Cours de cardiologie

Leçon 1 • Anatomie macroscopique du cœur

Couvre les cavités, les valves, les gros vaisseaux et le péricarde. Établit l'orientation spatiale essentielle pour interpréter l'imagerie et guider les procédures.

Leçon 2 • Électrophysiologie cellulaire

Décrit les potentiels d'action, les canaux ioniques et l'automaticité dans les cellules cardiaques. Prépare les apprenants à comprendre les mécanismes des arythmies et les cibles des médicaments antiarythmiques.

Leçon 3 • Système de conduction cardiaque

Détaille le nœud sinusal, le nœud auriculo-ventriculaire, les branches du faisceau et les fibres de Purkinje. Relie l'anatomie électrique à l'interprétation du rythme abordée dans les chapitres suivants.

Leçon 4 • Cycle cardiaque et hémodynamique

Explique la systole, la diastole, les relations pression-volume et les déterminants du débit cardiaque. Ancre les apprenants dans la physiologie sous-jacente aux mesures cliniques.

Leçon 1 • Intégration des résultats dans une évaluation clinique

Synthétise les données de l'anamnèse et de l'examen en un diagnostic différentiel priorisé. Construit le cadre de raisonnement clinique appliqué tout au long de la formation.

Leçon 2 • Anamnèse cardiovasculaire structurée

Enseigne la caractérisation des symptômes pour la douleur thoracique, la dyspnée, les palpitations et la syncope. Une anamnèse systématique réduit les erreurs diagnostiques et guide la formation du diagnostic différentiel.

Leçon 3 • Signes vitaux et examen périphérique

Couvre la mesure de la pression artérielle, l'évaluation du pouls et les signes de perfusion périphérique. Ces résultats contextualisent l'auscultation cardiaque et les résultats d'imagerie.

Leçon 1 • Reconnaissance et classification des arythmies

Couvre les arythmies supraventriculaires et ventriculaires, les blocs de conduction et les rythmes de pacemaker. L'identification du rythme est un prérequis pour les décisions de traitement antiarythmique.

Leçon 2 • Fondamentaux de l'électrocardiogramme et système de dérivations

Explique le placement des dérivations, la détermination de l'axe et la morphologie normale des ondes. Une compréhension correcte des dérivations évite de confondre les variantes normales avec une pathologie.

Leçon 3 • Profils d'ischémie, de lésion et d'infarctus

Identifie les modifications du segment ST, les inversions de l'onde T et les ondes Q par territoire. La localisation des modifications ischémiques guide les décisions de prise en charge urgentes.

Leçon 4 • Rapport d'électrocardiogramme systématique

Applique un cadre de rapport étape par étape pour produire des interprétations d'électrocardiogramme complètes et précises. Un rapport structuré réduit les erreurs d'omission en milieu clinique et lors des examens.

Leçon 1 • Évaluation de la fonction ventriculaire

Quantifie la fraction d'éjection, la cinétique pariétale, la fonction diastolique et la performance ventriculaire droite. Les paramètres fonctionnels guident la classification et le traitement de l'insuffisance cardiaque.

Leçon 2 • Applications de l'IRM cardiaque

Décrit la caractérisation tissulaire, l'évaluation de la viabilité et l'évaluation des cardiomyopathies par IRM. L'IRM offre des données uniques sur le tissu myocardique indisponibles par d'autres modalités.

Leçon 3 • Principes et vues de l'échocardiographie

Couvre la physique de l'échographie transthoracique et transœsophagienne, les vues standard et les mesures clés. L'échocardiographie est l'outil d'imagerie principal pour l'évaluation structurelle et fonctionnelle.

Leçon 4 • Cardiologie nucléaire et imagerie de stress

Couvre la scintigraphie myocardique de perfusion, les protocoles de stress et les études de viabilité par TEP. L'imagerie nucléaire quantifie les défauts de perfusion et guide les décisions de revascularisation.

Leçon 1 • Prise en charge de la maladie coronarienne stable

Couvre la stratification du risque, le traitement anti-angineux et la prise de décision pour la revascularisation. Le traitement médical optimal est la pierre angulaire avant d'envisager des procédures invasives.

Leçon 2 • Infarctus du myocarde sans sus-décalage du ST et angor instable

Aborde le diagnostic, les scores de risque, le traitement antiplaquettaire et anticoagulant, et le moment de l'angiographie. Une stratégie invasive précoce améliore les résultats dans l'infarctus du myocarde sans sus-décalage du ST à haut risque.

Leçon 3 • Athérosclérose et physiopathologie de la plaque

Explique l'accumulation de lipides, la formation de la plaque, sa vulnérabilité et les mécanismes de rupture. La compréhension de la biologie de la plaque éclaire à la fois les stratégies de prévention et de prise en charge aiguë.

Leçon 4 • Complications de l'infarctus aigu du myocarde

Identifie les complications mécaniques, électriques et hémodynamiques et leur prise en charge. La reconnaissance précoce des complications prévient la mortalité intra-hospitalière évitable.

Leçon 1 • Traitement par dispositif dans l'insuffisance cardiaque

Couvre les indications du défibrillateur automatique implantable, de la thérapie de resynchronisation cardiaque et de l'assistance circulatoire mécanique ainsi que les bases de la programmation. Le traitement par dispositif réduit la mort subite et améliore les symptômes chez les patients sélectionnés.

Leçon 2 • Classification et physiopathologie de l'insuffisance cardiaque

Distingue l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite, l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection moyennement réduite et l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée et explique l'activation neuro-hormonale. La classification détermine les traitements fondés sur des preuves applicables à chaque patient.

Leçon 3 • Bilan diagnostique de l'insuffisance cardiaque

Couvre les biomarqueurs, l'imagerie et l'évaluation hémodynamique pour le diagnostic de l'insuffisance cardiaque. Un diagnostic précis évite à la fois le sous-traitement et le traitement inapproprié.

Leçon 4 • Traitement pharmacologique de l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite

Détaille les inhibiteurs de l'enzyme de conversion, les bêtabloquants, les antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes, les inhibiteurs du SGLT2 et le sacubitril-valsartan. La combinaison de ces agents offre un bénéfice de mortalité additif dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite.

Leçon 1 • Endocardite infectieuse et prophylaxie valvulaire

Diagnostique l'endocardite à l'aide des critères de Duke modifiés et guide le traitement antibiotique et chirurgical. Les recommandations de prophylaxie s'appliquent aux patients à haut risque subissant des procédures spécifiques.

Leçon 2 • Évaluation et prise en charge du rétrécissement aortique

Grade la sévérité par échocardiographie et détermine le moment de l'intervention chirurgicale ou transcathéter. Le rétrécissement aortique serré symptomatique entraîne une mortalité élevée sans intervention.

Leçon 3 • Évaluation de l'insuffisance aortique

Évalue la sévérité de la régurgitation, le remodelage ventriculaire et les seuils de moment chirurgical. L'imagerie en série suit la transition d'une régurgitation compensée à décompensée.

Leçon 4 • Valvulopathie du cœur droit

Aborde la pathologie des valves tricuspide et pulmonaire, ses causes et les seuils d'intervention. La maladie du cœur droit est souvent sous-diagnostiquée et aggrave le pronostic cardiaque global.

Leçon 1 • Fibrillation auriculaire et flutter

Couvre la classification, le contrôle de la fréquence versus le contrôle du rythme, l'anticoagulation et la cardioversion. La fibrillation auriculaire est l'arythmie la plus répandue nécessitant une prise en charge à long terme.

Leçon 2 • Tachycardies supraventriculaires

Distingue la tachycardie par réentrée intranodale, la tachycardie par réentrée utilisant une voie accessoire et la tachycardie atriale, et guide le traitement aigu et à long terme. Un diagnostic précis de la tachycardie supraventriculaire évite une exposition inutile aux médicaments antiarythmiques.

Leçon 3 • Principes et résultats de l'ablation par cathéter

Explique l'exploration électrophysiologique, les techniques de cartographie, les sources d'énergie d'ablation et les taux de succès. L'ablation offre un potentiel curatif pour de nombreuses arythmies réfractaires aux médicaments.

Leçon 4 • Bradyarythmies et indications de stimulation

Identifie le dysfonctionnement du nœud sinusal, les grades de bloc auriculo-ventriculaire et les indications de pacemaker permanent. Une stimulation opportune prévient les syncopes, les chutes et les troubles hémodynamiques.