Curso de Cuidados Paliativos em Oncologia

Aula 1 • Epidemiologia do Cancro e do Sofrimento

Examina a carga do cancro, a prevalência de sintomas e as necessidades paliativas não satisfeitas a nível global. Contextualiza por que razão a integração precoce melhora os resultados.

Aula 2 • A Equipa Interdisciplinar de Cuidados Paliativos

Identifica funções na equipa, modelos de colaboração e estruturas de comunicação. Prepara os formandos para funcionar eficazmente em contextos interdisciplinares.

Aula 3 • Definir Cuidados Paliativos e o Seu Âmbito

Clarifica a definição, os objetivos e os limites dos cuidados paliativos em oncologia. Fornece a base conceptual para todo o conteúdo clínico e ético subsequente.

Aula 4 • Estrutura de Avaliação da Pessoa como um Todo

Apresenta os domínios físico, psicológico, social e espiritual da avaliação. Liga a avaliação abrangente ao planeamento de cuidados individualizado.

Aula 1 • Trajetórias Comuns do Cancro em Doença Avançada

Descreve padrões típicos de progressão para os principais tipos de cancro. Permite que os clínicos antecipem a carga de sintomas e as necessidades de cuidados ao longo do tempo.

Aula 2 • Indicadores de Prognóstico e Ferramentas Validadas

Revê escalas de estado de desempenho, marcadores laboratoriais e scores de prognóstico compostos. Equipa os formandos para aplicar ferramentas baseadas na evidência em contextos clínicos.

Aula 3 • Comunicar o Prognóstico de Forma Eficaz

Ensina estruturas para transmitir informação prognóstica com honestidade e compaixão. Apoia diretamente a tomada de decisão informada e o planeamento antecipado de cuidados.

Aula 1 • Fisiopatologia da Dor Oncológica

Explica os mecanismos de dor nociceptiva, neuropática e mista em oncologia. Fundamenta a seleção de analgésicos na compreensão mecanicista.

Aula 2 • Analgésicos Adjuvantes e Opções de Intervenção

Aborda co-analgésicos para dor neuropática e procedimentos de intervenção para casos refratários.

Aula 3 • Gestão de Toxicidade e Segurança dos Opioides

Aborda a prevenção e o tratamento da toxicidade induzida por opioides, incluindo obstipação, sedação e depressão respiratória.

Aula 4 • Escada Analgésica da OMS e Terapêutica com Opioides

Aplica a escada analgésica de três degraus da OMS e os princípios de titulação de opioides à dor oncológica. Os formandos selecionam, doseiam e ajustam opioides de forma segura e eficaz.

Aula 1 • Náuseas, Vómitos e Sintomas Intestinais

Identifica vias etiológicas das náuseas e seleciona antieméticos em conformidade. Aborda a gestão da obstipação, obstrução intestinal e diarreia.

Aula 2 • Fadiga Relacionada com o Cancro

Distingue a fadiga relacionada com o cancro da depressão e trata os fatores contribuintes reversíveis. Aplica estratégias farmacológicas e reabilitativas.

Aula 3 • Delirium e Sintomas Neuropsiquiátricos

Identifica subtipos de delirium, fatores precipitantes e estratégias de gestão em oncologia. Aborda a ansiedade, depressão e sofrimento existencial como entidades distintas.

Aula 4 • Dispneia: Avaliação e Tratamento

Avalia as causas e a gravidade da falta de ar e aplica intervenções farmacológicas e não farmacológicas. A gestão da dispneia está entre as competências paliativas mais urgentes.

Aula 1 • Reuniões Familiares: Planeamento e Facilitação

Estrutura reuniões familiares eficazes para decisões complexas de cuidados. Aborda conflitos, variações culturais e dinâmicas emocionais no seio das reuniões.

Aula 2 • Diretivas Antecipadas e Tomada de Decisão por Representante

Explica os tipos de diretivas antecipadas e o papel legal e ético dos representantes. Prepara os clínicos para apoiar a documentação e a orientação dos representantes.

Aula 3 • Influências Culturais e Religiosas nas Decisões de Cuidados

Examina como a cultura e a religião moldam as atitudes em relação à morte, à revelação de informação e ao tratamento. Equipa os clínicos para fornecer um planeamento de cuidados culturalmente sensível.

Aula 4 • Discutir Reanimação e Tratamentos de Suporte de Vida

Ensina abordagens baseadas na evidência para conversas sobre DNR/DNI e discussões sobre ventiladores. Reduz a evitação por parte dos clínicos e melhora os resultados centrados no doente.

Aula 1 • Significado, Esperança e Sofrimento Existencial

Aborda o sofrimento existencial, a perda de significado e a vontade de viver no cancro avançado. Apresenta a terapia da dignidade e intervenções centradas no significado.

Aula 2 • Determinantes Sociais e Necessidades de Apoio Prático

Identifica questões financeiras, habitacionais e de sobrecarga do cuidador que afetam os resultados paliativos. Liga a intervenção do serviço social à sustentabilidade do plano de cuidados.

Aula 3 • Avaliação Espiritual e Colaboração com a Capelania

Ensina a realização de anamnese espiritual estruturada e a referenciação adequada à capelania. O cuidado espiritual é um domínio central dos cuidados paliativos, não um complemento opcional.

Aula 4 • Apoiar Famílias Através da Doença e da Perda

Prepara os clínicos para apoiar os familiares durante a doença do doente e após a morte. Aborda o luto antecipatório e o risco de luto complicado.

Aula 1 • Ajuda Médica para Morrer: Panorama Ético

Apresenta os argumentos éticos a favor e contra a ajuda médica para morrer sem defender uma posição. Prepara os formandos para envolver doentes e colegas em diálogo informado.

Aula 2 • Princípios Bioéticos Fundamentais em Cuidados Paliativos

Revê a autonomia, beneficência, não maleficência e justiça aplicadas aos cuidados de fim de vida. Estabelece o vocabulário ético usado ao longo deste capítulo.

Aula 3 • Sedação Paliativa: Ética e Prática

Define a sedação paliativa, as suas indicações e limites éticos. Distingue-a claramente da eutanásia e da morte assistida.

Aula 4 • Suspensão e Retirada de Tratamentos de Suporte de Vida

Examina a equivalência ética e clínica entre suspender e retirar tratamentos. Orienta os clínicos através de processos de decisão legal e eticamente sólidos.

Aula 1 • Luto Complicado e Intervenções no Luto

Identifica a perturbação de luto prolongado e indivíduos enlutados de alto risco. Aplica intervenções baseadas na evidência e vias de referenciação para luto complicado.

Aula 2 • Declaração de Óbito e Procedimentos Pós-Morte

Descreve os passos clínicos e administrativos após a morte do doente. Garante a conformidade legal e uma comunicação compassiva com a família.

Aula 3 • Preparar as Famílias para a Morte

Ensina os clínicos a preparar as famílias para o que esperar durante e após a morte. Reduz o sofrimento familiar e apoia uma experiência de morte pacífica.

Aula 4 • Modelos de Luto e Luto Normal

Revê modelos contemporâneos de luto e o leque de respostas normais de luto. Fornece a base teórica para intervenções de apoio ao luto.