獸醫急診與重症照護課程

第 1 課 • 生命徵象判讀

教導物種專屬的正常範圍與異常型態辨識，提供緊急決策所需的生理學背景知識。

第 2 課 • 獸醫檢傷分類原則

定義檢傷分類類別與多重動物病患情境下的決策邏輯。為所有後續緊急評估技能建立概念基礎。

第 3 課 • 檢傷區設置與工作流程

定義檢傷區的空間配置與團隊角色。確保動物病患從抵達到穩定的流程效率。

第 4 課 • 緊急病史收集

結構化快速訪談，以提取臨床相關資訊。在身體檢查發現不明確時，支援準確的檢傷分類。

第 1 課 • 跨物種呼吸道解剖學

回顧與緊急處置相關的比較性上、下呼吸道解剖構造。根據解剖差異選擇插管技術。

第 2 課 • 氧氣補充方法

涵蓋流式給氧、面罩、鼻導管與氧氣籠等輸送系統。根據動物病患耐受度與氧氣需求選擇合適的給氧方式。

第 3 課 • 氣管內插管技術

教授使用喉頭鏡輔助插管及在不同體型動物病患上的盲插法。建立進階通氣主題前所需的核心呼吸道技能。

第 4 課 • 氣管切開術與緊急呼吸道處置

涵蓋暫時性氣管切開術放置與經皮呼吸道技術。處理標準插管無法進行的情況。

第 1 課 • 中心靜脈與骨內通路

教授在血管塌陷情況下進行頸靜脈導管置入與骨內針放置。提供外周靜脈無法使用時的替代通路。

第 2 課 • 維持輸液規劃

計算日常輸液需求量，納入持續流失量與欠缺量。將短期復甦與持續性重症照護的輸液管理連結起來。

第 3 課 • 休克辨識與輸液復甦

識別低血容性、分布性、心因性與阻塞性休克型態。指導輸液團注劑量與再評估終點。

第 4 課 • 晶體與膠體輸液選擇

比較等張晶體液、高張食鹽水與合成膠體液於復甦之應用。將輸液選擇與休克類型及動物病患生理狀況連結。

第 1 課 • 去顫與電擊整流

教授針對可電擊心律選擇能量、貼片放置與安全電擊傳遞。將 CPR 能力延伸至電擊治療。

第 2 課 • 心肺復甦術流程

涵蓋實證基礎的 CPR 按壓技術、通氣比例與團隊角色。建立本章的核心維持生命技能。

第 3 課 • 緊急心臟藥物治療

涵蓋心臟停止與心律不整時腎上腺素、阿托品、利多卡因與血管升壓劑的劑量。將藥物選擇與心律診斷及動物病患反應連結。

第 4 課 • 急性心臟衰竭處置

處理急診環境中的肺水腫、肋膜積液與低輸出量心臟衰竭。整合利尿、氧氣與血管擴張劑治療。

第 1 課 • 呼吸窘迫辨識

辨識上、下呼吸道疾病與肺實質衰竭的臨床徵象。建立呼吸急症處置的診斷架構。

第 2 課 • 肋膜與心包膜積液

教授超音波引導下之胸腔穿刺術與心包膜穿刺術以緩解積液。在輸液治療知識的基礎上，處理佔據空間的胸腔病況。

第 3 課 • 肺挫傷與急性呼吸窘迫症候群

涵蓋創傷性肺損傷與急性呼吸窘迫症候群的處置。整合通氣與輸液治療技能以處理複雜性呼吸衰竭。

第 4 課 • 氣胸診斷與治療

涵蓋張力性與開放性氣胸的辨識與緊急減壓。直接將血管通路與呼吸道技能應用於胸腔急症。

第 1 課 • 神經急症評估

教授修正版格拉斯哥昏迷指數評分與脊髓反射評估。提供介入決策前所需的神經學基準。

第 2 課 • 脊髓損傷穩定處理

處理動物病患搬運、皮質類固醇使用爭議與外科轉診標準。將神經學評分連結至預後與治療緊急度。

第 3 課 • 毒理學原則與去污

涵蓋催吐、活性碳與洗胃於毒性物質攝入的應用。建立後續特定毒素章節所使用的去污架構。

第 4 課 • 常見毒素處理

針對抗凝血殺鼠劑、NSAID、木糖醇與有機磷中毒，提供解毒劑治療流程。將去污與支持性照護技能應用於特定臨床情境。

第 1 課 • 血腹與急性腹症

教授 FAST 超音波、腹水分析與外科轉診標準。將診斷影像技能連結至緊急外科決策。

第 2 課 • 多重創傷評估與穩定

將主要與次要評估技能應用於多重系統創傷動物病患。整合呼吸道、血管通路與輸液復甦於統一的創傷應對流程。

第 3 課 • 泌尿道阻塞急症

涵蓋貓尿道阻塞緩解、高血鉀處理與阻塞後照護。將電解質與輸液治療技能整合於泌尿急症。

第 4 課 • 胃擴張扭轉處理

處理 GDV 的臨床辨識、胃減壓與術前穩定。將輸液復甦與休克處理應用於時間緊迫的外科急症。

第 1 課 • 血液氣體與酸鹼值判讀

教授動脈與靜脈血液氣體分析以及系統性酸鹼分類。將監測資料連結至輸液、通氣與藥物治療的調整。

第 2 課 • 疼痛評估與止痛

將經驗證的疼痛量表與多模式止痛流程應用於 ICU 動物病患。將疼痛管理整合至連續性重症監測中。

第 3 課 • 多重器官功能障礙處置

處理腎臟、肝臟與凝血衰竭的辨識及支持性介入。整合前述所有章節技能於複雜重症照護管理。

第 4 課 • 重症營養支持

涵蓋腸道內與腸道外營養的起始、熱量計算與餵食管放置。處理危重症動物病患的代謝需求。