Corso di Psicodermatologia

Lezione 1 • Definire l'Asse Cervello-Pelle

Introduce la rete di comunicazione bidirezionale che collega il sistema nervoso e la pelle. Stabilisce il quadro concettuale utilizzato durante l'intero corso.

Lezione 2 • Sistemi di Classificazione in Psicodermatologia

Presenta le tre principali categorie diagnostiche: disturbi psicofisiologici, psichiatrici primari e psichiatrici secondari. Consente un accurato smistamento dei casi fin dall'inizio.

Lezione 3 • Collegamenti Embriologici e Anatomici

Tratta le origini embriologiche condivise della pelle e del tessuto neurale. Illustra perché la sovrapposizione strutturale sia alla base della comunicazione funzionale cervello-pelle.

Lezione 1 • Architettura Immunitaria Cutanea

Descrive le cellule immunitarie residenti, i cheratinociti e i mastociti come partecipanti neuroimmunitari attivi. Fonda i successivi contenuti sulla risposta allo stress nella biologia cellulare.

Lezione 2 • La Connessione Microbiota Cutaneo-Cervello

Introduce l'asse intestino-pelle-cervello e l'influenza microbica sull'umore e l'infiammazione. Posiziona la scienza del microbiota come un livello meccanicistico emergente.

Lezione 3 • Neuropeptidi e Segnalazione Cutanea

Esamina la sostanza P, il CGRP, il VIP e i neuropeptidi correlati rilasciati a livello cutaneo. Collega l'attività neuropeptidica all'infiammazione, al prurito e alla compromissione della barriera.

Lezione 4 • Vie Neuroinfiammatorie nelle Malattie Cutanee

Collega le cascate citochiniche neuroinfiammatorie alla dermatite atopica, alla psoriasi e alla rosacea. Fornisce una motivazione meccanicistica per i trattamenti psicologicamente mirati.

Lezione 1 • Modelli Psicosociali della Malattia Cutanea

Applica i modelli biopsicosociale e diatesi-stress per spiegare le differenze di vulnerabilità individuale. Prepara gli studenti a personalizzare le formulazioni dei casi psicodermatologici.

Lezione 2 • Funzione Barriera Cutanea Sotto Stress

Dettaglia come lo stress psicologico comprometta la perdita transepidermica di acqua e la sintesi lipidica. Illustra perché la gestione dello stress sia un obiettivo terapeutico nei disturbi della barriera.

Lezione 3 • Fisiologia dello Stress Rilevante per la Pelle

Esamina le risposte del sistema nervoso simpatico e dell'asse HPA con conseguenze cutanee dirette. Costruisce il ponte fisiologico tra gli stati emotivi e gli esiti cutanei.

Lezione 4 • Prurito, Dolore ed Elaborazione Emotiva

Esamina la sensibilizzazione centrale, l'amplificazione emotiva del prurito e il ciclo prurito-grattamento. Collega le neuroscienze affettive alla gestione clinica del prurito.

Lezione 1 • Sindrome da Riferimento Olfattivo e Condizioni Correlate

Introduce la sindrome da riferimento olfattivo, le varianti di dismorfofobia e le preoccupazioni cutanee ipocondriache. Amplia il repertorio diagnostico oltre le presentazioni comuni.

Lezione 2 • Disturbi Cutanei dello Spettro Ossessivo-Compulsivo

Affronta il disturbo da escoriazione, la tricotillomania e l'onicofagia come condizioni dello spettro OC. Collega i modelli di comportamento compulsivo alle presentazioni di danno cutaneo.

Lezione 3 • Disturbo da Dismorfismo Corporeo in Dermatologia

Esamina la prevalenza del DDC nei contesti cosmetici e dermatologici, le caratteristiche principali e il rischio di danno iatrogeno. Addestra al riconoscimento prima dell'intervento procedurale.

Lezione 4 • Disturbi Fittizi e Lesioni Autoinflitte

Distingue il disturbo fittizio dalla simulazione e dall'autolesionismo non suicidario nelle presentazioni dermatologiche. Guida risposte cliniche sicure e non conflittuali.

Lezione 1 • Formulare la Valutazione Biopsicosociale

Sintetizza i dati biologici, psicologici e sociali in una formulazione clinica strutturata. Prepara gli studenti a presentare casi integrati ai team multidisciplinari.

Lezione 2 • Valutazione della Qualità della Vita e del Peso della Malattia

Quantifica il peso psicologico utilizzando strumenti di qualità della vita generici e specifici per la malattia. Collega i punteggi di peso alle decisioni di prioritizzazione del trattamento.

Lezione 3 • Tecniche di Colloquio Clinico Strutturato

Insegna strategie di colloquio empatiche e non stigmatizzanti per i pazienti che oppongono resistenza all'inquadramento psichiatrico. Costruisce le competenze relazionali essenziali per un'accurata anamnesi psicodermatologica.

Lezione 4 • Esame Obiettivo Cutaneo con Consapevolezza Psichiatrica

Integra il riconoscimento di pattern psichiatrici nei reperti dell'esame obiettivo cutaneo di routine. Insegna gli indizi morfologici che segnalano un'eziologia psicologica sottostante.

Lezione 1 • Habit Reversal Training per Comportamenti Ripetitivi

Insegna il protocollo HRT per il disturbo da escoriazione, la tricotillomania e lo skin picking. Tratta l'addestramento alla consapevolezza, la selezione della risposta competitiva e il supporto sociale.

Lezione 2 • Terapia Cognitivo-Comportamentale in Dermatologia

Applica i principi della CBT al catastrofismo, all'evitamento e ai cicli prurito-grattamento nelle malattie cutanee. Tratta la struttura della seduta, i diari dei pensieri e gli esperimenti comportamentali.

Lezione 3 • Approcci Basati sulla Mindfulness e sull'Accettazione

Introduce MBSR, ACT e protocolli di gestione del prurito basati sulla mindfulness. Affronta come l'accettazione riduca la sofferenza legata al prurito senza richiedere l'eliminazione dei sintomi.

Lezione 4 • Psicoeducazione e Programmi di Autogestione

Progetta una psicoeducazione strutturata per pazienti e caregiver sui legami stress-pelle. Costruisce l'autonomia del paziente e riduce il senso di impotenza nella malattia cutanea cronica.

Lezione 1 • Antidepressivi in Psicodermatologia

Esamina SSRI e SNRI per depressione, ansia, spettro OC e prurito nelle malattie cutanee. Tratta i principi di dosaggio, le tempistiche di insorgenza e gli effetti collaterali dermatologici.

Lezione 2 • Antipsicotici per le Condizioni Deliranti

Tratta l'uso di antipsicotici a basso dosaggio nella gestione dell'infestazione delirante e del delirio somatico. Affronta le strategie di accettazione del paziente e i requisiti di monitoraggio.

Lezione 3 • Ansiolitici e Stabilizzatori dell'Umore

Esamina l'uso di ansiolitici a breve termine e le applicazioni degli stabilizzatori dell'umore nelle dermatosi reattive allo stress. Affronta il rischio di dipendenza e le alternative più sicure a lungo termine.

Lezione 4 • Antistaminici e Farmacologia del Prurito

Distingue il prurito istaminergico da quello non istaminergico e i bersagli farmacologici appropriati. Tratta le opzioni sedative rispetto a quelle non sedative e le vie centrali del prurito.

Lezione 1 • Modelli di Dermatologia di Consultazione-Collegamento

Esamina la consulenza psichiatrica integrata all'interno di cliniche dermatologiche e unità di degenza. Confronta i modelli di collegamento in base a efficienza, accettazione del paziente e dati sugli esiti.

Lezione 2 • Strutture di Team Multidisciplinari

Definisce i ruoli di dermatologi, psichiatri, psicologi e infermieri nell'assistenza integrata. Stabilisce protocolli di comunicazione che prevengono un trattamento frammentato.

Lezione 3 • Strategie di Comunicazione Centrate sul Paziente

Addestra i clinici al colloquio motivazionale e al processo decisionale condiviso per i pazienti resistenti. Riduce l'abbandono del trattamento e migliora l'aderenza nei casi complessi.

Lezione 4 • Considerazioni Etiche e di Confine Professionale

Affronta la riservatezza, la valutazione della capacità e i conflitti di doppio ruolo nella pratica psicodermatologica. Prepara i clinici a navigare casi eticamente complessi con quadri strutturati.