Curso de Inmunoterapia e Inhibidores de Checkpoint

Lección 1 • Fundamentos del microambiente tumoral

Examina los componentes celulares y moleculares del microambiente tumoral. Explica cómo las condiciones locales suprimen o promueven las respuestas inmunitarias.

Lección 2 • Mecanismos de evasión inmunitaria del cáncer

Identifica las estrategias que utilizan los tumores para escapar de la destrucción inmunitaria. Motiva directamente la justificación para el desarrollo de inhibidores de puntos de control inmunitario.

Lección 3 • El sistema inmunitario y el cáncer

Cubre las funciones de la inmunidad innata y adaptativa en la vigilancia tumoral. Proporciona la base mecanicista para todos los conceptos posteriores de inmunoterapia.

Lección 1 • Panorama de las modalidades de inmunoterapia

Traza el panorama de la inmunoterapia oncológica desde estrategias pasivas hasta activas. Contextualiza los inhibidores de puntos de control inmunitario dentro del ecosistema de tratamiento más amplio.

Lección 2 • Mecanismos de los anticuerpos monoclonales

Explica cómo los anticuerpos terapéuticos se dirigen a dianas inmunitarias y tumorales. Establece el conocimiento sobre la estructura y función de los anticuerpos necesario para el estudio de los inhibidores de puntos de control inmunitario.

Lección 3 • Terapias celulares adoptivas

Introduce los enfoques TIL, TCR y CAR-T y sus mecanismos. Los distingue de la inhibición de puntos de control inmunitario para aclarar la justificación de la combinación.

Lección 4 • Conceptos de biomarcadores en inmunoterapia

Introduce los biomarcadores predictivos y pronósticos utilizados en inmunoterapia. Prepara a los estudiantes para interpretar los datos de biomarcadores en el contexto de los inhibidores de puntos de control inmunitario.

Lección 1 • Señalización de puntos de control en el agotamiento de células T

Define el agotamiento de las células T y su relación con la participación crónica de los puntos de control. Vincula los fenotipos de agotamiento con la resistencia clínica y las estrategias de revitalización.

Lección 2 • Biología de la vía CTLA-4

Examina la estructura, los ligandos y la regulación de la coestimulación de células T por CTLA-4. Establece la primera diana de punto de control clínicamente validada y su mecanismo.

Lección 3 • Biología de las vías PD-1 y PD-L1

Cubre la señalización del receptor PD-1 y sus ligandos PD-L1 y PD-L2. Explica el mantenimiento de la tolerancia periférica y la explotación tumoral de este eje.

Lección 4 • Expresión de puntos de control en el microambiente tumoral

Analiza los patrones de expresión de moléculas de puntos de control en células tumorales e inmunitarias. Conecta la heterogeneidad de la expresión con las respuestas variables de los pacientes.

Lección 1 • Bloqueo combinado de puntos de control

Examina la justificación de la inhibición dual de puntos de control y los regímenes aprobados. Analiza los mecanismos de sinergia y la relación eficacia-toxicidad en la terapia combinada.

Lección 2 • Agentes anti-PD-1

Cubre la farmacología y las indicaciones aprobadas de pembrolizumab y nivolumab. Destaca las diferencias en los esquemas de dosificación y las aprobaciones basadas en biomarcadores.

Lección 3 • Agentes anti-PD-L1

Perfila atezolizumab, durvalumab y avelumab con sus distintas propiedades de unión. Compara las implicaciones clínicas del bloqueo de PD-L1 frente a PD-1.

Lección 4 • Vías de aprobación regulatoria

Explica los procesos de aprobación acelerada y estándar para los inhibidores de puntos de control inmunitario. Conecta los requisitos del diseño de ensayos con la base de evidencia para cada agente.

Lección 1 • Biomarcadores emergentes en la práctica clínica

Examina el perfil de expresión génica, las puntuaciones de inflamación tumoral y el ctDNA. Evalúa la preparación de los biomarcadores emergentes para la toma de decisiones clínicas de rutina.

Lección 2 • Inestabilidad de microsatélites y pruebas de MMR

Detalla los métodos de detección de MSI-H y dMMR y su valor predictivo. Vincula la deficiencia en la reparación de emparejamientos erróneos con la carga de neoantígenos y la respuesta a la inmunoterapia.

Lección 3 • Integración de biomarcadores en las decisiones terapéuticas

Aplica marcos de múltiples biomarcadores a escenarios reales de selección de pacientes. Sintetiza los resultados de las pruebas con factores clínicos para optimizar las elecciones de tratamiento.

Lección 4 • Pruebas de inmunohistoquímica de PD-L1

Cubre las plataformas de ensayo de IHQ de PD-L1, los sistemas de puntuación y los puntos de corte clínicos. Aborda la intercambiabilidad de los ensayos y su impacto en las decisiones de elegibilidad para el tratamiento.

Lección 1 • Gestión de irAEs y decisiones de retratamiento

Guía la reducción gradual de corticosteroides, la selección de inmunosupresores y la evaluación del riesgo de retratamiento. Equilibra el beneficio oncológico con el riesgo de recurrencia de irAEs.

Lección 2 • Fisiopatología y clasificación de los irAEs

Explica los mecanismos inmunitarios que impulsan los irAEs y los sistemas de gradación estándar. Proporciona el marco conceptual para todas las secciones de manejo específicas por órgano.

Lección 3 • irAEs dermatológicos y endocrinos

Cubre la erupción cutánea, el vitíligo, la disfunción tiroidea, la hipofisitis y la insuficiencia suprarrenal. Enfatiza el reconocimiento temprano y los protocolos de reemplazo hormonal.

Lección 4 • irAEs gastrointestinales y hepáticos

Aborda el diagnóstico y tratamiento de la colitis y la hepatitis inmunomediadas. Distingue la colitis por irAEs de las causas infecciosas y guía el uso de esteroides.

Lección 1 • Inhibidores de puntos de control inmunitario con quimioterapia

Examina la inducción de muerte celular inmunogénica por quimioterapia y la sinergia con el bloqueo de PD-1. Revisa los ensayos fundamentales que establecen la quimioinmunoterapia como estándar de atención.

Lección 2 • Inmunoterapia neoadyuvante y adyuvante

Compara las estrategias de inhibidores de puntos de control inmunitario neoadyuvantes y adyuvantes y sus desenlaces. Evalúa la respuesta patológica completa como un sustituto del beneficio en la supervivencia.

Lección 3 • Secuenciación tras el fracaso de los inhibidores de puntos de control inmunitario

Guía la selección del tratamiento después de la resistencia primaria o adquirida a los inhibidores de puntos de control inmunitario. Aplica los mecanismos de resistencia a las elecciones racionales de la siguiente línea de tratamiento.

Lección 4 • Inhibidores de puntos de control inmunitario con radiación

Cubre el efecto abscopal y la mejora de la inmunogenicidad inducida por la radiación. Revisa la evidencia clínica para la radioinmunoterapia concurrente frente a secuencial.

Lección 1 • Investigación traslacional y diseño de ensayos clínicos

Conecta la biología de la resistencia con la selección de desenlaces en ensayos clínicos y el diseño basado en biomarcadores. Prepara a los estudiantes para evaluar críticamente y contribuir a la investigación en inmunoterapia.

Lección 2 • Mecanismos de resistencia primaria

Identifica los factores intrínsecos y extrínsecos del tumor que causan la falta de respuesta primaria. Conecta la biología de la resistencia con las estrategias de manejo de pacientes con biomarcadores negativos.

Lección 3 • Mecanismos de resistencia adquirida

Examina los cambios genómicos y epigenéticos que permiten el escape después de la respuesta inicial. Guía las estrategias de biopsia y el perfil molecular en la progresión de la enfermedad.

Lección 4 • Nuevas plataformas de inmunoterapia

Introduce los anticuerpos biespecíficos, los conjugados anticuerpo-fármaco y las vacunas de mRNA contra el cáncer. Posiciona estas plataformas como herramientas de próxima generación que abordan las limitaciones de los inhibidores de puntos de control inmunitario.