Neonatologie-Kurs

Lektion 1 • Fetal-neonataler physiologischer Übergang

Behandelt kardiopulmonale, thermoregulatorische und metabolische Veränderungen bei der Geburt. Bietet die physiologische Grundlage für alle nachfolgenden neonatalen Beurteilungen und Interventionen.

Lektion 2 • Apgar-Score und Erststabilisierung

Erläutert das Apgar-Scoring-System und seine Rolle bei der Steuerung der unmittelbaren postnatalen Reaktion. Verknüpft die Scoring-Ergebnisse mit der Entscheidungsfindung zur Reanimation.

Lektion 3 • Beurteilung des Gestationsalters beim Neugeborenen

Vermittelt validierte Scoring-Instrumente zur Klassifizierung von Neugeborenen nach Gestationsalter und Reife. Eine genaue Klassifizierung bestimmt die Risikostratifizierung und Versorgungsplanung.

Lektion 1 • Spezielle Reanimationsszenarien

Behandelt Reanimationsanpassungen bei Frühgeburtlichkeit, angeborenen Anomalien und Hydrops. Fördert die Entscheidungsflexibilität über die standardisierten Algorithmenschritte hinaus.

Lektion 2 • Vorbereitung im Kreißsaal

Behandelt Geräteüberprüfungen, Teamrollen und die Identifizierung von Risikofaktoren vor der Geburt. Vorbereitung verkürzt die Zeit bis zur Intervention und verbessert die Behandlungsergebnisse.

Lektion 3 • Techniken der Überdruckbeatmung

Unterweist in Maskengröße, Dichtungstechnik und Beatmungsfrequenz für eine effektive PPV. Die korrekte PPV ist die wichtigste einzelne Reanimationsmaßnahme.

Lektion 4 • Thoraxkompressionen und Medikamente

Beschreibt Indikationen, Technik und Koordination der Kompressionen mit der Beatmung. Behandelt Adrenalin und Volumenexpansion als Reanimationsadjuvantien.

Lektion 1 • Transiente Tachypnoe des Neugeborenen

Erläutert die verzögerte Lungenflüssigkeitsclearance, Risikofaktoren und das supportive Management. Die Unterscheidung der TTN vom RDS vermeidet unnötige Interventionen.

Lektion 2 • Mekoniumaspirationssyndrom

Behandelt die Mekonium-Pathophysiologie, Atemwegsentzündung und das Risiko der pulmonalen Hypertonie. Das Management integriert Atemunterstützung mit hämodynamischem Monitoring.

Lektion 3 • Modalitäten der neonatalen Atemunterstützung

Vergleicht Indikationen und Einstellungen von Nasenkanüle, CPAP, HFNC und maschineller Beatmung. Die Wahl der am wenigsten invasiven wirksamen Unterstützung reduziert Lungenschäden.

Lektion 4 • Atemnotsyndrom

Behandelt die Pathophysiologie des Surfactant-Mangels, radiologische Befunde und die Surfactant-Ersatztherapie. Das RDS ist die häufigste Ursache für Morbidität bei Frühgeborenen.

Lektion 1 • Management des persistierenden Ductus arteriosus

Erläutert die Diagnose des hämodynamisch signifikanten PDA, den pharmakologischen Verschluss und die Kriterien für die chirurgische Ligatur. Entscheidungen zum PDA-Management wirken sich direkt auf die respiratorischen und renalen Behandlungsergebnisse aus.

Lektion 2 • Prostaglandin-Therapie und kardiale Stabilisierung

Beschreibt die Dosierung, Nebenwirkungen und Überwachung von Prostaglandin E1 bei Duktus-abhängigen Läsionen. Die Stabilisierung überbrückt die Zeit bis zur definitiven kardialen Intervention des Neugeborenen.

Lektion 3 • Erkennung angeborener Herzfehler

Behandelt die Kategorien zyanotischer und azyanotischer Läsionen, klinische Zeichen und die Interpretation des Hyperoxietests. Die frühzeitige Erkennung ermöglicht die Stabilisierung Duktus-abhängiger Läsionen.

Lektion 4 • Erkennung und Behandlung des neonatalen Schocks

Unterscheidet distributiven, kardiogenen, hypovolämischen und obstruktiven Schock bei Neugeborenen. Gezielte Flüssigkeits- und vasoaktive Therapie stellt die Perfusion wieder her und beugt Organschäden vor.

Lektion 1 • Diagnostische Abklärung bei Sepsisverdacht

Beschreibt die Technik der Blutkultur, die Interpretation des CBC, CRP und die Indikationen zur Lumbalpunktion. Eine genaue Diagnostik minimiert unnötige Antibiotikaexposition.

Lektion 2 • Kongenitale Infektionen: TORCH und darüber hinaus

Behandelt klinische Merkmale und Management von Toxoplasmose, Röteln, CMV, Herpes, Syphilis und Zika. Kongenitale Infektionen erfordern eine langfristige entwicklungsneurologische Nachsorge.

Lektion 3 • Antibiotikatherapie und Antibiotic Stewardship

Behandelt empirische Therapieschemata, kulturgeleitete Deeskalation und Grundsätze der Therapiedauer. Stewardship erhält die Antibiotikawirksamkeit und reduziert die Resistenzentstehung.

Lektion 4 • Klinische Erkennung der Neugeborenensepsis

Vermittelt subtile und offensichtliche Sepsiszeichen, Risikofaktor-Scoring und Differentialdiagnose. Früherkennung reduziert die Sterblichkeit und den übermäßigen Antibiotikaeinsatz.

Lektion 1 • Intraventrikuläre Hämorrhagie bei Frühgeborenen

Erläutert die IVH-Graduierung, Risikofaktoren, Präventionsstrategien und entwicklungsneurologischen Auswirkungen. Die sonographische Überwachung leitet das klinische Management und die Beratung der Familien.

Lektion 2 • Neurologische Untersuchung des Neugeborenen

Vermittelt die Beurteilung von Tonus, Reflexen, Zustand und Hirnnerven bei reifen und frühgeborenen Neugeborenen. Die systematische Untersuchung erkennt Enzephalopathie und fokale Defizite frühzeitig.

Lektion 3 • Interpretation neonataler Bildgebung

Behandelt Schädelsonographie, MRT-Indikationen und für häufige neonatale Hirnschädigungen relevante Befunde. Die Bildgebung leitet die Prognose und informiert die Gespräche mit den Familien.

Lektion 4 • Erkennung und Behandlung neonataler Anfälle

Unterscheidet klinische und elektrographische Anfälle, identifiziert die Ätiologie und leitet die antiepileptische Therapie. Das EEG-Monitoring ist essentiell für die genaue Anfallsdiagnose.

Lektion 1 • Management der neonatalen Hypoglykämie

Definiert Hypoglykämie-Schwellenwerte, Risikogruppen und die schrittweise Behandlung von der Fütterung bis zur i.v.-Dextrose. Eine persistierende Hypoglykämie erfordert die Abklärung auf Hyperinsulinismus.

Lektion 2 • Neonatale Stoffwechselerkrankungen

Behandelt angeborene Stoffwechseldefekte, die Interpretation des Neugeborenenscreenings und das Management der akuten metabolischen Krise. Die frühzeitige Identifikation verhindert irreversible neurologische Schäden.

Lektion 3 • Enterale Ernährung und Muttermilch

Behandelt den Ernährungsbeginn, Protokolle zur Nahrungssteigerung und die Überlegenheit von Muttermilch für Frühgeborene. Strategien mit Spendermilch und Anreicherung optimieren die Nährstoffzufuhr.

Lektion 4 • Neonatales Flüssigkeits- und Elektrolytmanagement

Behandelt den insensiblen Wasserverlust, den Flüssigkeitsbedarf nach Gestationsalter und das Elektrolytmonitoring. Eine präzise Flüssigkeitsbilanz verhindert Hypo- und Hypernatriämie sowie Nierenschäden.

Lektion 1 • Prävention und Management der nekrotisierenden Enterokolitis

Behandelt die NEC-Pathogenese, die Bell-Klassifikation, das medizinische Management und die chirurgischen Indikationen. Die NEC ist der schwerwiegendste gastrointestinale Notfall bei Frühgeborenen.

Lektion 2 • Screening und Behandlung der Frühgeborenenretinopathie

Beschreibt das ROP-Staging, Screening-Zeitpläne und Indikationen für Anti-VEGF- und Laserbehandlung. Rechtzeitiges Screening verhindert Erblindung in der vulnerabelsten Frühgeborenenpopulation.

Lektion 3 • Entlassungsplanung und NICU-Nachsorge

Behandelt Entlassungsbereitschaftskriterien, Schulung der Bezugspersonen und die Struktur des Nachsorgeprogramms für Hochrisiko-Säuglinge. Eine strukturierte Entlassung reduziert Wiederaufnahmen und unterstützt die entwicklungsneurologische Überwachung.

Lektion 4 • Kreißsaal-Management bei extremer Frühgeburtlichkeit

Passt die Reanimationsprinzipien an die fragile Physiologie des Frühgeborenen an, einschließlich Plastikfolie und verzögertem Abnabeln. Entscheidungen im Kreißsaal bestimmen den Verlauf der NICU-Behandlungsergebnisse.

Lektion 5 • NICU-Umgebung und entwicklungsfördernde Pflege

Vermittelt Strategien zur Reduktion von Lärm, Licht und Handling, die die neurologische Entwicklung unterstützen. Entwicklungsfördernde Pflege reduziert Stress und verbessert langfristige neurobehaviorale Behandlungsergebnisse.