Curso de Disfagia

Aula 1 • Controlo Neurológico da Deglutição

Mapeia os pares cranianos e os centros da deglutição no tronco cerebral que governam a deglutição. Prepara os estudantes para prever défices a partir de lesões neurológicas específicas.

Aula 2 • Anatomia e Motilidade Esofágica

Descreve as camadas do esófago, os esfíncteres e a função peristáltica. Fornece contexto para distinguir a disfagia esofágica da disfagia orofaríngea.

Aula 3 • Anatomia e Estruturas Faríngeas

Identifica a nasofaringe, a orofaringe e a hipofaringe com os músculos associados. Relaciona a anatomia faríngea com os mecanismos de proteção das vias aéreas.

Aula 4 • Anatomia Laríngea e Proteção das Vias Aéreas

Examina as cartilagens laríngeas, as pregas vocais e as estruturas supraglóticas. Relaciona a anatomia laríngea com a prevenção da aspiração durante a deglutição.

Aula 1 • Deglutição ao Longo do Ciclo de Vida

Compara a fisiologia da deglutição em lactentes, adultos e idosos. Estabelece normas relacionadas com a idade essenciais para um diagnóstico preciso da disfagia.

Aula 2 • Função da Fase Esofágica

Aborda a abertura do EES, o peristaltismo esofágico e o relaxamento do EEI durante o transporte do bolo. Diferencia os eventos da fase esofágica da deglutição orofaríngea.

Aula 3 • Biomecânica da Fase Faríngea

Detalha a sequência rápida e reflexa de eventos faríngeos que protegem as vias aéreas. Fornece o quadro fisiológico para interpretar os sinais de disfagia faríngea.

Aula 4 • Eventos da Fase de Trânsito Oral

Descreve a propulsão do bolo alimentar movida pela língua, da cavidade oral para a faringe. Estabelece padrões de tempo usados para identificar atrasos no trânsito oral.

Aula 1 • Sistemas de Classificação da Gravidade da Disfagia

Introduz escalas padronizadas para classificar a gravidade da disfagia e a tolerância à dieta. Permite uma documentação clínica e um planeamento do tratamento consistentes.

Aula 2 • Causas Estruturais e Mecânicas

Aborda o cancro de cabeça e pescoço, o divertículo de Zenker, as estenoses e as osteófitos cervicais. Relaciona as alterações estruturais com perturbações específicas da fase da deglutição.

Aula 3 • Causas Inflamatórias e Infecciosas

Aborda a epiglotite, a esofagite, a candidíase e a fibrose induzida por radiação. Prepara os estudantes para reconhecer a disfagia em contextos inflamatórios agudos e crónicos.

Aula 4 • Causas Neurológicas da Disfagia

Examina o AVC, o traumatismo crânio-encefálico, a doença de Parkinson e a ELA como etiologias da disfagia. Relaciona a localização da lesão com padrões previstos de défice de deglutição.

Aula 1 • Provas de Deglutição com Consistências Variadas

Administra provas sistemáticas de alimentos e líquidos usando níveis padronizados de textura e viscosidade. Identifica défices de deglutição específicos de cada consistência e risco de aspiração.

Aula 2 • Avaliação Cognitiva e Respiratória

Avalia o estado de alerta, a atenção e o suporte respiratório como pré-requisitos da deglutição. Integra o estado cognitivo e pulmonar na determinação global do risco de disfagia.

Aula 3 • Exame do Mecanismo Oral

Avalia a estrutura, a força, a sensibilidade e a coordenação das estruturas orais e faríngeas. Fornece dados de base objetivos para o planeamento do tratamento e monitorização do progresso.

Aula 4 • História Clínica e Revisão do Processo

Guia a revisão sistemática da história médica, medicação e estudos prévios da deglutição. Estabelece o contexto clínico necessário antes de qualquer avaliação direta do doente.

Aula 1 • Elaboração de Relatórios e Comunicação dos Resultados do Estudo

Desenvolve competências de elaboração de relatórios estruturados para os achados e recomendações de estudos instrumentais. Garante uma comunicação precisa e acionável com os clínicos referenciadores e as equipas de cuidados.

Aula 2 • Avaliação Endoscópica por Fibra Ótica da Deglutição

Ensina a passagem do endoscópio nasal, a interpretação de imagens e os protocolos de teste sensitivo para a FEES. Permite a avaliação instrumental à cabeceira do doente sem exposição à radiação.

Aula 3 • Estudo Videofluoroscópico da Deglutição

Aborda a configuração do VFSS, a preparação do contraste de bário e a interpretação em tempo real da imagem fluoroscópica. Treina os estudantes para identificar défices específicos de cada fase e eventos de aspiração.

Aula 4 • Manometria de Alta Resolução na Disfagia

Introduz a medição da pressão faríngea e esofágica usando manometria de alta resolução. Relaciona os dados de pressão com a disfunção do EES e as perturbações da motilidade esofágica.

Aula 1 • Estratégias Compensatórias da Deglutição

Ensina ajustes posturais e manobras de deglutição que reduzem imediatamente o risco de aspiração. Distingue as abordagens compensatórias das reabilitativas no planeamento do tratamento.

Aula 2 • Modificação da Dieta e Gestão da Textura

Aplica quadros padronizados de textura e viscosidade para adequar a dieta à capacidade de deglutição. Equilibra a adequação nutricional, a preferência do doente e o risco de aspiração no planeamento da dieta.

Aula 3 • Intervenções Orais Motoras e Sensitivas

Aborda o fortalecimento da língua, os exercícios labiais e a estimulação tátil-térmica para défices da fase oral. Fundamenta cada técnica no alvo fisiológico que aborda.

Aula 4 • Exercícios de Fortalecimento Faríngeo

Introduz a manobra de Mendelsohn, o exercício de Shaker e o treino de força dos músculos expiratórios. Tem como alvo os défices de excursão hiolaríngea, abertura do EES e depuração faríngea.

Aula 1 • Disfagia em Contextos de Cuidados Intensivos

Aborda a disfagia pós-extubação, a gestão da traqueostomia e a deglutição dependente de ventilador. Prepara os estudantes para a avaliação à cabeceira do doente de alta agudeza e para a colaboração em equipa.

Aula 2 • Disfagia em Doenças Neurodegenerativas

Personaliza a intervenção para condições progressivas, incluindo ELA, doença de Parkinson e demência. Enfatiza a manutenção, a qualidade de vida e o planeamento antecipado de cuidados nos objetivos do tratamento.

Aula 3 • Disfagia em Contextos de Cuidados Geriátricos

Aborda a presbifagia, a polifarmácia e a fragilidade como fatores agravantes da disfagia no idoso. Orienta a avaliação e a intervenção em contextos de cuidados de longa duração e cuidados de saúde domiciliários.

Aula 4 • Gestão da Disfagia Pediátrica

Adapta a avaliação e o tratamento para lactentes e crianças com perturbações da alimentação e da deglutição. Integra cuidados centrados na família e marcos desenvolvimentais da alimentação na intervenção.

Aula 1 • Medição de Resultados na Prática da Disfagia

Introduz instrumentos de resultados validados para monitorizar a função de deglutição, o avanço da dieta e a qualidade de vida. Relaciona os dados de resultados com a prática baseada na evidência e a avaliação do programa.

Aula 2 • Melhoria da Qualidade nos Serviços de Disfagia

Aplica metodologias de MQ para identificar lacunas, implementar mudanças e monitorizar os resultados do programa de disfagia. Desenvolve competências para liderar iniciativas de melhoria da prática em contextos clínicos.

Aula 3 • Colaboração Interprofissional nos Cuidados de Disfagia

Define os papéis de dietistas, enfermeiros, médicos e terapeutas na equipa de cuidados de disfagia. Desenvolve competências de comunicação e colaboração para uma gestão coordenada do doente.

Aula 4 • Normas de Documentação Clínica

Aborda os relatórios de avaliação, as notas de tratamento e a documentação do progresso para serviços de disfagia. Garante que os registos cumprem os requisitos profissionais, regulamentares e de reembolso.