Curso de Hematologia Laboratorial

Aula 1 • Composição e Funções do Sangue

Aborda os constituintes do plasma, os elementos figurados e os papéis homeostáticos do sangue. Fornece a base biológica necessária para interpretar todos os resultados de análises hematológicas.

Aula 2 • Hematopoiese e Linhagens Celulares

Traça o desenvolvimento das células sanguíneas desde as células estaminais pluripotentes até aos progenitores comprometidos. Relaciona os estádios de desenvolvimento com as características morfológicas observadas nas amostras clínicas.

Aula 3 • Normas de Segurança Laboratorial e Regulamentares

Estabelece os níveis de biossegurança, a utilização de equipamento de proteção individual e as normas de manuseamento de amostras. Garante a conformidade com os requisitos de saúde ocupacional e acreditação antes de iniciar o trabalho laboratorial.

Aula 1 • Transporte e Armazenamento de Amostras

Define intervalos de temperatura, limites de tempo e parâmetros de centrifugação para amostras hematológicas. Preserva a integridade celular e a estabilidade do analito desde a colheita até à análise.

Aula 2 • Identificação de Erros Pré-Analíticos

Identifica a hemólise, a lipemia, a coagulação e a etiquetagem incorreta como fontes de resultados errados. Ensina os critérios de rejeição e os fluxos de trabalho de ação corretiva para proteger a integridade dos resultados.

Aula 3 • Anticoagulantes e Tubos de Colheita

Diferencia o EDTA, o citrato, a heparina e outros aditivos pelo mecanismo e teste pretendido. Previne interferências relacionadas com tubos que distorcem as contagens celulares e os resultados da coagulação.

Aula 1 • Métodos de Contagem Celular Manual

Ensina o uso do hemocitómetro e a contagem diferencial manual como métodos de backup e verificação. Reforça a compreensão dos dados automatizados através da observação microscópica direta.

Aula 2 • Parâmetros do Hemograma e Intervalos de Referência

Define índices eritrocitários, contagem de leucócitos, contagem de plaquetas e parâmetros derivados com intervalos de referência específicos para idade e sexo. Fornece a base interpretativa para identificar resultados anormais.

Aula 3 • Princípios da Contagem Celular Automatizada

Explica as tecnologias de impedância, dispersão de luz e fluorescência utilizadas nos analisadores hematológicos modernos. Constrói a compreensão de como os sinais em bruto são convertidos em contagens celulares reportáveis.

Aula 4 • Calibração, Controlo de Qualidade e Manutenção

Aborda a verificação da calibração, a construção de gráficos de Levey-Jennings, as regras de Westgard e os calendários de manutenção preventiva. Garante que o desempenho do analisador cumpre as normas regulamentares e de acreditação.

Aula 1 • Técnicas de Preparação e Coloração do Esfregaço

Aborda os métodos de esfregaço em cunha e em lamela, a coloração de Wright-Giemsa e a resolução de artefactos de coloração. A preparação de esfregaços de qualidade é um pré-requisito para uma interpretação morfológica precisa.

Aula 2 • Morfologia e Anomalias dos Eritrócitos

Identifica a morfologia normal dos eritrócitos e classifica as anomalias de tamanho, forma, cor e inclusões. Relaciona cada achado morfológico com mecanismos fisiopatológicos subjacentes específicos.

Aula 3 • Morfologia e Estimativa das Plaquetas

Avalia o tamanho, a granularidade, a agregação e os fenómenos de satelitismo plaquetar no esfregaço periférico. Os achados de morfologia plaquetar complementam as contagens automatizadas e sinalizam doenças clinicamente significativas.

Aula 4 • Morfologia dos Leucócitos e Diferencial de 100 Células

Ensina a identificação de todos os tipos de leucócitos maduros e imaturos e a contagem diferencial sistemática de 100 células. Os resultados diferenciais precisos informam diretamente o diagnóstico clínico e as decisões de tratamento.

Aula 1 • Anemias Hemolíticas: Causas Extrínsecas

Diagnostica hemólise autoimune, microangiopática e induzida por fármacos utilizando TAD, LDH, haptoglobina e identificação de esquizócitos. A hemólise extrínseca requer frequentemente correlação clínica urgente.

Aula 2 • Anemias Megaloblásticas e Macrocíticas

Identifica a deficiência de B12 e folato através de níveis séricos, ácido metilmalónico e homocisteína. Relaciona a morfologia macrocítica e os neutrófilos hipersegmentados com défices nutricionais específicos.

Aula 3 • Anemia por Deficiência de Ferro e Anemias Relacionadas com o Ferro

Aborda os padrões de ferro sérico, CTLF, ferritina e saturação da transferrina na deficiência de ferro e na anemia da doença crónica. Distingue estas duas entidades comuns utilizando uma abordagem laboratorial faseada.

Aula 4 • Classificação Morfológica e Cinética da Anemia

Organiza as anemias por categoria de VCM e índice de produção reticulocitária. Fornece o quadro de diagnóstico primário aplicado ao longo do capítulo.

Aula 1 • Leucocitose e Leucopenia Reativas

Distingue as alterações dos leucócitos induzidas por infeções, inflamação e fármacos das proliferações neoplásicas. O reconhecimento preciso dos padrões reativos previne estudos diagnósticos de leucemia desnecessários.

Aula 2 • Imunofenotipagem por Citometria de Fluxo

Interpreta painéis de marcadores CD para atribuir linhagem e estádio de maturação em leucemias agudas e crónicas. Os dados de citometria de fluxo refinam as impressões morfológicas e orientam a seleção da terapêutica dirigida.

Aula 3 • Colorações Citoquímicas no Diagnóstico de Leucemia

Aplica as colorações de MPO, Sudão Preto B, PAS e esterase não específica para diferenciar linhagens leucémicas. A citoquímica fornece uma atribuição rápida da linhagem antes de os resultados da imunofenotipagem estarem disponíveis.

Aula 4 • Leucemias Crónicas e Neoplasias Mieloproliferativas

Identifica a LMC, LLC, PV, TE e MF através de padrões do hemograma, morfologia e marcadores moleculares como BCR-ABL e JAK2. As doenças crónicas requerem estratégias de monitorização longitudinal distintas da leucemia aguda.

Aula 1 • Hemóstase Primária e Função Plaquetar

Aborda a resposta vascular, a adesão, ativação e agregação plaquetar na formação do coágulo. A compreensão da hemóstase primária é essencial para interpretar os resultados dos testes de função plaquetar.

Aula 2 • Ensaios Especializados de Hemóstase

Aborda os testes de Dímero-D, fibrinogénio, tempo de trombina, anti-Xa e fator de von Willebrand para doenças hemostáticas complexas. Os ensaios especializados confirmam os diagnósticos sugeridos por anomalias nos testes de rastreio.

Aula 3 • Teste do Tempo de Protrombina e INR

Realiza o teste TP/INR, calcula o INR corrigido pelo ISI e interpreta os resultados no contexto da monitorização da varfarina e da doença hepática. O TP é o teste de rastreio da coagulação mais frequentemente solicitado.

Aula 4 • TTPa e Estudos de Mistura

Realiza o TTPa, interpreta o prolongamento e utiliza estudos de mistura para distinguir deficiência de fator de inibidor. Os resultados do estudo de mistura orientam o estudo subsequente com ensaios de fatores específicos.

Aula 1 • Diagnóstico Molecular na Doença Hematológica

Utiliza PCR, RT-PCR e sequenciação de nova geração para detetar mutações genéticas, fusões e doença residual mínima. Os dados moleculares refinam o diagnóstico, o prognóstico e a elegibilidade para terapêutica dirigida.

Aula 2 • Análise Citogenética em Hematologia

Aplica o cariótipo convencional e a FISH para detetar anomalias cromossómicas na leucemia e na mielodisplasia. Os achados citogenéticos são marcadores de prognóstico independentes que orientam a estratificação do risco.

Aula 3 • Relato de Diagnóstico Integrado

Sintetiza dados de morfologia, imunofenotipagem, citogenética e biologia molecular num relatório de diagnóstico final alinhado com a OMS. As competências de integração são a competência culminante de todo o currículo de hematologia.

Aula 4 • Processamento e Morfologia do Aspirado da Medula Óssea

Aborda a preparação do esfregaço de aspirado, a técnica de esmagamento de partículas, a avaliação da celularidade e a contagem diferencial de células. A morfologia do aspirado fornece o detalhe celular essencial para a classificação da doença.