Kursus Dialisis

Pelajaran 1 • Perkembangan Penyakit Buah Pinggang Kronik

Mengesan CKD daripada hiperfiltrasi awal hingga penyakit buah pinggang peringkat akhir. Menghubungkan penentuan peringkat penyakit dengan masa keputusan memulakan dialisis.

Pelajaran 2 • Patofisiologi Kecederaan Buah Pinggang Akut

Mentakrifkan peringkat AKI, punca, dan mekanisme kecederaan selular. Menyediakan pelajar untuk mengenali bila terapi gantian buah pinggang segera diperlukan.

Pelajaran 3 • Gangguan Cecair, Elektrolit, dan Asid-Asas

Mengenal pasti ketidakseimbangan yang biasa dalam kegagalan buah pinggang dan akibat klinikalnya. Menyediakan rasional fisiologi untuk sasaran preskripsi dialisis.

Pelajaran 4 • Anatomi Buah Pinggang dan Struktur Mikro

Merangkumi anatomi buah pinggang kasar dan mikroskopik, termasuk komponen nefron. Menetapkan garis dasar struktur yang diperlukan untuk memahami disfungsi penapisan.

Pelajaran 1 • Mekanisme Pengangkutan Zat Terlarut

Menerangkan resapan, perolakan, dan penjerapan sebagai tiga laluan penyingkiran zat terlarut. Menghubungkan setiap mekanisme dengan reka bentuk modaliti dialisis tertentu.

Pelajaran 2 • Komposisi dan Fungsi Dialisat

Memperincikan peranan setiap komponen dialisat dalam membetulkan kimia uremik. Menjelaskan bagaimana perubahan komposisi mengubah hasil rawatan.

Pelajaran 3 • Metrik Adekuasi dan Kuantifikasi Dos

Memperkenalkan Kt/V, URR, dan pelepasan buah pinggang setara sebagai ukuran dos. Menghubungkan adekuasi yang diukur dengan hasil pesakit dan pelarasan preskripsi.

Pelajaran 4 • Membran dan Penapis Dialisis

Membandingkan membran fluks rendah, fluks tinggi, dan potongan tinggi mengikut saiz liang dan bahan. Membimbing pemilihan membran yang sesuai untuk matlamat pelepasan khusus pesakit.

Pelajaran 1 • Sistem Rawatan Air

Menerangkan osmosis songsang, penyahionan, dan langkah pembasmian kuman dalam penulenan air. Mewujudkan mengapa kualiti air secara langsung mempengaruhi keselamatan pesakit.

Pelajaran 2 • Pemasangan Litar Ekstrakorporeal

Merangkumi penyebuan saluran darah, sambungan dialiser, dan pemeriksaan integriti litar. Memastikan pelajar boleh memasang litar dengan betul sebelum sambungan pesakit.

Pelajaran 3 • Penggera dan Penyelesaian Masalah Mesin

Mengkategorikan penggera biasa mengikut punca dan tindak balas yang diperlukan. Membina kemahiran penyelesaian masalah yang sistematik untuk meminimumkan gangguan rawatan.

Pelajaran 4 • Antikoagulasi dalam Hemodialisis

Membandingkan heparin, heparin berat molekul rendah, dan protokol tanpa heparin. Membimbing pemilihan dan pemantauan antikoagulasi untuk risiko pesakit individu.

Pelajaran 1 • Teknik Kanulasi dan Putaran

Mengajar kaedah kanulasi tangga tali, kawasan, dan butang lubang dengan pemilihan jarum. Teknik yang betul mengurangkan infiltrasi, pembentukan aneurisma, dan kerosakan akses.

Pelajaran 2 • Kateter Vena Pusat untuk Dialisis

Menerangkan jenis kateter terowong dan bukan terowong, tapak sisipan, dan protokol penjagaan. Menyerlahkan risiko berkaitan kateter dan strategi untuk meminimumkan jangkitan.

Pelajaran 3 • Graft Arteriovenous

Menerangkan bahan graft, konfigurasi, dan garis masa kanulasi lebih awal berbanding AVF. Menangani profil komplikasi yang lebih tinggi yang memerlukan pengawasan yang lebih rapi.

Pelajaran 4 • Pengawasan dan Pemantauan Akses

Memperkenalkan pengukuran aliran, tekanan vena dinamik, dan pengawasan berasaskan pengimejan. Pengesanan awal stenosis mencegah trombosis dan kehilangan akses.

Pelajaran 1 • Pengurusan Hipotensi Intradialitik

Mengenal pasti punca, strategi pencegahan, dan rawatan langkah demi langkah penurunan tekanan darah. IDH adalah komplikasi akut yang paling biasa dan memerlukan tindak balas segera.

Pelajaran 2 • Penilaian Pesakit Sebelum Rawatan

Merangkumi berat, tekanan darah, akses, dan semakan simptom sebelum setiap sesi. Penilaian pra-rawatan yang sistematik mendorong pelaksanaan preskripsi yang selamat.

Pelajaran 3 • Komplikasi Intradialitik Akut Lain

Menangani kekejangan otot, sindrom ketidakseimbangan, embolisme udara, dan hemolisis. Pengecaman dan tindak balas segera mencegah kemudaratan serius kepada pesakit.

Pelajaran 4 • Memulakan dan Memantau Rawatan

Memperincikan sambungan pesakit ke litar, peningkatan aliran darah, dan selang pemantauan berterusan. Pemantauan yang konsisten mengesan komplikasi awal sebelum ia menjadi lebih teruk.

Pelajaran 1 • Dialisis Peritoneal Ambatori Berterusan

Mengajar prosedur pertukaran CAPD, masa tahan, dan isipadu isian. Teknik pertukaran manual mestilah aseptik untuk mencegah peritonitis.

Pelajaran 2 • Dialisis Peritoneal Automatik

Menerangkan pengendalian mesin APD, parameter preskripsi, dan penyelesaian masalah penggera. APD menawarkan fleksibiliti terapi pada waktu malam dan potensi pelepasan yang lebih tinggi.

Pelajaran 3 • Komplikasi PD dan Pengurusan Peritonitis

Mengenal pasti peritonitis, jangkitan berkaitan kateter, hernia, dan kegagalan ultrafiltrasi. Diagnosis awal dan rawatan dipacu protokol mengekalkan fungsi membran dan kateter.

Pelajaran 4 • Penempatan dan Penjagaan Kateter PD

Merangkumi jenis kateter, penempatan pembedahan, tempoh rehat, dan penjagaan tapak keluar. Pengurusan kateter yang betul adalah asas terapi PD bebas jangkitan.

Pelajaran 1 • Pemantauan dan Penyelesaian Masalah CRRT

Menangani pembekuan penapis, penggera tekanan, ralat keseimbangan cecair, dan pergeseran elektrolit. Pemantauan proaktif mengekalkan hayat penapis dan kestabilan hemodinamik pesakit.

Pelajaran 2 • Preskripsi CRRT dan Penghantaran Dos

Mentakrifkan sasaran dos efluen, komposisi cecair gantian, dan dos yang dihantar berbanding yang ditetapkan. Penghantaran dos yang tepat memerlukan perakaunan untuk masa henti dan hayat penapis.

Pelajaran 3 • Strategi Antikoagulasi untuk CRRT

Membandingkan antikoagulasi sitrat serantau dan heparin sistemik untuk ketahanan litar CRRT. Sitrat diutamakan apabila risiko pendarahan tinggi.

Pelajaran 4 • Persediaan Litar CRRT dan Akses

Merangkumi pemilihan kateter lumen besar, penyebuan litar, dan sambungan penapis untuk CRRT. Persediaan yang betul mencegah pembekuan awal dan gangguan rawatan.

Pelajaran 1 • Pengurusan Gangguan Mineral dan Tulang

Menangani kawalan fosfat, terapi vitamin D, dan penggunaan kalsimimetik dalam CKD-MBD. Gangguan mineral yang tidak terkawal mendorong kalsifikasi vaskular dan risiko patah tulang.

Pelajaran 2 • Penilaian dan Sokongan Pemakanan

Menilai pembaziran protein-tenaga, pengambilan diet, dan keperluan suplemen pemakanan. Malnutrisi adalah peramal kematian utama pada pesakit dialisis.

Pelajaran 3 • Reka Bentuk Preskripsi HD Individu

Mengaplikasikan berat pesakit, fungsi baki, dan aliran akses untuk menetapkan parameter HD. Preskripsi adalah dokumen dinamik yang diselaraskan oleh data adekuasi dan tindak balas klinikal.

Pelajaran 4 • Pengurusan Ubat dalam Dialisis

Mengaplikasikan prinsip kebolehdialisis untuk melaraskan dos dan masa ubat sekitar rawatan. Dos yang salah menyebabkan ketoksikan atau kegagalan terapi dalam populasi ini.

Pelajaran 5 • Pengurusan Anemia pada Pesakit Dialisis

Merangkumi agen perangsang eritropoiesis, suplemen zat besi, dan sasaran hemoglobin. Pengurusan anemia mengurangkan beban kardiovaskular dan meningkatkan kualiti hidup.