ALS-Kurs

Lektion 1 • Rechtliche und ethische Grundlagen

Behandelt Einwilligung, Patientenverfügungen und Grundsätze der Sorgfaltspflicht. Stellt sicher, dass die Teilnehmer klinische Fähigkeiten innerhalb angemessener ethischer Grenzen anwenden.

Lektion 2 • Die ALS-Überlebenskette

Definiert jedes Glied von der frühen Erkennung bis zur Postreanimationsversorgung. Rahmt die Kursstruktur um sequenzielle, zeitkritische Maßnahmen.

Lektion 3 • Pathophysiologie des Herzstillstands

Behandelt die zellulären und systemischen Ereignisse, die zum Herzstillstand führen. Verankert die gesamte nachfolgende Interventionslogik in physiologischer Ursache und Wirkung.

Lektion 1 • Rückmeldung und Qualitätsüberwachung der Thoraxkompression

Stellt Echtzeit-Rückmeldegeräte und physiologisches Monitoring während der Thoraxkompression vor. Befähigt die Teilnehmer, ihre Technik mithilfe objektiver Daten selbst zu korrigieren.

Lektion 2 • Ermüdung des Helfers und Rotation

Behandelt die Verschlechterung der Kompressionsqualität im Zeitverlauf und strukturierte Rotationsprotokolle. Stellt eine anhaltende Thoraxkompressionsqualität über verlängerte Reanimationsereignisse sicher.

Lektion 3 • Minimierung der No-Flow-Zeit

Konzentriert sich auf die Verkürzung von Pausen vor, während und nach der Defibrillation. Verknüpft die Kompressionsfraktion direkt mit dem Überlebensergebnis.

Lektion 4 • Beatmung während der Thoraxkompression

Behandelt Beatmungsverhältnisse, Tidalvolumenziele und die Vermeidung von Hyperventilation. Gleicht die Sauerstoffversorgung mit der Minimierung von Kompressionsunterbrechungen aus.

Lektion 1 • Schockbare Stillstandsrhythmen

Identifiziert präzise Kammerflimmern und pulslose Kammertachykardie. Die Beherrschung hier löst direkt den Defibrillationspfad aus.

Lektion 2 • Nicht-schockbare Stillstandsrhythmen

Behandelt die Erkennung von Asystolie und pulsloser elektrischer Aktivität sowie deren spezifisches Management. Unterscheidet diese Rhythmen, um eine unangemessene Defibrillation zu verhindern.

Lektion 3 • EKG-Grundlagen für erweiterte Reanimationsmaßnahmen

Wiederholt Wellenkomponenten, Intervalle und Ableitungspositionen, die für Stillstandsszenarien relevant sind. Bietet die interpretative Grundlage, die für alle rhythmusbasierten Entscheidungen erforderlich ist.

Lektion 4 • Systematische Methode zur Rhythmusinterpretation

Vermittelt eine schrittweise Vorgehensweise zur Rhythmusanalyse unter Zeitdruck. Reduziert Interpretationsfehler während Reanimationsszenarien mit hohem Stresslevel.

Lektion 1 • Besondere Defibrillationsszenarien

Behandelt implantierte Geräte, nasse Patienten und Medikamentenpflaster, die die Defibrillation beeinflussen. Bereitet die Teilnehmer auf reale Komplikationen während der elektrischen Therapie vor.

Lektion 2 • Verwendung von AED und manuellem Defibrillator

Behandelt die Bedienung von automatisierten und manuellen Defibrillatoren im klinischen Umfeld. Stellt die Kompetenz mit den verschiedenen Gerätetypen sicher, die in der Praxis vorkommen.

Lektion 3 • Prinzipien der Defibrillation

Erklärt den elektrischen Mechanismus, durch den die Defibrillation Kammerflimmern und pulslose ventrikuläre Tachykardie beendet. Untermauert die Entscheidungen zur Energiewahl und Elektrodenpositionierung mit der Physiologie.

Lektion 4 • Synchronisierte Kardioversion

Lehrt die R-Wellen-Synchronisation bei instabilen Tachyarrhythmien, um das R-auf-T-Phänomen zu vermeiden. Unterscheidet die Kardioversion von der Defibrillation hinsichtlich Indikation und Technik.

Lektion 1 • Atemwegsbeurteilung und -positionierung

Behandelt die schnelle Atemwegsbeurteilung und manuelle Positionierungstechniken zur Wiederherstellung der Durchgängigkeit. Etabliert die Erstmaßnahme vor der Einführung eines Hilfsmittels.

Lektion 2 • Beatmung mit Beatmungsbeutel und Maske

Entwickelt die Ein-Personen- und Zwei-Personen-Beatmung mit Beatmungsbeutel und Maske mit korrektem Sitz und Volumen. Bleibt die primäre Beatmungsmethode vor der Platzierung eines erweiterten Atemwegs.

Lektion 3 • Supraglottische Atemwegshilfen

Behandelt die Einlage, Bestätigung und Einschränkungen von supraglottischen Atemwegshilfen. Bietet eine schnelle Alternative, wenn eine Intubation nicht sofort möglich ist.

Lektion 4 • Endotracheale Intubation in der erweiterten Reanimation

Behandelt die Intubationstechnik, Bestätigung und das laufende Tubusmanagement während der Reanimation. Stellt den definitiven Atemweg dar, wenn sie von geschulten Anwendern durchgeführt wird.

Lektion 1 • Gefäßzugang während der Reanimation

Legt Prioritäten und Techniken für den intravenösen und intraossären Zugang während der laufenden Reanimation fest. Der Zugangsweg bestimmt die Geschwindigkeit und Zuverlässigkeit der Medikamentenabgabe.

Lektion 2 • Medikamente für Periarrest-Zustände

Behandelt Atropin, Adenosin, Magnesium und Kalzium für spezifische Periarrest-Rhythmen. Erweitert die pharmakologische Reaktion über den Stillstands-Algorithmus hinaus.

Lektion 3 • Thrombolytika und Antidota

Behandelt die fibrinolytische Therapie bei Verdacht auf Lungenembolie als Stillstandursache und die Antikoagulanzienreversion. Bereitet die Teilnehmer auf das pharmakologische Management spezifischer reversibler Ursachen vor.

Lektion 4 • Vasopressoren bei Herzstillstand

Behandelt die Dosierung, den Zeitpunkt und die Evidenz für die Anwendung von Adrenalin bei schockbaren und nicht-schockbaren Rhythmen. Vasopressoren sind die primäre pharmakologische Intervention beim Stillstand.

Lektion 1 • Das 4H-Schema

Behandelt Hypoxie, Hypovolämie, Hypo-/Hyperkaliämie und Hypothermie als reversible Stillstandursachen. Die systematische Suche nach diesen Ursachen läuft gleichzeitig mit der Reanimation ab.

Lektion 2 • Ertrinkungs- und Asphyxie-Stillstand

Passt den Standardalgorithmus für hypoxischen Stillstand durch Ertrinken und Atemwegsobstruktion an. Die Beatmung hat in diesen Szenarien Vorrang vor der Defibrillation.

Lektion 3 • Das 4T-Schema

Behandelt Spannungspneumothorax, Herztamponade, Thrombose und Toxine als reversible Ursachen. Jede erfordert eine spezifische, zeitkritische Maßnahme während der laufenden Reanimation.

Lektion 4 • Traumatischer Herzstillstand

Modifiziert den Stillstands-Algorithmus für hämorrhagische und obstruktive Ursachen beim Trauma. Die Teilnehmer priorisieren die Blutungskontrolle und die Korrektur reversibler Ursachen gegenüber der Standard-Thoraxkompression.

Lektion 1 • Gezieltes Temperaturmanagement

Erklärt die Evidenz und das Protokoll für die Temperaturkontrolle bei komatösen Patienten nach dem Stillstand. Reduziert sekundäre neurologische Schäden durch Reperfusion und Entzündung.

Lektion 2 • Nachbesprechung und Systemverbesserung

Strukturiert heiße und kalte Nachbesprechungen, um Erkenntnisse aus Reanimationsereignissen zu gewinnen. Wandelt Einzelfälle in Qualitätsverbesserungen auf Systemebene um.

Lektion 3 • Neurologische Prognose nach dem Stillstand

Stellt multimodale Bewertungsinstrumente vor, die zur Vorhersage der neurologischen Erholung verwendet werden. Leitet die Kommunikation mit der Familie und Entscheidungen über die Therapieeinschränkung.

Lektion 4 • Unmittelbare Beurteilung nach Wiederherstellung des Spontankreislaufs

Behandelt die schnelle ABCDE-Beurteilung nach Wiederherstellung des Spontankreislaufs. Identifiziert unmittelbare Gefahren, die unbehandelt zu einem erneuten Stillstand führen können.