Curso de PHTLS para Enfermeiros

Aula 1 • Segurança no Local e Consciência Situacional

Aborda a identificação de perigos, o equipamento de proteção individual e a reavaliação dinâmica do local. Garante que os enfermeiros podem operar em segurança antes do contacto com o doente.

Aula 2 • Cinemática do Trauma

Explica os princípios de transferência de energia subjacentes às lesões contusas e penetrantes. Relaciona o mecanismo de lesão com os padrões de lesão que os enfermeiros devem antecipar.

Aula 3 • Papéis do Enfermeiro no Trauma Pré‑hospitalar

Define o âmbito de prática profissional, os papéis na equipa e as responsabilidades ético‑legais no ambiente pré‑hospitalar. Prepara os enfermeiros para funcionar dentro de uma equipa de trauma integrada.

Aula 1 • Avaliação da Respiração e Ventilação

Ensina o reconhecimento e a gestão inicial do pneumotórax hipertensivo, das feridas torácicas abertas e do tórax instável. Relaciona a compromisso ventilatório com a fisiologia do choque.

Aula 2 • Circulação e Reconhecimento do Choque

Identifica os sinais clínicos das classes de choque hemorrágico e orienta as prioridades de acesso vascular inicial. Estabelece a ponte entre os achados da avaliação e as decisões de reanimação.

Aula 3 • Controlo de Hemorragia Maciça

Introduz o componente X da avaliação, focando‑se na hemorragia externa compressível. Estabelece o controlo da hemorragia como a primeira prioridade antes da gestão da via aérea.

Aula 4 • Avaliação e Gestão da Via Aérea

Abrange as técnicas manuais e com adjuvantes da via aérea adequadas ao contexto pré‑hospitalar. Relaciona a permeabilidade da via aérea com os resultados de oxigenação e ventilação.

Aula 1 • Princípios da Reanimação de Controlo de Danos

Ensina rácios equilibrados de hemoderivados, alvos de hipotensão permissiva e uso de ácido tranexâmico. Alinha a reanimação pré‑hospitalar com os objetivos da cirurgia de controlo de danos intra‑hospitalar.

Aula 2 • Acesso Vascular no Terreno

Abrange o acesso intravenoso periférico, intraósseo e jugular externo em condições adversas. Garante que os enfermeiros podem estabelecer um acesso fiável para reanimação em qualquer ambiente.

Aula 3 • Técnicas Avançadas de Controlo de Hemorragia

Desenvolve as competências da avaliação primária com empaque avançado de feridas, conversão de torniquete e dispositivos junccionais. Aborda a hemorragia não controlada por medidas básicas.

Aula 1 • Entubação Endotraqueal no Trauma

Ensina os princípios da entubação de sequência rápida, laringoscopia direta e laringoscopia por vídeo. Aborda as precauções com a coluna cervical durante as tentativas de entubação.

Aula 2 • Dispositivos Supraglóticos

Abrange a inserção, confirmação e limitações dos dispositivos supraglóticos no trauma. Fornece uma opção de via aérea de ponte quando a entubação não é exequível.

Aula 3 • Via Aérea Cirúrgica

Abrange a cricotirotomia por agulha e cirúrgica como vias aéreas de resgate em cenários de impossibilidade de entubação. Prepara os enfermeiros para as situações mais críticas de falha da via aérea.

Aula 4 • Gestão e Monitorização da Ventilação

Aborda os parâmetros de ventilação manual e mecânica, a capnografia de forma de onda e a prevenção de danos induzidos pela ventilação. Relaciona a ventilação com a proteção cerebral e pulmonar.

Aula 1 • Fisiopatologia do Trauma Torácico

Explica como as fraturas costais, o pneumotórax, o hemotórax e o tamponamento cardíaco comprometem a fisiologia. Fornece a base mecanicista para todas as intervenções torácicas.

Aula 2 • Fratura Pélvica e Hemorragia Interna

Aborda a rutura do anel pélvico como fonte de hemorragia interna maciça e a sua gestão pré‑hospitalar. Relaciona a estabilização pélvica com a estratégia de controlo da hemorragia.

Aula 3 • Avaliação do Trauma Abdominal

Abrange a previsão de lesões baseada no mecanismo, o exame físico e os princípios do FAST. Identifica quando a lesão abdominal determina decisões de transporte imediato.

Aula 4 • Técnicas de Descompressão Torácica

Abrange a toracostomia por agulha e a toracostomia digital para alívio do pneumotórax hipertensivo. Desenvolve as competências da avaliação primária com profundidade processual e gestão de complicações.

Aula 1 • Cuidados às Fraturas e Luxações das Extremidades

Aborda a avaliação neurovascular, a imobilização e a tração para lesões das extremidades. Previne lesões secundárias por manuseamento inadequado de fraturas.

Aula 2 • Avaliação da Lesão Medular

Ensina a suspeita de lesão medular baseada no mecanismo, a avaliação do nível neurológico e o reconhecimento do choque espinhal. Relaciona os achados da avaliação com as decisões de imobilização.

Aula 3 • Técnicas de Restrição do Movimento da Coluna

Abrange a restrição do movimento da coluna baseada na evidência utilizando colares cervicais, pranchas longas e colchões de vácuo. Aborda as limitações e os danos da sobre‑imobilização.

Aula 4 • Lesão por Esmagamento e Amputação Traumática

Abrange a fisiopatologia da síndrome de esmagamento, a gestão da amputação no terreno e a preparação para reimplante. Aborda cenários de trauma de extremidades raros mas de alto risco.

Aula 1 • Gestão do Trauma Obstétrico

Abrange as alterações fisiológicas maternas, a avaliação fetal e as técnicas de deslocamento uterino. Aborda a natureza de dois doentes dos cuidados de trauma obstétrico.

Aula 2 • Avaliação do Trauma Pediátrico

Abrange as diferenças anatómicas e fisiológicas que alteram os padrões de lesão e os achados da avaliação em crianças. Adapta as técnicas de avaliação primária a doentes pediátricos.

Aula 3 • Doentes Bariátricos e com Limitações Físicas

Aborda as limitações do equipamento, os desafios da via aérea e as dificuldades de acesso vascular em doentes bariátricos. Garante que os enfermeiros adaptam as técnicas a habitus corporais não padronizados.

Aula 1 • Comando e Comunicação no Incidente

Abrange a estrutura do sistema de comando de incidentes, os protocolos de comunicação por rádio e os papéis do enfermeiro nas operações MCI. Garante uma coordenação eficaz em condições de elevado stress.

Aula 2 • Princípios de Cuidados Táticos de Trauma em Combate

Introduz as fases do TCCC, as prioridades de cuidados sob fogo e as adaptações para cuidados táticos de terreno. Prepara enfermeiros que trabalham em ambientes de aplicação da lei ou militar‑adjacentes.

Aula 3 • Decisões de Embalamento e Transporte do Doente

Abrange o embalamento para transporte terrestre e aéreo, as decisões carregar‑e‑partir vs. ficar‑e‑tratar e a comunicação na passagem de turno. Completa o ciclo de cuidados pré‑hospitalares.

Aula 4 • Adaptações a Ambientes Austeros

Aborda o equipamento improvisado, os cuidados prolongados no terreno e a substituição de recursos em contextos remotos ou com poucos recursos. Desenvolve a flexibilidade clínica para além dos protocolos padrão.