Uyku Tıbbı Kursu

Ders 1 • Uyku ve Uyanıklığın Nöroanatomisi

Uyku-uyanıklık durumlarını kontrol eden beyin bölgelerini ve nörotransmitter sistemlerini haritalandırır. Uyku bozukluklarını ve farmakolojik hedefleri anlamak için anatomik temel sağlar.

Ders 2 • Uyku Mimarisi ve Evreleme

NREM ve REM evrelerini, döngüsel organizasyonlarını ve elektrofizyolojik imzalarını tanımlar. Evreleme kriterlerini daha sonra tanıtılan polisomnografik yorumlamaya bağlar.

Ders 3 • Sirkadiyen Ritim Düzenlemesi

Moleküler saati, zaman vericilerini ve uyku düzenlemesinin iki süreçli modelini açıklar. Daha sonraki bölümlerde ele alınan sirkadiyen ritim bozukluklarının klinik yönetimini temellendirir.

Ders 1 • Onaylanmış Uyku Anketleri

Uykululuk, uykusuzluk şiddeti ve uyku kalitesini ölçmek için standart araçları tanıtır. Klinik bağlama ve hasta popülasyonuna göre uygun araç seçimini gösterir.

Ders 2 • Aktigrafi ve Uyku Günlüğü Analizi

Aktigrafi prensiplerini, veri yorumlamayı ve subjektif uyku günlükleriyle entegrasyonu açıklar. Klinisyenleri formal polisomnografiden önce ambulatuvar izleme kullanmaya hazırlar.

Ders 3 • Uyku Bozuklukları İçin Fizik Muayene

Üst hava yolu anatomisi değerlendirmesi, vücut habitusu değerlendirmesi ve uyku şikayetleriyle ilgili nörolojik taramayı kapsar. Muayene bulgularını belirli tanısal hipotezlere bağlar.

Ders 1 • Evde Uyku Apne Testi Protokolleri

Evde uyku apne testi cihaz tiplerini, uygun hasta seçimini ve veri sınırlamalarını karşılaştırır. HSAT'ı tam laboratuvar içi PSG'nin tamamlayıcısı olarak konumlandırır.

Ders 2 • Artefakt Tanıma ve Yönetimi

Teknisyenleri yaygın PSG artefaktlarını tanımlama, belgeleme ve en aza indirme konusunda eğitir. Artefakt okuryazarlığı, sonraki bölümde ele alınan doğru puanlamanın ön koşuludur.

Ders 3 • PSG Ekipmanı ve Sinyal Kanalları

Standart ve isteğe bağlı PSG kanallarını, elektrot tiplerini ve dönüştürücü özelliklerini tanımlar. Kurulum ve sorun giderme için gereken teknik kelime dağarcığını oluşturur.

Ders 1 • Uyku Evresi Puanlama Kuralları

Mevcut fikir birliği puanlama kriterlerini EEG, EOG ve çene EMG sinyallerine dönem dönem uygular. Doğru evreleme, sonraki tüm olay puanlamalarının ön koşuludur.

Ders 2 • Solunum Olayı Puanlaması

Apne, hipopne, RERA ve Cheyne-Stokes solunumunu standart kriterler kullanarak tanımlar ve puanlar. Doğru olay puanlaması, AHI ve tedavi kararlarını doğrudan belirler.

Ders 3 • PSG Raporu Oluşturma ve Ölçütler

Özet istatistikleri, grafiksel hipnogram ve klinik izlenimi içeren tam bir PSG raporu yapılandırır. Mezunları, bulguları sevk eden sağlayıcılara net bir şekilde iletmeye hazırlar.

Ders 1 • Santral Uyku Apnesi ve Örtüşme Sendromları

İdiyopatik, kardiyak ve opioid kaynaklı CSA'yı ayırt eder; ASV ve oksijen tedavisinin rollerini ana hatlarıyla belirtir. NIV gerektiren KOAH ve hipoventilasyon sendromları ile örtüşmeyi ele alır.

Ders 2 • Pozitif Hava Yolu Basıncı Tedavisi

CPAP, APAP, BiPAP ve ASV modlarını, titrasyon protokollerini ve uyum optimizasyon stratejilerini kapsar. PAP tedavisi, orta-ağır OSA için birinci basamak tedavidir.

Ders 3 • Obstrüktif Uyku Apnesi Patofizyolojisi

OSA'da üst hava yolu anatomisini, çökebilirlik mekanizmalarını ve uyarılma eşiğini açıklar. Mekanistik anlayış, sonraki bölümlerde tartışılan bireyselleştirilmiş tedavi seçimine rehberlik eder.

Ders 1 • Narkolepsi ve İdiyopatik Hipersomni

Tanı kriterlerini, MSLT yorumunu, orexin eksikliğini ve tip 1 ve 2 narkolepsi tedavisini kapsar. İdiyopatik hipersomni ve Kleine-Levin sendromunu narkolepsiden ayırt eder.

Ders 2 • Uykusuzluk İçin Bilişsel Davranışçı Terapi

Uyku kısıtlaması, uyaran kontrolü ve bilişsel yeniden yapılandırmayı içeren tam BDT-I protokolünü sunar. BDT-I, tüm yetişkin popülasyonlarında kronik uykusuzluk için birinci basamak tedavidir.

Ders 3 • Uykusuzluk İçin Farmakoterapi

Sedatif-hipnotik ilaç sınıflarını, mekanizmalarını, etkinlik verilerini ve güvenlik profillerini gözden geçirir. BDT-I tek başına yetersiz veya mevcut olmadığında rasyonel reçete yazma kararları sağlar.

Ders 1 • Kronoterapi ve Işık Terapisi

Işık kutusu özelliklerini, zamanlama protokollerini ve sirkadiyen bozukluklar için faz-yanıt eğrisi uygulamasını detaylandırır. Faz kayması elde etmek için melatonin dozaj programlarıyla birleştirir.

Ders 2 • Sirkadiyen Ritim Uyku-Uyanıklık Bozuklukları

DSWPD, ASWPD, non-24, düzensiz ritim ve vardiyalı çalışma bozukluğunu tanı kriterlerini kullanarak sınıflandırır. Doğru sınıflandırma, kronobiyolojik müdahalenin zamanlamasını ve türünü belirler.

Ders 3 • Diğer Uykuyla İlişkili Hareket Bozuklukları

Uyku bruksizmini, ritmik hareket bozukluğunu, hipnik sıçramaları ve propriospinal miyoklonusu kapsar. Müdahale gerektiren iyi huylu ve klinik olarak anlamlı hareket olgularını ayırt eder.

Ders 1 • Pediatrik Uyku Bozuklukları

Çocuklarda davranışsal uykusuzluk, OSA ve parasomniler için tanı ve tedavi yaklaşımlarını uyarlar. Pediatrik normlar ve aile merkezli stratejiler, yetişkin protokollerinden önemli ölçüde farklılık gösterir.

Ders 2 • REM Uykusu Davranış Bozukluğu

RBD'yi PSG kriterlerini kullanarak teşhis eder, sinükleinopatilerle ilişkisini belirler ve güvenlik ve farmakolojik yönetimi ana hatlarıyla belirtir. RBD, nörodejeneratif hastalık için kritik bir prodromal belirteçtir.

Ders 3 • NREM Parasomniler

Uyurgezerlik, uyku terörü, konfüzyonel uyarılmalar ve uykuyla ilişkili yeme bozukluğunu tanı kriterlerini kullanarak kapsar. Uyarılma istikrarsızlığını, NREM parasomnilerini yönlendiren paylaşılan mekanizma olarak açıklar.