Curso de soporte vital neonatal

Lección 1 • Circulación fetal y transición

Aborda las derivaciones fetales, el transporte de oxígeno y los cambios circulatorios en el nacimiento. Proporciona la base fisiológica para comprender los objetivos de la reanimación.

Lección 2 • Homeostasis metabólica neonatal

Revisa la regulación de la glucosa, el equilibrio ácido-base y el consumo de oxígeno en los recién nacidos. Conecta la estabilidad metabólica con los resultados de la reanimación.

Lección 3 • Termorregulación en los recién nacidos

Aborda los mecanismos de pérdida de calor y el coste metabólico de la hipotermia. Establece por qué el control de la temperatura es fundamental en cada reanimación.

Lección 1 • Puntuación de Apgar en el contexto clínico

Explica los componentes del Apgar, el momento de realización y las limitaciones como guía de reanimación. Refuerza que la reanimación no debe esperar a la puntuación de Apgar.

Lección 2 • Reconocimiento de partos de alto riesgo

Identifica los factores de riesgo prenatales e intraparto que predicen la necesidad de reanimación. Permite una preparación proactiva del equipo antes del parto.

Lección 3 • Objetivos de color y saturación de oxígeno

Define los rangos de SpO2 esperados por minuto de vida y distingue la acrocianosis de la cianosis central. Guía las decisiones de titulación de oxígeno suplementario.

Lección 4 • Técnicas de monitorización de la frecuencia cardíaca

Compara la auscultación, la pulsioximetría y la monitorización cardíaca para la determinación de la frecuencia cardíaca. La frecuencia cardíaca precisa guía cada decisión de escalada en la reanimación.

Lección 1 • Métodos de estimulación táctil

Describe las técnicas de estimulación segura para provocar la respiración y su base fisiológica. Distingue la estimulación eficaz de las maniobras perjudiciales.

Lección 2 • Posicionamiento de la vía aérea y aspiración

Enseña la posición neutra de la cabeza, la posición de olfateo y las indicaciones de aspiración selectiva. El posicionamiento correcto es la base de una ventilación eficaz.

Lección 3 • Técnicas de calor y secado

Detalla el secado con toalla, el uso de envoltura de plástico para prematuros y los colchones exotérmicos. Previene la pérdida de calor durante los primeros minutos críticos de estabilización.

Lección 1 • Selección de la mascarilla y técnica de sellado

Cubre el tamaño de la mascarilla, la sujeción con pinza E-C y las causas comunes de fallo del sellado. Un sellado de la mascarilla sin fugas es requisito previo para una insuflación pulmonar eficaz.

Lección 2 • Indicaciones y momento para la VPP

Define los umbrales de frecuencia cardíaca y respiración que requieren el inicio de la VPP. La VPP oportuna es la intervención de reanimación más importante.

Lección 3 • Uso del resucitador con pieza en T

Explica la mecánica del dispositivo de pieza en T, los ajustes de presión y las ventajas sobre las bolsas autoinflables. Proporciona una administración de presión constante para recién nacidos prematuros y a término.

Lección 4 • Pasos correctivos MR SOPA

Presenta la regla mnemotécnica MR SOPA para corregir sistemáticamente la VPP ineficaz. Garantiza que no se omita ningún paso correctivo antes de escalar a una vía aérea avanzada.

Lección 1 • Administración de surfactante a través del TET

Explica la dosificación del surfactante, la técnica de instilación y los ajustes de ventilación posteriores a la dosis. Aplica directamente las habilidades de intubación a una intervención crítica en prematuros.

Lección 2 • Manejo de las complicaciones de la vía aérea

Aborda el desplazamiento del tubo, la obstrucción, el neumotórax y la intubación selectiva del bronquio principal derecho. El reconocimiento y la corrección rápidos previenen la lesión secundaria.

Lección 3 • Inserción de la mascarilla laríngea

Describe el tamaño, la técnica de inserción y las indicaciones clínicas apropiadas de la ML. Proporciona una vía aérea de rescate cuando la intubación no tiene éxito o no está disponible.

Lección 4 • Fundamentos de la intubación endotraqueal

Cubre la selección del laringoscopio, la inserción de la pala y la visualización de las cuerdas vocales. Construye la base procedimental para una intubación neonatal segura.

Lección 1 • Expansión de volumen en la reanimación

Identifica los signos de hipovolemia y el papel del suero salino fisiológico o la sangre en la reanimación. Aborda cuándo y cómo administrar volumen de forma segura.

Lección 2 • Coordinación de las compresiones con la ventilación

Establece la relación 3:1 entre compresiones y ventilaciones y la técnica de sincronización. La coordinación maximiza tanto el gasto cardíaco como la insuflación pulmonar.

Lección 3 • Técnica de los dos pulgares rodeando el tórax

Enseña la posición preferida de las manos con los dos pulgares rodeando el tórax, la profundidad y la frecuencia de compresión. Genera un gasto cardíaco superior en comparación con el método de dos dedos.

Lección 4 • Indicaciones para las compresiones torácicas

Define el umbral de frecuencia cardíaca y los criterios de adecuación de la ventilación antes de iniciar las compresiones. Previene el inicio prematuro o tardío del soporte cardíaco.

Lección 1 • Anomalías congénitas que afectan la reanimación

Revisa la hernia diafragmática, la atresia de coanas y las malformaciones de la vía aérea y sus implicaciones en la reanimación. La anticipación previene intervenciones perjudiciales.

Lección 2 • Líquido amniótico teñido de meconio

Clarifica la evidencia actual sobre la intubación sistemática frente a la selectiva para el meconio. Guía la evaluación e intervención para el recién nacido no vigoroso expuesto a meconio.

Lección 3 • Pinzamiento tardío del cordón y ordeño del cordón

Revisa la evidencia sobre el pinzamiento tardío del cordón y los beneficios de la reanimación con cordón intacto. Aplica el conocimiento de la transición fisiológica para optimizar el volumen sanguíneo al nacer.

Lección 4 • Reanimación del recién nacido prematuro

Aborda las vulnerabilidades únicas de los lactantes nacidos antes de las 35 semanas y las modificaciones necesarias. La fisiología del prematuro exige estrategias ajustadas de presión, oxígeno y temperatura.

Lección 1 • Reconocimiento de la encefalopatía hipóxico-isquémica

Describe la estadificación clínica de la EHI utilizando los hallazgos del examen neurológico. Una estadificación precisa guía la elegibilidad para el enfriamiento y las discusiones sobre el pronóstico.

Lección 2 • Retirada y suspensión de la reanimación

Aborda los límites de la edad gestacional, las condiciones no viables y la guía de ausencia de respuesta a los 20 minutos. La toma de decisiones ética requiere la participación clínica, familiar y del equipo.

Lección 3 • Fundamentos de la hipotermia terapéutica

Cubre las indicaciones, los criterios de elegibilidad, la temperatura objetivo y la duración del tratamiento de enfriamiento. Reduce la lesión neuronal en la encefalopatía hipóxico-isquémica cuando se aplica correctamente.

Lección 4 • Monitorización inmediata post-reanimación

Establece los objetivos de constantes vitales, la monitorización de la glucosa y la vigilancia cardiorrespiratoria continua tras la reanimación. La detección precoz del deterioro previene la repetición de la parada.