kapatılması ve enfeksiyon riskini ele alır. Gecikmiş tahliye enfeksiyon riskini artırır ve proaktif yara yönetimini gerektirir.

Ders 1 • Yükseklikte Sıcak Hastalığı

Yüksek irtifa ortamlarında sıcak bitkinliği ve efor sırasına bağlı hipertermiyi ele alır. Güneş radyasyonu ve efor, soğuk iklimlerde bile sıcak hastalığı riski oluşturmak için birleşir.

Ders 2 • Güneş Yanığı, Kar Körlüğü ve UV Yaralanması

UV ile ilişkili yaralanmaları ve bunların yükseklikte önlenmesini ve tedavisini tanımlar. Yükseklikte yansıyan UV, hızlı ve şiddetli oküler ve cilt hasarına neden olur.

Ders 3 • Donma ve Donmama Soğuk Yaralanması

Donma derecelerini donmayan soğuk yaralanmalarından ayırt eder ve saha yönetimine rehberlik eder. Doğru erken tedavi dokuyu korur ve uzun süreli sakatlığı azaltır.

Ders 4 • Hipotermi Tanınması ve Tedavisi

Hipotermi evrelemesi, saha ısıtma yöntemleri ve kardiyak arrest yönetimini kapsar. Soğuk ortamlar, hipotermiyi en yaygın yaşamı tehdit eden acil durum haline getirir.

Ders 1 • Tahliye İçin Hasta Paketleme

Sedye montajı, hasta sabitleme ve çevresel maruziyetten korumayı kapsar. Doğru paketleme, nakil sırasında ikincil yaralanmayı önler.

Ders 2 • Arama ve Kurtarma Olay Komutanlığı

Dağ kurtarmada olay komuta yapısını ve rol atamalarını tanıtır. Etkili komuta, mükerrerliği, boşlukları ve kurtarıcı yaralanmasını önler.

Ders 3 • Çığ Kurtarma Operasyonları

Çığ altında kalma kurtarması için sinyal cihazı arama, sonda ve kürekleme tekniklerini eğitir. 15 dakikalık gömülmeden sonra hayatta kalma olasılığı keskin bir şekilde düşer.

Ders 4 • Helikopter Operasyonları ve Güvenliği

Helikopter iniş bölgesi hazırlığı, iletişim ve hasta teslimini kapsar. Helikopterle tahliye zaman açısından kritiktir ve sıkı güvenlik protokolleri gerektirir.

Ders 1 • Uzak Ortamlarda Etik Karar Verme

Zorlu ortamlarda onam, kaynak tahsisi ve terk etme kararlarını ele alır. Etik netlik, felci önler ve uygulayıcıları yasal ve ahlaki olarak korur.

Ders 2 • Teletıp ve Uzaktan Danışmanlık

Uydu iletişim araçlarını, telekonsültasyon protokollerini ve veri iletimini kapsar. Uzaktan tıbbi gözetim, zorlu ortamlarda karar kalitesini artırır.

Ders 3 • Liderlik ve Ekip Dinamikleri

Stres ve belirsizlik altında tıbbi kararları yönetmek için liderlik becerileri geliştirir. Etkili liderlik hatayı azaltır ve acil durumlarda ekip uyumunu korur.

Ders 4 • Keşif Tıbbi Kiti Tasarımı

Keşif tıbbi malzemelerinin seçimi, organizasyonu ve bakımına rehberlik eder. Kit tasarımı, ekip büyüklüğü, süre, irtifa ve tahliye süresiyle eşleşmelidir.