発達期の小児解剖生理学講座

レッスン 1 • 発達に関する用語とステージ分類

受胎から思春期までの標準的な年齢ベースのステージと、身体領域を記述するための解剖学用語を紹介します。全章で一貫した用語を保証します。

レッスン 2 • 成長と発達の原則

成長と発達を定義し、頭部から尾部への方向（頭尾方向）と体幹から四肢への方向（近位遠位方向）のパターンなどの方向性の原則を紹介します。コース全体に適用される概念的視点を提供します。

レッスン 3 • ヒトの成長の細胞基盤

細胞分裂、分化、アポトーシスがどのように構造的発達を促進するかを検討します。細胞メカニズムを小児における観察可能な成長パターンに結び付けます。

レッスン 1 • 受精と初期胚発生

受精、卵割、着床から二層性および三層性胚盤への形成を説明します。すべての主要組織型の胚性起源を確立します。

レッスン 2 • 胎盤と胎児循環

ガス交換、栄養、老廃物除去における胎盤の役割と、胎児特有の循環シャントについて詳述します。新生児の心血管系移行を理解するための準備をします。

レッスン 3 • 胎児の成長と成熟

週産九週から正期産までの臓器の洗練と身体プロポーションの変化を検討します。胎児の成長曲線を新生児の機能的能力に結び付けます。

レッスン 4 • 出生と新生児への移行

肺の膨張、循環シャントの閉鎖、体温調節開始など、分娩時の生理学的変化を分析します。出生前発達を出生直後の適応に結び付けます。

レッスン 1 • 小児期における骨格プロポーション

出生から思春期までの頭部対身体比率、四肢長、脊柱弯曲の変化を追跡します。プロポーションの変化を機能発達および姿勢発達に結び付けます。

レッスン 2 • 骨形成過程

膜性骨化と軟骨内骨化を対比し、それぞれの方法で形成される骨を特定します。骨格成長を理解するためのメカニズムの基礎を提供します。

レッスン 3 • 骨密度とミネラル獲得

カルシウムとリンの沈着、ピーク骨量の達成、骨密度に対する栄養の影響を扱います。小児の骨脆弱性を理解するための基礎を確立します。

レッスン 1 • 粗大運動マイルストーンの進行

頭部コントロール、寝返り、座位、立位、歩行のマイルストーンを、その基盤となる筋骨格系の準備状態に対応付けて示します。達成遅延のための年齢範囲とレッドフラグを提供します。

レッスン 2 • 微細運動と手のスキル発達

手掌把握からピンサー把持、道具の使用までを追跡し、皮質と筋の成熟を結び付けます。セルフケアと就学準備に関連する微細運動の基準を特定します。

レッスン 3 • 神経筋接合部の成熟

アセチルコリン受容体のクラスタリング、シナプス除去、髄鞘形成が運動の正確さの決定要因として検討します。神経筋の成熟を反射および随意運動の質に結び付けます。

レッスン 4 • 姿勢、バランス、固有感覚

小児期を通じた姿勢制御に対する前庭、固有感覚、視覚の寄与を説明します。感覚統合を、前のセクションで説明した運動スキル獲得に結び付けます。

レッスン 1 • 心臓の構造的発達

心管形成、中隔形成、弁の発達を胚子期および胎児期を通して追跡します。一般的な先天性心疾患の構造的起源を特定します。

レッスン 2 • 小児における呼吸メカニクス

胸壁コンプライアンス、気道径、呼吸筋力が成人と小児でどのように異なるかを分析します。小児がより呼吸障害を受けやすい理由を説明します。

レッスン 3 • 酸素運搬とヘモグロビン移行

胎児型から成人型ヘモグロビンへの移行と、それが酸素解離曲線の位置に与える影響を扱います。ヘモグロビン生理学を、小児における酸素飽和度の臨床的解釈に結び付けます。

レッスン 4 • 出生後の心臓生理学

乳児期から思春期までの心拍数、一回拍出量、心拍出量、血圧の変化を扱います。臨床評価で使用される年齢別基準値を確立します。

レッスン 1 • 発達における神経伝達物質系

ドーパミン作動性、セロトニン作動性、GABA作動性システムの成熟とその行動的相関を扱います。神経伝達物質の発達を注意、気分、衝動制御に結び付けます。

レッスン 2 • 出生後の脳成長と頭囲

幼児期における脳重量の増加、頭囲発育速度、泉門閉鎖を定量化します。正常な神経学的成長の測定可能な指標を提供します。

レッスン 3 • 出生前の脳形成

神経管閉鎖、一次および二次脳胞形成、皮質ニューロン移動を追跡します。構造的な脳異常を生じさせる出生前の障害を特定します。

レッスン 4 • シナプス発達と刈り込み

シナプス形成のピーク、経験依存的な刈り込み、神経栄養因子の役割を検討します。初期の経験がどのように神経回路の効率を形成するかを説明します。

レッスン 1 • 思春期：ホルモンカスケードと身体的変化

GnRHパルス活性化、ゴナドトロピン上昇、第二次性徴と思春期成長スパートに対する性ステロイドの影響を追跡します。臨床的枠組みとしてテイナーステージを提供します。

レッスン 2 • 甲状腺ホルモンと代謝発達

脳成熟、骨成長、基礎代謝率に対する甲状腺ホルモンの役割を小児期全体にわたって検討します。先天性および後天性の甲状腺機能障害の結果を強調します。

レッスン 3 • 成長ホルモンとIGF-1生理学

成長ホルモン分泌パターン、IGF-1による骨格および軟部組織成長の媒介、GHパルス性の加齢に伴う変化を扱います。第三章の骨格成長板生理学に結び付けます。

レッスン 4 • 副腎の発達と副腎皮質思春期開始

胎児副腎皮質機能、出生後の退縮、思春期の最初のホルモンイベントとしての副腎皮質思春期開始（アドレナーキ）を扱います。思春期の経過において、アドレナーキとゴナダルキを区別します。

レッスン 1 • 小児における肝臓と代謝機能

新生児の肝臓未熟性、ビリルビン抱合、グリコーゲン貯蔵、薬物代謝能を検討します。新生児と乳児が異なる代謝反応および薬理学的反応を示す理由を説明します。

レッスン 2 • 腎臓の発達と糸球体濾過

ネフロン形成の完了、出生後のGFR成熟、尿細管機能の発達を扱います。乳児が尿濃縮能に限界があり、水分と電解質負荷を処理する能力が限られている理由を説明します。

レッスン 3 • 消化管の成熟

消化管形成、酵素成熟、腸内細菌叢の定着、ミルクから固形食消化への移行を扱います。消化管の成熟を摂食準備状態と栄養素吸収能に結び付けます。

レッスン 4 • 水分、電解質、酸塩基平衡

小児期を通じた体内水分区分の変化、電解質調節、緩衝能を分析します。腎臓と呼吸器系の成熟を、小児の脱水症とアシドーシスへの脆弱性に結び付けます。