Corso di protesi oculari

Lezione 1 • Anatomia e Meccanica Palpebrale

Analizza l'anatomia del margine palpebrale, i piatti tarsali e la funzione del muscolo elevatore che influenzano il posizionamento della protesi. Collega la meccanica palpebrale ai risultati estetici e funzionali.

Lezione 2 • Sistema Lacrimale e Film Lacrimale

Descrive la produzione della ghiandola lacrimale, le vie di drenaggio e la composizione del film lacrimale. Stabilisce come la dinamica lacrimale influenzi il comfort e la longevità della protesi.

Lezione 3 • Anatomia Orbitaria e Punti di Repere Ossei

Tratta le pareti, i margini e i forami orbitari critici per la valutazione della cavità. Fornisce le basi anatomiche per comprendere il supporto e il movimento della protesi.

Lezione 4 • Anatomia Congiuntivale e dei Fornici

Descrive in dettaglio le zone congiuntivali, la profondità dei fornici e il tessuto mucoso rilevanti per la ritenzione della protesi. Informa direttamente le strategie di rilevamento dell'impronta e di adattamento.

Lezione 1 • Procedure di Rimozione Chirurgica

Differenzia gli esiti di enucleazione, eviscerazione ed exenterazione per il protesista. Ogni procedura produce un'anatomia della cavità distinta che richiede strategie di adattamento su misura.

Lezione 2 • Perdita Oculare Traumatica e da Ptisi Bulbi

Tratta i percorsi del trauma oculare, la progressione della ptisi bulbi e le irregolarità della cavità risultanti. Prepara gli studenti a gestire presentazioni di cavità cicatrizzate o contratte.

Lezione 3 • Anoftalmia Congenita e Microftalmia

Esamina il fallimento dello sviluppo del globo e le sue conseguenze sulla crescita orbitaria. Stabilisce le sfide uniche dell'adattamento di casi pediatrici e congeniti.

Lezione 4 • Cause Oncologiche e Sistemiche

Esamina i tumori oculari, le malattie sistemiche e gli effetti delle radiazioni che portano alla rimozione dell'occhio. Evidenzia come la storia del trattamento alteri la qualità e la guarigione dei tessuti della cavità.

Lezione 1 • Tipi di Impianti Orbitari

Confronta materiali implantari porosi, non porosi e integrati e i loro profili di vascolarizzazione. Il tipo di impianto determina direttamente il design della protesi e le aspettative di motilità.

Lezione 2 • Gestione delle Cavità Contratte e Problematiche

Affronta l'accorciamento dei fornici, il simblefaron e la secrezione oculare nelle cavità compromesse. Fornisce agli studenti gli strumenti per modificare gli approcci di adattamento o inviare per revisione chirurgica.

Lezione 3 • Valutazione della Cavità Prima dell'Adattamento

Insegna la valutazione clinica sistematica della profondità del fornice, del tono tissutale e della stabilità dell'impianto. Produce un referto strutturato di pre-adattamento che guida le scelte progettuali della protesi.

Lezione 4 • Chiusura e Guarigione Congiuntivale

Esamina le tecniche di chiusura chirurgica e i tempi di guarigione che influenzano quando può iniziare l'adattamento. Identifica i segni di una guarigione congiuntivale sana rispetto a una compromessa.

Lezione 1 • Biocompatibilità e Standard di Sicurezza

Affronta i test di citotossicità, l'identificazione degli allergeni e i requisiti normativi di biocompatibilità per i dispositivi oculari. Garantisce che tutti i materiali selezionati soddisfino gli standard di sicurezza del paziente e di conformità professionale.

Lezione 2 • Materiali da Impronta e per Modelli

Esamina alginato, polivinilsilossano e materiali in gesso utilizzati per l'impronta della cavità e la fabbricazione del modello. La scelta del materiale influisce sull'accuratezza dimensionale e sul comfort del paziente durante le impronte.

Lezione 3 • Resine Acriliche nella Fabbricazione delle Protesi

Esamina le proprietà degli acrilici termopolimerizzabili e autopolimerizzabili, la polimerizzazione e le caratteristiche di finitura. L'acrilico rimane il principale materiale strutturale per le protesi oculari su misura.

Lezione 4 • Silicone e Materiali Morbidi

Tratta gli elastomeri siliconici utilizzati in applicazioni orbitarie e conformatori che richiedono flessibilità. Confronta le proprietà meccaniche e la biocompatibilità con le alternative rigide in acrilico.

Lezione 1 • Fabbricazione del Modello in Cera dal Modello in Pietra

Guida la costruzione della protesi di prova in cera sul modello in pietra per la verifica iniziale dell'adattamento. Il modello in cera consente di perfezionare la forma prima di impegnarsi nella lavorazione finale in acrilico.

Lezione 2 • Tecnica di Rilevamento dell'Impronta della Cavità

Insegna le procedure di impronta passo dopo passo, inclusi caricamento, inserimento e rimozione del materiale. Enfatizza il posizionamento del paziente, la gestione del comfort e l'evitare traumi tissutali.

Lezione 3 • Colatura e Rifinitura dei Modelli in Pietra

Dimostra i corretti rapporti di miscelazione della pietra, la tecnica di vibrazione e la rifinitura del modello per ottenere calchi da lavoro accurati. Il modello da lavoro è il modello diretto per il modello in cera e la protesi finale.

Lezione 4 • Valutazione della Qualità dell'Impronta

Identifica le impronte accettabili rispetto a quelle difettose in base all'estensione dei bordi, ai dettagli superficiali e ai vuoti. Insegna la decisione di riprendere l'impronta rispetto a procedere con un'impronta compromessa.

Lezione 1 • Sigillatura dell'Iride ed Effetto di Profondità

Applica strati di acrilico trasparente sull'iride dipinta per creare profondità ottica e proteggere i pigmenti. Una corretta sigillatura previene la migrazione del colore e replica l'aspetto della cupola corneale.

Lezione 2 • Alternative Digitali e Iridi Prefabbricate

Valuta le iridi stampate digitalmente e i bottoni iridei standard come alternative alla pittura a mano. Confronta accuratezza, efficienza e potenziale di personalizzazione di ciascun metodo di produzione.

Lezione 3 • Dimensionamento e Posizionamento della Pupilla

Stabilisce il diametro pupillare corretto in relazione alla dimensione dell'iride e alle condizioni di luce ambientale del paziente. Un posizionamento accurato della pupilla garantisce la simmetria dello sguardo con l'occhio controlaterale.

Lezione 4 • Analisi e Abbinamento del Colore dell'Iride

Insegna l'analisi sistematica del colore dell'occhio controlaterale utilizzando illuminazione naturale e clinica. L'abbinamento cromatico accurato è il singolo maggior determinante del successo estetico della protesi.

Lezione 1 • Pressatura e Polimerizzazione dell'Acrilico

Insegna la pressatura in fase plastica, la chiusura di prova e i cicli di polimerizzazione a caldo per una lavorazione dell'acrilico senza bolle. La temperatura e il tempo di polimerizzazione controllati influenzano direttamente la densità e la stabilità cromatica della protesi finale.

Lezione 2 • Venature Sclerali e Colorazione

Applica fili di seta rossi e pigmenti per replicare la vascolarizzazione sclerale prima della polimerizzazione finale. Venature realistiche sono essenziali per integrare la protesi con la congiuntiva visibile.

Lezione 3 • Eliminazione della Cera e Preparazione della Muffola

Tratta le procedure di messa in muffola, bollitura della cera e trattamento superficiale dello stampo prima della pressatura dell'acrilico. Una corretta preparazione della muffola previene porosità, distorsioni e contaminazione del colore nella protesi finale.

Lezione 4 • Molatura, Contornatura e Lucidatura

Dimostra la riduzione sequenziale, la contornatura e la lucidatura per ottenere una superficie liscia e otticamente trasparente. La qualità della superficie determina la distribuzione del film lacrimale, il comfort e la salute dei tessuti a lungo termine.

Lezione 1 • Consegna della Protesi ed Educazione del Paziente

Tratta la struttura dell'appuntamento di consegna, le istruzioni scritte per la cura e la dimostrazione dell'inserimento e della rimozione. Un'educazione efficace alla consegna riduce le complicanze e migliora l'aderenza del paziente.

Lezione 2 • Monitoraggio della Salute della Cavità

Identifica i normali cambiamenti della cavità rispetto ai segni patologici che richiedono un invio medico durante le visite di follow-up. Il monitoraggio continuo della cavità è fondamentale per prevenire complicanze e preservare la salute dei tessuti.

Lezione 3 • Protocolli di Pulizia e Igiene

Stabilisce le routine di pulizia quotidiana, le soluzioni approvate e le pratiche di conservazione per l'igiene della protesi. Un'igiene corretta previene l'infezione della cavità, la secrezione oculare e il degrado prematuro della protesi.

Lezione 4 • Lucidatura e Ricondizionamento Programmato

Insegna gli intervalli di lucidatura in studio, il ricondizionamento della superficie e la valutazione dell'integrità della protesi. La lucidatura regolare ripristina la levigatezza della superficie e prolunga la vita utile della protesi.