Curso de Terapia da Dor

Aula 1 • Sistemas de Classificação da Dor

Apresenta as categorias nociceptiva, neuropática e nociplástica com critérios diagnósticos. A classificação precisa direciona a seleção adequada do tratamento.

Aula 2 • Neurofisiologia da Nocicepção

Explica a transdução, transmissão e modulação no nível celular. Relaciona a fisiologia dos receptores aos comportamentos clínicos de dor observados em pacientes.

Aula 3 • Continuum da Dor Aguda vs. Crônica

Distingue a dor aguda protetora dos mecanismos mal-adaptativos da dor crônica. Orienta os clínicos na identificação do risco de transição e nos alvos de intervenção precoce.

Aula 4 • Modelo Biopsicossocial da Dor

Enquadra a dor como uma interação de fatores biológicos, psicológicos e sociais. Desloca a prática de uma abordagem puramente biomédica para uma avaliação centrada no paciente.

Aula 1 • Exames de Imagem e Investigações Diagnósticas

Esclarece as indicações apropriadas para exames de imagem e investigações laboratoriais na investigação diagnóstica da dor. Evita o excesso de investigação, garantindo que patologias clinicamente significativas não sejam negligenciadas.

Aula 2 • Rastreamento Psicossocial e Funcional

Integra ferramentas validadas para detectar depressão, ansiedade, catastrofização e incapacidade. Os dados psicossociais moldam a priorização do tratamento multimodal.

Aula 3 • Exame Físico para Dor

Abrange técnicas de exame neurológico, musculoesquelético e visceral relevantes para a dor. Os achados corroboram a história e refinam a hipótese diagnóstica.

Aula 4 • Escalas de Mensuração da Dor

Compara ferramentas de avaliação unidimensionais e multidimensionais para uso clínico e em pesquisa. A seleção da escala correta garante dados de desfecho válidos e comparáveis.

Aula 1 • Analgésicos Não Opioides

Abrange AINEs, paracetamol e inibidores da COX-2, incluindo mecanismos, dosagem e perfis de segurança. Constitui a base da maioria dos regimes analgésicos.

Aula 2 • Princípios da Terapia com Opioides

Examina a farmacologia dos opioides, a dosagem equianalgésica e as estratégias de rotação para dor crônica. Equilibra a analgesia eficaz contra o risco de tolerância, dependência e desvio.

Aula 3 • Prescrição Segura e Monitoramento

Estabelece protocolos para avaliação de risco, acordos de tratamento, rastreamento de drogas na urina e monitoramento de prescrições. Protege pacientes e clínicos na terapia analgésica de longo prazo.

Aula 4 • Escada Analgésica e Terapia por Etapas

Aplica o quadro da escada analgésica da OMS para orientar a escalada e a desescalada por etapas. Fornece uma estrutura racional para combinar a potência do medicamento à gravidade da dor.

Aula 1 • Princípios da Dor Intervencionista

Define o papel dos procedimentos dentro de um plano multimodal de dor e revisa os critérios de seleção de pacientes. Estabelece padrões de segurança, consentimento e técnica estéril.

Aula 2 • Ablação por Radiofrequência

Explica as técnicas de radiofrequência convencional e pulsada para denervação duradoura dos geradores de dor. Prolonga o alívio da dor além da duração dos bloqueios diagnósticos.

Aula 3 • Bloqueios do Sistema Nervoso Simpático

Aborda os bloqueios do gânglio estrelado, plexo celíaco e simpático lombar para dor visceral e CRPS. Interrompe as vias de dor mantida pelo sistema simpático.

Aula 4 • Bloqueios de Nervos Periféricos

Ensina bloqueios guiados por ultrassom para síndromes dolorosas de extremidades, cabeça e tronco. Proporciona analgesia direcionada com efeitos sistêmicos mínimos.

Aula 1 • Programas de Restauração Funcional

Descreve programas interdisciplinares intensivos combinando condicionamento físico e metas comportamentais. Visa o retorno ao trabalho e às funções diárias em casos complexos de dor crônica.

Aula 2 • Modalidades Terapêuticas

Avalia calor, frio, TENS, ultrassom e laser para alívio adjuvante da dor. Orienta a seleção adequada da modalidade com base no tipo de dor e estado do tecido.

Aula 3 • Técnicas de Terapia Manual

Revisa mobilização articular, manipulação e técnicas de tecidos moles com graduação de evidências. Integra a terapia manual como um componente da reabilitação ativa.

Aula 4 • Atividade Graduada e Exposição

Apresenta quadros de exposição graduada e baseada em cotas para aumentar progressivamente a tolerância à atividade. Aborda diretamente o medo-evitamento e o descondicionamento na dor crônica.

Aula 1 • Intervenções Baseadas em Atenção Plena para Dor

Apresenta o MBSR e a terapia cognitiva baseada em atenção plena adaptada para populações com dor. Cultiva a consciência sem julgamento para reduzir a catastrofização e o sofrimento relacionados à dor.

Aula 2 • Terapia de Aceitação e Compromisso

Aplica os princípios da ACT de aceitação, desfusão e ação baseada em valores à dor crônica. Muda o foco da eliminação da dor para o engajamento significativo na vida.

Aula 3 • Terapia Cognitivo-Comportamental para Dor

Ensina técnicas de TCC, incluindo reestruturação de pensamentos, ativação comportamental e prevenção de recaídas. Reduz a incapacidade relacionada à dor por meio da mudança cognitiva e comportamental.

Aula 4 • Psicologia da Dor Crônica

Examina como a cognição, emoção e comportamento perpetuam a dor crônica e a incapacidade. Estabelece a justificativa para o tratamento psicológico como uma intervenção central para a dor.

Aula 1 • Transtorno por Uso de Substâncias e Dor

Navega pelo manejo analgésico em pacientes com transtornos por uso de substâncias ativos ou pregressos. Aplica princípios de redução de danos e medicina das dependências ao cuidado da dor.

Aula 2 • Considerações sobre Dor no Paciente Geriátrico

Aborda as alterações farmacocinéticas relacionadas à idade, riscos de polifarmácia e desafios da avaliação cognitiva. Garante analgesia segura e eficaz em idosos.

Aula 3 • Manejo da Dor Oncológica

Aplica os princípios da escada analgésica da OMS e opções intervencionistas à dor oncológica em todos os estágios da doença. Integra metas paliativas com o manejo ativo da doença.

Aula 4 • Dor na Gestação e no Pós-Parto

Identifica opções analgésicas seguras e estratégias não farmacológicas durante a gestação e lactação. Equilibra o alívio da dor materna com a segurança fetal e neonatal.

Aula 1 • Estratégias de Redução e Descontinuação

Fornece protocolos baseados em evidências para reduzir com segurança opioides e outros analgésicos quando apropriado. Previne a síndrome de abstinência, maneja a ansiedade do paciente e apoia o autocuidado de longo prazo.

Aula 2 • Estrutura da Equipe Interdisciplinar de Dor

Descreve os papéis de médicos, psicólogos, fisioterapeutas, enfermeiros e farmacêuticos nas equipes de dor. A colaboração eficaz reduz a fragmentação e melhora a adesão do paciente.

Aula 3 • Planejamento do Tratamento e Definição de Metas

Orienta a construção de planos de tratamento individualizados e mensuráveis, alinhados com os valores do paciente. Conecta os achados da avaliação a metas terapêuticas priorizadas e com prazo definido.

Aula 4 • Princípios da Analgesia Multimodal

Define analgesia multimodal como o direcionamento simultâneo de múltiplos mecanismos de dor. Reduz a carga total de medicamentos, melhorando a eficácia e a segurança analgésica.