Corso di riabilitazione post-operatoria

Lezione 1 • Ruoli del team interdisciplinare nel recupero

Delinea i ruoli di chirurghi, infermieri, dietisti e terapisti nell'assistenza postoperatoria. Stabilisce norme comunicative che supportano una pratica fisioterapica sicura.

Lezione 2 • Risposte fisiologiche all'intervento chirurgico

Esamina le risposte sistemiche allo stress innescate dall'intervento chirurgico. Collega i cambiamenti cardiovascolari, respiratori e metabolici alle priorità riabilitative precoci.

Lezione 3 • Panoramica delle complicanze postoperatorie

Identifica le complicanze comuni, tra cui TVP, polmonite e deiscenza della ferita. Consente ai terapisti di riconoscere i segnali d'allarme e modificare il trattamento di conseguenza.

Lezione 4 • Procedure chirurgiche e guarigione dei tessuti

Copre le principali categorie chirurgiche e i loro effetti a livello tissutale. Collega le fasi di guarigione della ferita alle decisioni sulla tempistica fisioterapica.

Lezione 1 • Misure di esito e documentazione

Introduce misure di esito postoperatorie validate e standard di documentazione clinica. Garantisce registrazioni misurabili e legalmente difendibili dei progressi del paziente.

Lezione 2 • Revisione della cartella clinica e analisi della documentazione sanitaria

Insegna l'estrazione di dati chirurgici, anestetici e farmacologici dalla documentazione clinica. Prepara i terapisti a identificare le controindicazioni prima del contatto con il paziente.

Lezione 3 • Valutazione della mobilità funzionale e dell'equilibrio

Applica strumenti validati per misurare la mobilità a letto, i trasferimenti e la capacità di deambulazione. Informa la pianificazione sicura della dimissione e la prescrizione di ausili per la mobilità.

Lezione 4 • Esame fisico obiettivo

Copre i parametri vitali, l'escursione articolare, la forza e i test neurologici nei pazienti postoperatori. Fornisce valori di base misurabili per monitorare i progressi riabilitativi.

Lezione 1 • Agenti elettrofisici per il controllo del dolore

Copre le applicazioni di TENS, ultrasuoni e crioterapia nella gestione del dolore postoperatorio. Insegna la selezione dei parametri e lo screening delle controindicazioni per ciascuna modalità terapeutica.

Lezione 2 • Terapia manuale per il sollievo dal dolore

Applica la mobilizzazione dei tessuti molli, la mobilizzazione articolare e le tecniche per il tessuto cicatriziale per ridurre il dolore. Adatta gli approcci manuali alle precauzioni postoperatorie e alla fragilità tissutale.

Lezione 3 • Comprendere i meccanismi del dolore postoperatorio

Spiega le vie del dolore nocicettivo, infiammatorio e neuropatico dopo l'intervento. Fonda la scelta del trattamento sul meccanismo del dolore sottostante.

Lezione 4 • Posizionamento e splintaggio per la riduzione del dolore

Insegna il posizionamento terapeutico e l'uso di ortesi per scaricare le strutture dolorose. Riduce il dolore a riposo e durante la mobilità per supportare la riabilitazione precoce.

Lezione 1 • Razionale ed evidenza per la mobilizzazione precoce

Presenta le evidenze cliniche che collegano la mobilizzazione precoce alla riduzione delle complicanze e a un recupero più rapido. Stabilisce le basi fisiologiche per avviare il movimento entro poche ore dall'intervento.

Lezione 2 • Tecniche di mobilità a letto e progressioni

Insegna il rotolamento, il ponte e le transizioni da supino a seduto, adattati alle precauzioni chirurgiche. Fa progredire sistematicamente i pazienti dal movimento passivo a quello attivo-assistito, fino all'indipendenza.

Lezione 3 • Inizio e progressione della deambulazione

Guida i terapisti attraverso i protocolli di primo passo e la selezione degli ausili per il cammino. Fa progredire la distanza percorsa e l'indipendenza in base alla tolleranza del paziente e ai parametri vitali.

Lezione 4 • Addestramento al sit-to-stand e ai trasferimenti

Copre le tecniche di sit-to-stand biomeccanicamente sicure e i trasferimenti letto-sedia. Affronta le restrizioni di carico e l'uso di ausili durante i trasferimenti.

Lezione 1 • Tecniche di fisioterapia respiratoria

Applica percussione, vibrazione e drenaggio posturale per mobilitare le secrezioni nelle zone polmonari declivi. Adatta le tecniche a ferite chirurgiche, drenaggi e tolleranza del paziente.

Lezione 2 • Esercizi respiratori ed espansione polmonare

Insegna la respirazione diaframmatica, la spirometria incentivante e le tecniche di respirazione segmentale. Ripristina la capacità funzionale residua e previene il collasso alveolare dopo l'intervento.

Lezione 3 • Tecniche di disostruzione bronchiale

Copre il ciclo attivo della respirazione, il drenaggio autogeno e le tecniche di tosse assistita. Elimina le secrezioni ritenute per ridurre il rischio di infezione e migliorare l'ossigenazione.

Lezione 4 • Ossigenoterapia e supporto ventilatorio

Spiega i sistemi di somministrazione di ossigeno supplementare e la ventilazione non invasiva utilizzati nel postoperatorio. Guida i terapisti nel monitoraggio e nella risposta ai cambiamenti della saturazione di ossigeno.

Lezione 1 • Riabilitazione dopo riparazione di tessuti molli e legamenti

Applica le tempistiche di guarigione tissutale alla riabilitazione dopo LCA, cuffia dei rotatori e riparazione tendinea. Fa progredire il carico in base alla maturazione dell'innesto o della sutura e a criteri funzionali.

Lezione 2 • Riabilitazione dopo artroplastica totale di anca e ginocchio

Copre precauzioni, protocolli di carico e progressioni dell'esercizio terapeutico dopo la sostituzione articolare. Affronta le tappe funzionali dal primo giorno fino al ritorno alla deambulazione in comunità.

Lezione 3 • Gestione dell'edema, delle cicatrici e della rigidità articolare

Interviene sull'edema postoperatorio, sull'aderenza cicatriziale e sulla contrattura articolare con interventi specifici. Previene i deficit funzionali a lungo termine attraverso una gestione tissutale precoce e costante.

Lezione 4 • Riabilitazione dopo chirurgia spinale

Affronta le precauzioni postoperatorie, la postura e la stabilizzazione del core dopo procedure spinali. Fa progredire i pazienti dal rotolamento a tronco al sollevamento funzionale e al ritorno all'attività.

Lezione 1 • Decondizionamento e ripristino funzionale

Affronta la debolezza acquisita in terapia intensiva e il decondizionamento da allettamento prolungato con esercizio terapeutico progressivo. Ripristina la capacità aerobica, la forza e l'indipendenza funzionale prima della dimissione.

Lezione 2 • Fisioterapia in terapia intensiva e sub-intensiva

Applica la riabilitazione precoce a pazienti ventilati e sedati in ambito intensivo. Copre esercizi passivi, attivo-assistiti e attivi entro i parametri di sicurezza della terapia intensiva.

Lezione 3 • Riabilitazione dopo chirurgia addominale

Si concentra sulla riabilitazione respiratoria, del core e della mobilità dopo laparotomia e procedure laparoscopiche. Affronta l'uso di fasce addominali, il supporto della ferita e le strategie di deambulazione precoce.

Lezione 4 • Principi di riabilitazione dopo chirurgia cardiaca

Copre le precauzioni sternali, il monitoraggio cardiaco e la progressione dell'esercizio terapeutico dopo cardiochirurgia a cielo aperto. Integra la fisioterapia con i protocolli di fase uno della riabilitazione cardiaca.

Lezione 1 • Autorizzazione al ritorno al lavoro e all'attività

Applica criteri funzionali e fisiologici per guidare il ritorno al lavoro, allo sport e alle attività quotidiane. Coordina le decisioni di autorizzazione con l'équipe chirurgica e la medicina del lavoro.

Lezione 2 • Struttura del programma di riabilitazione ambulatoriale

Progetta programmi ambulatoriali a fasi che fanno progredire forza, resistenza e funzione dopo la dimissione. Allinea la frequenza e l'intensità delle sedute con le tappe di guarigione chirurgica.

Lezione 3 • Esiti a lungo termine e prevenzione delle recidive

Affronta la prevenzione del dolore cronico, la riduzione del rischio di recidiva e il mantenimento funzionale a lungo termine. Fornisce ai pazienti strategie di autogestione per un recupero duraturo.

Lezione 4 • Valutazione della prontezza per la dimissione

Applica criteri funzionali per determinare una dimissione sicura dal trattamento fisioterapico ospedaliero. Valuta la mobilità, l'ambiente domestico e i sistemi di supporto prima della dimissione.