Curso de Cirurgia Geral

Aula 1 • Fisiologia para o Cirurgião

Traduz os princípios fisiológicos fundamentais para a tomada de decisão cirúrgica, com foco no equilíbrio hídrico, na hemostase e na cicatrização de feridas. Prepara os estudantes para antecipar as alterações fisiológicas intraoperatórias.

Aula 2 • Técnica Estéril e Ambiente do Bloco Operatório

Apresenta a disposição do bloco operatório, a manutenção do campo estéril e os protocolos de prevenção de infeção. Estabelece hábitos que reduzem a infeção do local cirúrgico ao longo do curso.

Aula 3 • Ética Cirúrgica e Consentimento

Define o consentimento informado, a autonomia do doente e as obrigações éticas em contextos eletivos e de emergência. Relaciona os princípios éticos com a prática clínica diária.

Aula 4 • Revisão de Anatomia Cirúrgica

Abrange a anatomia regional essencial para a cirurgia geral, com ênfase nos planos fasciais, na irrigação vascular e nas distribuições nervosas. Fundamenta todas as discussões subsequentes sobre técnica operatória.

Aula 1 • Estratégias de Otimização Médica

Aborda a abordagem da diabetes, hipertensão, anemia e anticoagulação antes da cirurgia. Reduz diretamente as complicações pós-operatórias identificadas na secção de estratificação de risco.

Aula 2 • História e Exame Físico

Estrutura uma história clínica e um exame físico cirúrgicos focados para identificar comorbilidades que afetam o risco operatório. Cria a base de raciocínio clínico para todo o planeamento pré-operatório.

Aula 3 • Exames Laboratoriais e Imagiológicos Pré-Operatórios

Define as indicações baseadas na evidência para exames pré-operatórios e interpreta os resultados num contexto cirúrgico. Previne exames desnecessários, garantindo que achados críticos não são negligenciados.

Aula 4 • Princípios das Vias de Recuperação Acelerada

Apresenta a pré-habilitação multimodal, a carga de hidratos de carbono e a educação do doente como componentes pré-operatórios da recuperação acelerada. Define as expetativas para os protocolos pós-operatórios abordados posteriormente.

Aula 1 • Fundamentos de Anestesia para Cirurgiões

Explica os mecanismos da anestesia geral, regional e local do ponto de vista cirúrgico. Permite uma comunicação informada com os anestesiologistas durante o planeamento do caso.

Aula 2 • Princípios de Recuperação Pós-Operatória

Aborda a monitorização na PACU, a abordagem da dor, o controlo de náuseas e os critérios para transferência para a enfermaria. Transita a gestão perioperatória para o quadro dos cuidados pós-operatórios.

Aula 3 • Abordagem de Crises Intraoperatórias

Prepara os cirurgiões para reconhecer e responder a hipertermia maligna, anafilaxia e hemorragia maciça. Enfatiza a comunicação em equipa e os protocolos de emergência estruturados.

Aula 4 • Monitorização Intraoperatória

Interpreta os monitores intraoperatórios padrão, incluindo ECG, oximetria de pulso, capnografia e linhas arteriais. Permite que os cirurgiões reconheçam a deterioração hemodinâmica e coordenem a resposta.

Aula 1 • Sutura e Atar Nós

Aborda a seleção de materiais de sutura, tipos de agulhas e técnicas de nó manual e com instrumento. A proficiência aqui é um pré-requisito para os capítulos sobre encerramento de feridas e anastomoses.

Aula 2 • Encerramento de Feridas e Pensos

Aplica princípios de encerramento por camadas, colocação de drenos e seleção adequada de pensos para otimizar a cicatrização. Relaciona as competências de manipulação de tecidos e sutura com a abordagem final da ferida.

Aula 3 • Princípios de Manipulação de Tecidos

Ensina a dissecção atraumática, a tensão adequada e a identificação de planos teciduais para minimizar a lesão. Melhora diretamente os resultados em todos os procedimentos operatórios abordados no curso.

Aula 4 • Identificação e Uso de Instrumentos

Cataloga os instrumentos cirúrgicos padrão por função e demonstra a técnica de manuseamento correta. Estabelece a fluência com instrumentos necessária para todos os procedimentos operatórios em capítulos subsequentes.

Aula 1 • Abordagem da Obstrução Intestinal

Diferencia as etiologias da obstrução do intestino delgado e grosso e orienta a abordagem operatória versus não operatória. Aplica os conhecimentos de anatomia e fisiologia a um cenário clínico de alto risco.

Aula 2 • Cirurgia do Trauma Abdominal

Aplica os princípios do ATLS à abordagem operatória de lesões de órgãos sólidos e vísceras ocas. Expande os conceitos de controlo de danos ao contexto do trauma.

Aula 3 • Viscera Perfurada e Peritonite

Aborda a reanimação, o controlo da fonte e a lavagem peritoneal na úlcera péptica perfurada e na perfuração do cólon. Integra as competências de otimização pré-operatória num contexto de tempo crítico.

Aula 4 • Apendicite e Apendicectomia

Aborda o diagnóstico, os sistemas de pontuação e a técnica de apendicectomia aberta e laparoscópica. Serve como o principal caso de ensino para os princípios da cirurgia abdominal de emergência.

Aula 1 • Ressecções Colorretais

Ensina a hemicolectomia direita, a colectomia sigmoideia e a ressecção anterior com técnica de anastomose. Integra a anatomia colorretal e os princípios de recuperação acelerada no planeamento operatório.

Aula 2 • Procedimentos Gástricos e Esofágicos

Aborda a gastrectomia por doença péptica e cancro, os princípios da ressecção esofágica e a cirurgia antirrefluxo. Expande as competências operatórias para o trato gastrointestinal superior.

Aula 3 • Procedimentos Anorretais

Aborda a hemorroidectomia, a fistulotomia, a esfincterotomia interna lateral e a drenagem de abcessos. Completa o espectro operatório gastrointestinal do esófago ao ânus.

Aula 4 • Colecistectomia e Cirurgia Biliar

Detalha a colecistectomia laparoscópica e aberta, a visão crítica de segurança e a abordagem de lesões da via biliar. Baseia-se na anatomia hepatobiliar do Capítulo 1.

Aula 1 • Complicações Pulmonares e Tromboembólicas

Aborda a prevenção e o tratamento da atelectasia, pneumonia, TVP e embolia pulmonar em doentes cirúrgicos. Aplica os conhecimentos de estratificação de risco do Capítulo 2 à abordagem pós-operatória.

Aula 2 • Prevenção de Infeção do Local Cirúrgico

Aplica a profilaxia antibiótica, o controlo da glicemia e os protocolos de cuidado de feridas para reduzir as taxas de infeção. Reforça os princípios de técnica estéril do Capítulo 1 no contexto pós-operatório.

Aula 3 • Complicações Anastomóticas e de Feridas

Diagnostica e aborda a fuga anastomótica, a deiscência da ferida e a evisceração utilizando critérios clínicos e radiológicos. Aborda diretamente as complicações mais consequentes dos procedimentos do Capítulo 6.

Aula 4 • Monitorização Pós-Operatória de Rotina

Estabelece a interpretação de sinais vitais, a avaliação do equilíbrio hídrico e a análise do débito do dreno no período pós-operatório. Cria a base de vigilância para a deteção precoce de complicações.

Aula 1 • Fundamentos de Cirurgia Oncológica

Define a intenção curativa versus paliativa, os objetivos de ressecção R0 e a técnica de isolamento sem toque. Estabelece o quadro oncológico aplicado em todas as secções específicas de tumores.

Aula 2 • Cirurgia da Mama e Oncoplástica

Aborda a excisão local alargada, a mastectomia, a biópsia do gânglio sentinela e os princípios de reconstrução oncoplástica. Aborda a operação oncológica mais comum na prática cirúrgica geral.

Aula 3 • Oncologia Hepato-Pancreática e Biliar

Introduz os critérios de ressecabilidade, a visão geral do procedimento de Whipple e os princípios de ressecção hepática para neoplasias HPB. Expande o conhecimento da anatomia biliar para ressecções oncológicas complexas.

Aula 4 • Tumores de Partes Moles e Endócrinos

Aborda os princípios de tiroidectomia, adrenalectomia e ressecção de sarcoma de partes moles. Alarga o âmbito operatório oncológico para além do trato gastrointestinal.