Curso de Hifu

Aula 1 • Interação dos Ultrassons com o Tecido

Examina a reflexão, refração, absorção e dispersão nas interfaces teciduais. Relaciona o comportamento das ondas com os padrões de deposição de energia em alvos de HIFU.

Aula 2 • Fundamentos das Ondas Acústicas

Abrange frequência, comprimento de onda, amplitude e velocidade de propagação no tecido. Fornece o vocabulário físico necessário para todos os conceitos subsequentes de HIFU.

Aula 3 • Princípios de Focalização e Formação do Feixe

Explica como a focalização geométrica e eletrónica concentra a energia acústica num ponto focal. Relaciona a geometria do feixe com o tamanho e a forma da lesão.

Aula 1 • Arquitetura do Sistema HIFU

Descreve a cadeia de sinal do gerador ao transdutor e o papel de cada subsistema. Fornece um modelo mental para resolução de problemas e operação segura.

Aula 2 • Garantia de Qualidade do Equipamento

Define protocolos de teste de aceitação, calibração de rotina e verificação de desempenho. Garante que o equipamento funciona dentro de parâmetros seguros e eficazes antes da utilização no doente.

Aula 3 • Tipos e Designs de Transdutores

Compara transdutores de elemento único, phased array e annular array para uso clínico. Orienta a seleção de equipamento com base na profundidade do alvo e na geometria da lesão.

Aula 1 • Respostas Vasculares e Imunitárias

Analisa a interrupção do fluxo sanguíneo, as cascatas inflamatórias e a ativação imunitária pós-ablação. Explica como os efeitos vasculares influenciam o planeamento do tratamento e os resultados.

Aula 2 • Formação e Caracterização da Lesão

Descreve a geometria, os limites e a evolução das lesões de HIFU ao longo do tempo. Fornece critérios para distinguir ablação completa de incompleta.

Aula 3 • Efeitos Teciduais Fora do Alvo e Colaterais

Identifica riscos para a pele, costelas, nervos e órgãos adjacentes decorrentes das vias de energia acústica. Constrói a justificação de segurança para as restrições do planeamento do tratamento.

Aula 1 • Consentimento Informado e Educação do Doente

Define os elementos do consentimento informado válido específicos para procedimentos de HIFU. Prepara os estudantes para comunicar claramente riscos, benefícios e alternativas aos doentes.

Aula 2 • Indicações Clínicas e Contraindicações

Mapeia as indicações de HIFU aprovadas e em investigação para alvos anatómicos e estadios da doença. Define contraindicações absolutas e relativas para orientar a seleção segura de doentes.

Aula 3 • Avaliação Imagiológica Pré-Tratamento

Especifica as modalidades de imagem e os parâmetros necessários para caracterizar as lesões alvo. Garante a adequação da janela acústica e identifica obstáculos anatómicos antes do tratamento.

Aula 1 • Análise da Via Acústica

Avalia as camadas de tecido, interfaces e obstáculos ao longo do percurso do feixe até ao alvo. Identifica costelas, gás e tecido cicatricial que exigem modificação ou evitação do percurso.

Aula 2 • Delineação do Volume Alvo

Ensina a contornar o alvo e as estruturas críticas nas imagens de planeamento. A delineação precisa determina diretamente a cobertura do tratamento e as margens de segurança.

Aula 3 • Seleção e Otimização de Parâmetros

Orienta a seleção da frequência, potência, duração do pulso e espaçamento das sonicações. Equilibra a eficiência da ablação com o acumular térmico e o aquecimento fora do alvo.

Aula 1 • Focalização e Verificação em Tempo Real

Demonstra a localização do alvo guiada por imagem e a verificação do ponto focal antes da ablação. Garante que a zona focal está corretamente posicionada dentro do volume alvo planeado.

Aula 2 • Posicionamento e Preparação do Doente

Abrange a preparação da pele, a aplicação do meio de acoplamento e as técnicas de imobilização do doente. Uma preparação adequada previne queimaduras na pele e garante o acoplamento acústico durante toda a sessão.

Aula 3 • Administração e Monitorização das Sonicações

Orienta a administração sistemática de sonicações enquanto monitoriza o retorno térmico e a resposta do doente. Integra dados em tempo real para adaptar os parâmetros do tratamento durante a sessão.

Aula 1 • Classificação de Eventos Adversos

Categoriza as complicações de HIFU por gravidade, mecanismo e localização anatómica. Fornece um vocabulário partilhado para relatar e comparar resultados de segurança.

Aula 2 • Lesões na Pele e Tecidos Superficiais

Identifica causas, estratégias de prevenção e gestão de queimaduras na pele e danos subcutâneos. As lesões cutâneas são a complicação mais comum do HIFU e são largamente evitáveis.

Aula 3 • Protocolos de Mitigação de Risco Sistémico

Estabelece listas de verificação pré-procedimento, normas de monitorização intra-procedimento e critérios de paragem. Incorpora uma cultura de segurança proativa em todas as fases do fluxo de trabalho de HIFU.

Aula 1 • Seguimento Clínico e Bioquímico

Define a avaliação de sintomas, a monitorização de biomarcadores e as medidas de resultados funcionais para cada indicação. Relaciona os endpoints clínicos com os achados de imagem para uma avaliação abrangente da resposta.

Aula 2 • Avaliação da Resposta com Base em Imagem

Aplica critérios de imagem estandardizados para quantificar o volume de ablação e a completude do tratamento. Distingue o volume verdadeiramente não perfundido do tecido viável residual nas imagens pós-tratamento.

Aula 3 • Tomada de Decisão para Retratamento

Fornece critérios para identificar ablação incompleta e planear repetição de HIFU ou terapêutica de resgate. Integra dados de imagem, clínicos e de preferência do doente nas decisões de retratamento.