Curso de Punção Seca

Aula 1 • Teoria do Ponto Gatilho Miofascial

Define os pontos gatilho ativos e latentes, a sua formação e o seu papel nos padrões de dor referida. Constrói o vocabulário de diagnóstico utilizado em todos os capítulos subsequentes.

Aula 2 • Âmbito da Prática e Consciencialização Regulamentar

Delineia os limites profissionais, os requisitos de certificação e os quadros regulamentares específicos de cada jurisdição. Garante que os profissionais atuam dentro de limites legal e eticamente definidos.

Aula 3 • Definição e Contexto Histórico

Traça o percurso do agulhamento seco desde a investigação de pontos gatilho de Travell e Simons até à prática moderna baseada em evidências. Proporciona uma base conceptual antes de qualquer conteúdo técnico ser introduzido.

Aula 4 • Contraindicações e Precauções

Identifica contraindicações absolutas e relativas, populações de alto risco e critérios de rastreio de bandeiras vermelhas. Prepara os clínicos para tomar decisões seguras de seleção de doentes antes de qualquer agulhamento.

Aula 1 • Estruturas Neurovasculares e Zonas de Perigo

Mapeia os principais nervos, artérias, veias e órgãos adjacentes aos locais comuns de agulhamento. O conhecimento das zonas de perigo informa diretamente a angulação segura da agulha e os limites de profundidade.

Aula 2 • Revisão da Anatomia Musculoesquelética

Revê a arquitetura muscular, as camadas fasciais e o tecido conjuntivo relevantes para a profundidade e direção da agulha. Estabelece a linguagem anatómica utilizada em todos os capítulos de técnica.

Aula 3 • Anatomia Regional: Ombro e Membro Superior

Abrange as camadas da coifa dos rotadores, o trajeto do plexo braquial e a anatomia dos compartimentos do antebraço. Liga o conhecimento estrutural às localizações comuns de pontos gatilho na extremidade superior.

Aula 4 • Anatomia Regional: Coluna Cervical e Torácica

Detalha as camadas musculares, as articulações facetárias e os corredores neurovasculares do pescoço e da parte superior das costas. Prepara os estudantes para a região de agulhamento de maior risco encontrada na prática clínica.

Aula 1 • Gestão de Acidentes com Picada de Agulha

Fornece protocolos de resposta imediata, notificação de incidentes e vias de profilaxia pós-exposição para acidentes com picada de agulha. Prepara os clínicos para agir de forma decisiva se ocorrer um ferimento.

Aula 2 • Manuseamento e Inserção de Agulhas Estéreis

Abrange a técnica asséptica para abrir, guiar e inserir agulhas filiformes de uso único. O manuseamento correto previne a contaminação e é pré-requisito para todos os capítulos de técnica.

Aula 3 • Eliminação de Resíduos Cortantes e Perfurantes e Gestão de Resíduos

Detalha a utilização segura de contentores para objetos cortantes e perfurantes, os regulamentos de eliminação e a segregação de resíduos clínicos. Garante que os profissionais cumprem as normas de saúde ocupacional e segurança ambiental.

Aula 1 • Medidas de Resultado e Registo de Base

Seleciona instrumentos de avaliação validados de dor e função, adequados para a investigação em agulhamento seco e auditoria clínica. Os dados de base permitem a medição objetiva da eficácia do tratamento ao longo do tempo.

Aula 2 • Consentimento Informado e Comunicação

Abrange os processos de consentimento verbal e escrito, a explicação dos riscos e benefícios e os princípios de autonomia do doente. Uma comunicação eficaz do consentimento reduz a ansiedade e apoia a aliança terapêutica.

Aula 3 • Técnicas de Exame Físico

Ensina a palpação, a avaliação da amplitude de movimento e a avaliação do comprimento muscular para localizar e confirmar pontos gatilho. Os achados do exame físico são integrados com dados subjetivos para orientar a seleção do local da agulha.

Aula 4 • Avaliação Subjetiva para Agulhamento Seco

Estrutura a entrevista ao doente para recolher o historial da dor, os fatores agravantes e as bandeiras vermelhas específicas do agulhamento. Dados subjetivos precisos orientam um planeamento do tratamento seguro e direcionado.

Aula 1 • Cuidados Pós-Agulhamento e Instrução ao Doente

Aborda a gestão da dor pós-agulhamento, as orientações para a atividade e a prescrição de exercício domiciliário. Os cuidados pós-tratamento adequados maximizam o benefício do tratamento e mantêm a confiança do doente no procedimento.

Aula 2 • Técnica de Colocação Estática da Agulha

Abrange a inserção sustentada da agulha sem movimento, utilizada para doentes sensíveis ou alvos superficiais. Fornece uma abordagem alternativa quando as técnicas dinâmicas não são toleradas.

Aula 3 • Seleção da Agulha e Preparação do Equipamento

Orienta a seleção do calibre, comprimento e material da agulha para diferentes profundidades musculares e tipos de doente. A preparação correta do equipamento é o primeiro passo em cada sessão clínica de agulhamento.

Aula 4 • Técnicas de Pistão e Bicada

Demonstra os dois movimentos primários de entrada e saída da agulha utilizados para provocar respostas de contração local. O domínio destas técnicas é necessário antes de avançar para protocolos de agulhamento regional ou profundo.

Aula 1 • Agulhamento da Coifa dos Rotadores e Periescapular

Tem como alvo os pontos gatilho do infraespinhal, supraespinhal, subescapular e romboide com abordagens específicas da região. Baseia-se no conhecimento da anatomia do ombro para alcançar uma colocação intramuscular segura da agulha.

Aula 2 • Trapézio Superior e Elevador da Escápula

Aborda os músculos com pontos gatilho mais frequentemente tratados, utilizando abordagens de agulhamento com palpação em pinça e plana. A técnica correta previne o risco de pneumotórax na região do trapézio superior.

Aula 3 • Agulhamento dos Escalenos e Esternocleidomastóideo

Abrange o agulhamento cauteloso dos músculos anteriores do pescoço com elevada densidade neurovascular. A técnica precisa previne lesões do plexo braquial, artéria carótida e veia jugular.

Aula 1 • Agulhamento dos Flexores da Anca e Músculos da Coxa

Abrange as técnicas para os pontos gatilho do iliopsoas, reto femoral, vasto lateral e isquiotibiais. A consciencialização do feixe neurovascular femoral é integrada em todas as abordagens anteriores da coxa.

Aula 2 • Paravertebrais Lombares e Quadrado Lombar

Tem como alvo o multifido, o eretor da espinha e o quadrado lombar com abordagens de medial para lateral controladas em profundidade. A técnica precisa evita o espaço retroperitoneal e as estruturas renais.

Aula 3 • Agulhamento da Perna e Pé

Tem como alvo o gastrocnémio, o sóleo, o tibial posterior e os músculos intrínsecos do pé para dor e disfunção do membro inferior. A proximidade do nervo fibular e da artéria tibial posterior requer uma gestão cuidadosa da profundidade.

Aula 4 • Agulhamento da Região Glútea e do Piriforme

Aborda os pontos gatilho do glúteo máximo, médio, mínimo e piriforme com estratégias de proteção do nervo ciático. O agulhamento glúteo é de alto rendimento para apresentações de dor lombar e na anca.

Aula 1 • Protocolos de Agulhamento Seco Profundo

Estende a profundidade da agulha para atingir os músculos paravertebrais profundos, o iliopsoas e os músculos posteriores do ombro com maior precisão. Os protocolos profundos requerem competência demonstrada em todas as técnicas fundamentais.

Aula 2 • Gestão de Eventos Adversos e Complicações

Prepara os clínicos para reconhecer, responder e documentar eventos adversos, incluindo síncope vasovagal, pneumotórax e agulhas partidas. A competência de resposta rápida é obrigatória antes da prática independente.

Aula 3 • Integração do Agulhamento Seco com Terapia Manual

Sequencia o agulhamento seco com mobilização articular, técnicas de tecidos moles e exercício terapêutico para resultados sinérgicos. A lógica de integração baseia-se na evidência atual para abordagens de tratamento combinado.

Aula 4 • Fundamentos do Agulhamento Seco Elétrico

Aplica estimulação elétrica através de agulhas inseridas para potenciar os efeitos neuromusculares e a modulação da dor. Os estudantes selecionam parâmetros apropriados e ligam o equipamento com segurança antes da aplicação clínica.