Kursus Elektrokardiogram (EKG)

Pelajaran 1 • Pembentukan dan Propagasi Impuls

Menjelaskan bagaimana impuls listrik berasal dan merambat melalui miokardium. Menghubungkan kecepatan propagasi dengan interval PR dan durasi QRS pada rekaman.

Pelajaran 2 • Saluran Ion dan Potensial Aksi

Menjelaskan fase 0–4 potensial aksi jantung dan pergerakan ion utama. Menghubungkan perilaku saluran ion dengan morfologi gelombang pada EKG.

Pelajaran 3 • Anatomi dan Fungsi Sel Jantung

Mencakup struktur kardiomiosit, sambungan celah, dan peran sel alat pacu jantung vs. sel kontraktil. Membangun dasar seluler yang diperlukan untuk memahami pembentukan sinyal listrik.

Pelajaran 1 • Persiapan Kulit dan Pengurangan Artefak

Mencakup pembersihan kulit, abrasi, dan aplikasi gel elektrode untuk meminimalkan impedansi. Impedansi kulit yang rendah secara langsung mengurangi hanyutan garis dasar dan artefak otot.

Pelajaran 2 • Pemantauan Jantung Kontinu dan Ambulatoris

Memperkenalkan monitor Holter, sadapan telemetri, dan perekam peristiwa untuk pemantauan jangka panjang. Menjembatani keterampilan EKG sesaat ke pengawasan irama jangka panjang.

Pelajaran 3 • Penempatan Elektrode Sadapan Prekordial

Menentukan landmark anatomis V1–V6 dan pola kesalahan penempatan yang umum. Penempatan prekordial yang benar sangat penting untuk mendeteksi iskemia anterior dan lateral.

Pelajaran 4 • Komponen dan Pengaturan Mesin EKG

Mengulas penguatan amplifier, kecepatan kertas, pengaturan filter, dan standar kalibrasi. Pengaturan mesin yang benar mencegah kesalahan sistematis pada semua rekaman selanjutnya.

Pelajaran 1 • Morfologi Kompleks QRS

Mengidentifikasi nomenklatur gelombang Q, R, dan S, durasi normal, dan pola spesifik sadapan. Analisis QRS yang benar merupakan prasyarat untuk diagnosis blok cabang berkas dan infark.

Pelajaran 2 • Morfologi dan Pengukuran Gelombang P

Mendefinisikan durasi, amplitudo, dan sumbu gelombang P normal di setiap sadapan. Menetapkan garis dasar untuk mendeteksi pembesaran atrium dan irama atrium ektopik.

Pelajaran 3 • Analisis Segmen ST dan Gelombang T

Mendefinisikan posisi segmen ST isoelektrik dan polaritas gelombang T normal per sadapan. Menetapkan garis dasar untuk deteksi iskemia dan kelainan repolarisasi.

Pelajaran 4 • Interval QT dan Gelombang U

Menghitung interval QT terkoreksi menggunakan rumus standar dan mengidentifikasi gelombang U normal. Pengukuran QTc sangat penting untuk pemantauan keamanan obat dan risiko aritmia.

Pelajaran 1 • Pola Pembesaran Atrium

Mengidentifikasi perubahan gelombang P yang menunjukkan pembesaran atrium kanan dan kiri di sadapan standar. Pengenalan pembesaran atrium memandu evaluasi penyakit katup dan paru.

Pelajaran 2 • Dasar-Dasar Sumbu Listrik

Menjelaskan sistem referensi heksaksial dan penjumlahan vektor untuk perhitungan sumbu. Penentuan sumbu adalah fondasi untuk mendiagnosis blok fasikular dan hipertrofi.

Pelajaran 3 • Deviasi Sumbu Kiri dan Kanan

Mendefinisikan kriteria untuk deviasi sumbu kiri (LAD) dan deviasi sumbu kanan (RAD) beserta penyebabnya. Membedakan pergeseran sumbu fisiologis dan patologis untuk diagnosis yang akurat.

Pelajaran 1 • Metode Analisis Irama Sistematis

Memperkenalkan kerangka analisis lajur irama lima langkah yang mencakup laju, keteraturan, gelombang P, PR, dan QRS. Metode yang konsisten mencegah diagnosis yang terlewat pada rekaman yang kompleks.

Pelajaran 2 • Irama dan Gangguan Nodus Sinus

Mencakup irama sinus normal, bradikardia sinus, takikardia sinus, aritmia sinus, dan sindrom sinus sakit. Menetapkan garis dasar normal sebelum memperkenalkan irama ektopik dan reentri.

Pelajaran 3 • Blok Konduksi Atrioventrikular

Mengklasifikasikan blok AV derajat satu, dua (Mobitz I dan II), dan tiga berdasarkan pola PR dan QRS. Klasifikasi blok menentukan indikasi alat pacu jantung dan urgensi pengobatan.

Pelajaran 4 • Takiaritmia Supraventrikel

Mengidentifikasi fibrilasi atrium, flutter, AVNRT, AVRT, dan takikardia atrium berdasarkan kriteria EKG. Membedakan subtipe SVT mengarahkan tatalaksana farmakologis dan prosedural yang tepat.

Pelajaran 1 • Blok Fasikular Anterior Kiri dan Posterior Kiri

Mendiagnosis LAFB dan LPFB menggunakan deviasi sumbu dan morfologi QRS tanpa pelebaran signifikan. Identifikasi blok fasikular diperlukan untuk penilaian blok bifasikular dan trifasikular.

Pelajaran 2 • Blok Cabang Berkas Kiri

Mengidentifikasi LBBB dengan R berlekuk lebar di sadapan lateral dan tidak adanya gelombang Q septal. LBBB secara fundamental mengubah interpretasi ST-T dan memerlukan kriteria Sgarbossa untuk iskemia.

Pelajaran 3 • Blok Cabang Berkas Kanan

Mendefinisikan kriteria RBBB termasuk durasi QRS, RSR' di V1, dan S lebar di sadapan lateral. Pengenalan RBBB sangat penting sebelum menafsirkan iskemia di sadapan prekordial kanan.

Pelajaran 1 • MI Posterior dan Ventrikel Kanan

Mengidentifikasi MI posterior melalui depresi ST di V1–V3 dan dikonfirmasi dengan sadapan posterior. Pengenalan MI ventrikel kanan mencegah penggunaan nitrat yang berbahaya pada pasien STEMI inferior.

Pelajaran 2 • Pola EKG Iskemia dan Cedera

Membedakan iskemia subendokardial, cedera transmural, dan perubahan reperfusi berdasarkan morfologi ST-T. Memahami kontinum iskemia-ke-infark mencegah triase yang kurang dan berlebihan.

Pelajaran 3 • Infark Gelombang Q dan Evolusi

Melacak evolusi EKG dari hiperakut hingga infark kronis termasuk perkembangan gelombang Q. Mengenali usia infark memandu keputusan tentang iskemia residual dan pencegahan sekunder.

Pelajaran 4 • Diagnosis STEMI dan Lokalisasi Sadapan

Menerapkan ambang voltase untuk elevasi ST dan memetakan arteri tersangka berdasarkan wilayah sadapan. Lokalisasi yang akurat mempercepat aktivasi laboratorium kateterisasi dan mengurangi waktu pintu-ke-balon.

Pelajaran 1 • Populasi dan Kondisi Khusus

Mengadaptasi interpretasi untuk varian EKG pediatrik, atlet, dan terkait kehamilan serta kanalopati. Norma spesifik populasi mencegah diagnosis berlebihan patologi pada kelompok yang berbeda secara fisiologis.

Pelajaran 2 • Efek Elektrolit dan Obat pada EKG

Mengidentifikasi perubahan EKG dari hiperkalemia, hipokalemia, hiperkalsemia, dan obat antiaritmia. Mengenali efek obat dan elektrolit mencegah kesalahan diagnosis patologi jantung primer.

Pelajaran 3 • EKG di Gawat Darurat dan Perawatan Kritis

Menerapkan triase EKG cepat pada henti jantung, emboli paru, perikarditis, dan keadaan darurat hiperkalemia. Kecepatan dan akurasi dalam membaca EKG darurat secara langsung memengaruhi hasil kelangsungan hidup pasien.

Pelajaran 4 • Protokol Interpretasi 12 Sadapan Sistematis

Menerapkan urutan standar: laju, irama, sumbu, interval, hipertrofi, iskemia, dan infark. Protokol yang dapat direproduksi memastikan tidak ada temuan yang terlewat dalam pengaturan klinis yang tertekan waktu.