Corso di ematologia di laboratorio

Lezione 1 • Composizione e Funzioni del Sangue

Tratta i costituenti del plasma, gli elementi figurati e i ruoli omeostatici del sangue. Fornisce la base biologica necessaria per interpretare tutti i risultati dei test ematologici.

Lezione 2 • Emopoiesi e Linee Cellulari

Traccia lo sviluppo delle cellule del sangue dalle cellule staminali pluripotenti attraverso i progenitori impegnati. Collega gli stadi di sviluppo alle caratteristiche morfologiche osservate nei campioni clinici.

Lezione 3 • Sicurezza di Laboratorio e Standard Normativi

Stabilisce i livelli di biosicurezza, l'uso dei dispositivi di protezione individuale e le norme per la gestione dei campioni. Garantisce la conformità con i requisiti di salute sul lavoro e di accreditamento prima dell'inizio del lavoro al banco.

Lezione 1 • Trasporto e Conservazione dei Campioni

Definisce gli intervalli di temperatura, i limiti di tempo e i parametri di centrifugazione per i campioni ematologici. Preserva l'integrità cellulare e la stabilità degli analiti dal prelievo all'analisi.

Lezione 2 • Identificazione dell'Errore Pre-Analitico

Identifica emolisi, lipemia, coagulazione ed errori di etichettatura come fonti di risultati errati. Insegna i criteri di rifiuto e i flussi di lavoro delle azioni correttive per proteggere l'integrità dei risultati.

Lezione 3 • Anticoagulanti e Provette per Campioni

Differenzia EDTA, citrato, eparina e altri additivi per meccanismo e test previsto. Previene le interferenze correlate alla provetta che distorcono le conte cellulari e i risultati della coagulazione.

Lezione 1 • Metodi di Conteggio Cellulare Manuale

Insegna l'uso della camera emocitometrica e la conta differenziale manuale come metodi di back-up e verifica. Rafforza la comprensione dei dati automatizzati tramite l'osservazione microscopica diretta.

Lezione 2 • Parametri dell'Emocromo e Intervalli di Riferimento

Definisce gli indici eritrocitari, la conta leucocitaria, la conta piastrinica e i parametri derivati con intervalli di riferimento specifici per età e sesso. Fornisce la base interpretativa per identificare risultati anormali.

Lezione 3 • Principi del Conteggio Cellulare Automatizzato

Spiega le tecnologie basate su impedenza, diffusione della luce e fluorescenza usate nei moderni analizzatori ematologici. Costruisce la comprensione di come i segnali grezzi vengono convertiti in conte cellulari refertabili.

Lezione 4 • Calibrazione, Controllo di Qualità e Manutenzione

Tratta la verifica della calibrazione, la creazione di grafici di Levey-Jennings, le regole di Westgard e i programmi di manutenzione preventiva. Garantisce che le prestazioni dell'analizzatore soddisfino gli standard normativi e di accreditamento.

Lezione 1 • Tecniche di Preparazione e Colorazione dello Striscio

Tratta i metodi di striscio a cuneo e coprioggetto, la colorazione Wright-Giemsa e la risoluzione dei problemi con gli artefatti di colorazione. Una preparazione di qualità dello striscio è prerequisito per un'interpretazione morfologica accurata.

Lezione 2 • Morfologia e Anomalie degli Eritrociti

Identifica la normale morfologia eritrocitaria e classifica le anomalie di dimensione, forma, colore e inclusioni. Collega ogni reperto morfologico a specifici meccanismi fisiopatologici sottostanti.

Lezione 3 • Morfologia e Stima delle Piastrine

Valuta dimensione, granularità, aggregazione e fenomeni di satellitismo delle piastrine sullo striscio periferico. I reperti morfologici piastrinici completano le conte automatizzate e segnalano disturbi clinicamente significativi.

Lezione 4 • Morfologia Leucocitaria e Conta Differenziale a 100 Cellule

Insegna l'identificazione di tutti i tipi di leucociti maturi e immaturi e la conta differenziale sistematica a 100 cellule. Risultati differenziali accurati informano direttamente la diagnosi clinica e le decisioni terapeutiche.

Lezione 1 • Anemie Emolitiche: Cause Estrinseche

Diagnostica l'emolisi autoimmune, microangiopatica e farmaco-indotta usando DAT, LDH, aptoglobina e identificazione degli schistociti. L'emolisi estrinseca richiede spesso una correlazione clinica urgente.

Lezione 2 • Anemie Megaloblastiche e Macrocitiche

Identifica la carenza di B12 e folati tramite livelli sierici, acido metilmalonico e test dell'omocisteina. Collega la morfologia macrocitica e i neutrofili ipersegmentati a specifici deficit nutrizionali.

Lezione 3 • Carenza di Ferro e Anemie Correlate al Ferro

Tratta i pattern di ferro sierico, TIBC, ferritina e saturazione della transferrina nella carenza di ferro e nell'anemia da malattia cronica. Distingue queste due entità comuni usando un approccio di laboratorio graduale.

Lezione 4 • Classificazione Morfologica e Cinetica dell'Anemia

Organizza le anemie per categoria di MCV e indice di produzione reticolocitaria. Fornisce il quadro diagnostico primario applicato in tutto il capitolo.

Lezione 1 • Leucocitosi e Leucopenia Reattive

Distingue le alterazioni leucocitarie infettive, infiammatorie e farmaco-indotte dalle proliferazioni neoplastiche. Un riconoscimento accurato dei pattern reattivi previene iter diagnostici non necessari per leucemia.

Lezione 2 • Immunofenotipizzazione Mediante Citometria a Flusso

Interpreta i pannelli di marcatori CD per assegnare la linea e lo stadio di maturazione nelle leucemie acute e croniche. I dati della citometria a flusso affinano le impressioni morfologiche e guidano la selezione di terapie mirate.

Lezione 3 • Colorazioni Citochimiche nella Diagnosi delle Leucemie

Applica le colorazioni MPO, Sudan Black B, PAS ed esterasi aspecifica per differenziare le linee leucemiche. La citochimica fornisce un'assegnazione rapida della linea prima che siano disponibili i risultati dell'immunofenotipizzazione.

Lezione 4 • Leucemie Croniche e Neoplasie Mieloproliferative

Identifica CML, CLL, PV, ET e MF attraverso pattern dell'emocromo, morfologia e marcatori molecolari come BCR-ABL e JAK2. I disturbi cronici richiedono strategie di monitoraggio longitudinale distinte dalla leucemia acuta.

Lezione 1 • Emostasi Primaria e Funzione Piastrinica

Tratta la risposta vascolare, l'adesione, l'attivazione e l'aggregazione piastrinica nella formazione del coagulo. Comprendere l'emostasi primaria è essenziale per interpretare i risultati dei test di funzione piastrinica.

Lezione 2 • Saggi di Emostasi Specializzati

Tratta test del D-dimero, fibrinogeno, tempo di trombina, anti-Xa e fattore di von Willebrand per disturbi emostatici complessi. I saggi specializzati confermano diagnosi suggerite dalle anomalie dei test di screening.

Lezione 3 • Tempo di Protrombina e Test INR

Esegue il test PT/INR, calcola l'INR corretto per ISI e interpreta i risultati nel contesto del monitoraggio del warfarin e delle malattie epatiche. Il PT è il test di screening della coagulazione più ampiamente richiesto.

Lezione 4 • aPTT e Studi di Miscelazione

Esegue l'aPTT, interpreta l'allungamento e usa studi di miscelazione per distinguere il deficit fattoriale dall'inibitore. I risultati dello studio di miscelazione indirizzano l'iter successivo di dosaggio dei fattori specifici.

Lezione 1 • Diagnostica Molecolare nelle Malattie Ematologiche

Usa PCR, RT-PCR e sequenziamento di nuova generazione per rilevare mutazioni geniche, fusioni e malattia minima residua. I dati molecolari affinano la diagnosi, la prognosi e l'eleggibilità alla terapia mirata.

Lezione 2 • Analisi Citogenetica in Ematologia

Applica il cariotipo convenzionale e la FISH per rilevare anomalie cromosomiche nella leucemia e nella mielodisplasia. I reperti citogenetici sono marcatori prognostici indipendenti che guidano la stratificazione del rischio.

Lezione 3 • Refertazione Diagnostica Integrata

Sintetizza dati morfologici, immunofenotipici, citogenetici e molecolari in un referto diagnostico finale allineato alle classificazioni WHO. Le competenze di integrazione rappresentano la competenza culminante dell'intero curriculum ematologico.

Lezione 4 • Processazione dell'Agoaspirato Midollare e Morfologia

Tratta la preparazione dello striscio di agoaspirato, la tecnica del crush midollare, la valutazione della cellularità e la conta cellulare differenziale. La morfologia dell'agoaspirato fornisce il dettaglio cellulare essenziale per la classificazione della malattia.