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Curso de Endocrinologia Adrenal
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Curso de Endocrinologia Adrenal

Domine todo o espectro das doenças da glândula suprarrenal com um plano curricular concebido para endocrinologistas em exercício e clínicos avançados. Da síndrome de Cushing ao feocromocitoma, este curso oferece a precisão diagnóstica e a experiência de abordagem que os seus doentes exigem. Eleve a sua prática clínica com protocolos clínicos baseados na evidência e fundamentados na endocrinologia suprarrenal do mundo real.

Dedika para empresas

O que vai aprender:

Este curso aborda a anatomia suprarrenal, a esteroidogénese e a regulação do eixo HPA como base para o raciocínio clínico. Conceberá e interpretará estudos diagnósticos bioquímicos para a síndrome de Cushing, o aldosteronismo primário, a insuficiência suprarrenal e o feocromocitoma. A interpretação de imagem — washout na TC, desvio químico na RM, PET funcional — está integrada ao longo do curso. Aplicará estratégias perioperatórias de suprarrenalectomia e dominará a farmacoterapia, incluindo inibidores da esteroidogénese, mitotano e bloqueio adrenérgico. As populações especiais, a hiperplasia suprarrenal congénita e o carcinoma adrenocortical são abordados com quadros de referência específicos. Os biomarcadores emergentes, a imagiologia assistida por IA e a avaliação de diretrizes clínicas preparam-no para se manter atualizado com a evidência em endocrinologia suprarrenal.

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Conteúdo do curso

8 Capítulos • 43 AulasDuração entre 4 e 360 horas (você decide)

Capítulo 1Ver detalhes

Anatomia e Fisiologia da Glândula Suprarrenal

  • Aula 1 • Esteroidogénese e Biossíntese Hormonal

    Explica as vias enzimáticas que convertem o colesterol em glucocorticoides, mineralocorticoides e androgénios. Relaciona defeitos enzimáticos com apresentações clínicas de doença.

  • Aula 2 • Regulação do Eixo HPA

    Detalha as alças de feedback hipotálamo-hipófise-suprarrenal que controlam a secreção de cortisol. Fornece a estrutura reguladora necessária para interpretar os resultados dos testes dinâmicos.

  • Aula 3 • Fisiologia dos Mineralocorticoides e do Sistema RAAS

    Abrange a regulação do sódio, potássio e tensão arterial pelo sistema renina-angiotensina-aldosterona. Relaciona a fisiologia do RAAS com o aldosteronismo primário e secundário.

  • Aula 4 • Síntese e Secreção de Catecolaminas

    Descreve a síntese medular de epinefrina e norepinefrina e os seus efeitos sistémicos. Fundamenta a compreensão da fisiopatologia do feocromocitoma abordada em capítulos posteriores.

  • Aula 5 • Estrutura Macroscópica e Microscópica da Suprarrenal

    Abrange as camadas do córtex e da medula suprarrenal, o suprimento vascular e a inervação. Estabelece a base anatómica para compreender a produção hormonal específica de cada zona.

Capítulo 2Ver detalhes

Avaliação Diagnóstica das Patologias Suprarrenais

  • Aula 1 • Modalidades de Imagem da Suprarrenal

    Compara a TC, a RM e a imagiologia funcional para a caracterização e localização de massas suprarrenais. Integra os achados de imagem com os resultados bioquímicos para uma avaliação diagnóstica completa.

  • Aula 2 • Testes de Catecolaminas e Metanefrinas

    Explica a medição de metanefrinas fraccionadas no plasma e na urina para deteção de feocromocitoma e paraganglioma. Aborda a interferência medicamentosa e os limiares diagnósticos.

  • Aula 3 • Princípios dos Testes Bioquímicos Suprarrenais

    Abrange a colheita de amostras, os tipos de ensaio e as variáveis pré-analíticas que afetam as medições hormonais suprarrenais. Assegura a seleção precisa de testes e a interpretação de resultados.

  • Aula 4 • Medição de Aldosterona e Renina

    Detalha o rácio aldosterona-renina, os testes de supressão confirmatórios e os protocolos de diferenciação de subtipos. Apoia diretamente o estudo diagnóstico do aldosteronismo primário abordado em capítulos posteriores.

  • Aula 5 • Testes Diagnósticos de Excesso de Cortisol

    Ensina os protocolos de supressão com dexametasona noturna e em baixa dose, cortisol livre urinário de 24 horas e cortisol salivar noturno. Estabelece hierarquias de testes de rastreio e confirmatórios.

  • Aula 6 • Testes de Insuficiência Suprarrenal

    Abrange o cortisol matinal, o teste de estimulação com ACTH e o teste de tolerância à insulina para diagnosticar insuficiência primária e secundária. Relaciona a escolha do teste com a urgência clínica e a segurança do doente.

Capítulo 3Ver detalhes

Síndrome de Cushing: Diagnóstico e Abordagem

  • Aula 1 • Etiologia ACTH-Dependente vs. Independente

    Diferencia fontes hipofisárias, ectópicas e suprarrenais usando níveis de ACTH, DST em alta dose e teste com CRH. Determina a estratégia de imagem e localização correta para cada etiologia.

  • Aula 2 • Localização e Planeamento Cirúrgico

    Abrange a RM da hipófise, a TC do tórax-abdómen e a colheita de sangue do seio petroso inferior para localização da fonte. Prepara os clínicos para coordenar o planeamento cirúrgico multidisciplinar.

  • Aula 3 • Características Clínicas e Rastreio

    Identifica os sinais, sintomas e comorbilidades discriminantes que motivam o rastreio da síndrome de Cushing. Prioriza as características clínicas de alto rendimento para orientar vias de diagnóstico eficientes.

  • Aula 4 • Monitorização Pós-Tratamento e Remissão

    Estabelece protocolos de monitorização do cortisol após cirurgia e critérios para remissão, recorrência e abordagem da insuficiência suprarrenal. Assegura um seguimento seguro a longo prazo.

  • Aula 5 • Estabelecimento do Hipercortisolismo Endógeno

    Aplica testes bioquímicos confirmatórios para distinguir a verdadeira síndrome de Cushing de estados de pseudo-Cushing. Desenvolve as competências de testes de diagnóstico do Capítulo 2.

  • Aula 6 • Opções de Tratamento Médico e Cirúrgico

    Revê os inibidores da esteroidogénese, os agentes dirigidos à hipófise e a adrenalectomia para a abordagem da síndrome de Cushing. Adequa a escolha do tratamento à etiologia, gravidade e elegibilidade cirúrgica.

Capítulo 4Ver detalhes

Insuficiência Supra-renal Primária

  • Aula 1 • Terapêutica de Substituição com Glucocorticoides

    Detalha as estratégias de dosagem de hidrocortisona, acetato de cortisona e prednisolona para substituição fisiológica. Enfatiza a individualização da dose para minimizar a sobressubstituição e a subsubstituição.

  • Aula 2 • Prevenção e Abordagem da Crise Supra-renal

    Ensina as regras para dias de doença, administração parentérica de hidrocortisona e estratégias de identificação de emergência. Reduz diretamente a morbilidade das crises através da educação estruturada do doente e do profissional.

  • Aula 3 • Etiologia e Fisiopatologia

    Abrange as causas autoimunes, infeciosas, infiltrativas e genéticas da insuficiência supra-renal primária. Relaciona a etiologia com a apresentação clínica e o estudo diagnóstico dirigido.

  • Aula 4 • Substituição com Mineralocorticoides e DHEA

    Abrange a dosagem de fludrocortisona, os parâmetros de monitorização e as indicações para suplementação com DHEA. Aborda os resultados de qualidade de vida específicos do sexo ligados à substituição androgénica.

  • Aula 5 • Apresentação Clínica e Diagnóstico

    Identifica os sintomas clássicos e subtis de insuficiência primária e aplica testes bioquímicos confirmatórios. Desenvolve as competências de teste de estimulação com ACTH do Capítulo 2.

Capítulo 5Ver detalhes

Insuficiência Supra-renal Secundária e Terciária

  • Aula 1 • Estratégias de Tratamento e Monitorização

    Abrange a substituição com glucocorticoides sem necessidade de mineralocorticoides e a monitorização de deficiências hipofisárias concomitantes. Integra a abordagem nos cuidados mais amplos do hipopituitarismo.

  • Aula 2 • Diferenciação Diagnóstica da Doença Primária

    Aplica os níveis de ACTH, testes dinâmicos e imagem da hipófise para distinguir a insuficiência central da primária. Desenvolve os princípios de testes bioquímicos estabelecidos nos Capítulos 2 e 4.

  • Aula 3 • Causas de Insuficiência Supra-renal Central

    Abrange tumores hipofisários, cirurgia, radiação e suspensão de glucocorticoides exógenos como causas. Distingue a insuficiência secundária da terciária pelo nível anatómico de disfunção.

  • Aula 4 • Síndrome de Suspensão de Glucocorticoides

    Identifica as características clínicas e bioquímicas da supressão do eixo HPA após uso prolongado de esteroides exógenos. Fornece protocolos estruturados de redução progressiva para restaurar a função do eixo em segurança.

Capítulo 6Ver detalhes

Aldosteronismo Primário e Excesso de Mineralocorticoides

  • Aula 1 • Doença Bilateral e Abordagem Médica

    Detalha a terapêutica com antagonistas do recetor dos mineralocorticoides para a hiperplasia supra-renal bilateral e candidatos não cirúrgicos. Aborda a titulação da dose, efeitos secundários e monitorização a longo prazo.

  • Aula 2 • Epidemiologia e Reconhecimento Clínico

    Estabelece a prevalência do aldosteronismo primário em populações hipertensas e identifica as indicações para rastreio. Destaca o risco cardiovascular para além da elevação da tensão arterial.

  • Aula 3 • Confirmação Bioquímica e Testes de Subtipo

    Aplica o rastreio com ARR e testes de supressão confirmatórios, usando depois a colheita de sangue venoso supra-renal para diferenciação de subtipos. Desenvolve diretamente as competências de teste de aldosterona do Capítulo 2.

  • Aula 4 • Síndromes Raras de Excesso de Mineralocorticoides

    Abrange o aldosteronismo remediável com glucocorticoides, o excesso aparente de mineralocorticoides e a síndrome de Liddle. Diferencia estas condições raras usando marcadores genéticos e bioquímicos.

  • Aula 5 • Doença Unilateral e Abordagem Cirúrgica

    Abrange os resultados da adrenalectomia, a preparação pré-operatória e a monitorização bioquímica pós-operatória para aldosteronoma unilateral. Define critérios de cura e vigilância de recorrência.

Capítulo 7Ver detalhes

Feocromocitoma e Paraganglioma

  • Aula 1 • Localização Tumoral e Imagem

    Aplica TC, RM, MIBG e DOTATATE-PET para localização tumoral e avaliação de doença metastática. Integra a escolha da imagem com o subtipo genético e o fenótipo bioquímico.

  • Aula 2 • Doença Maligna e Vigilância a Longo Prazo

    Aborda o tratamento do feocromocitoma metastático com terapêutica com MIBG, quimioterapia e agentes dirigidos. Estabelece protocolos de vigilância bioquímica e imagiológica vitalícios.

  • Aula 3 • Apresentação Clínica e Diagnóstico Bioquímico

    Identifica apresentações clássicas e atípicas e aplica testes de metanefrinas plasmáticas e urinárias para diagnóstico. Desenvolve as competências de teste de catecolaminas do Capítulo 2.

  • Aula 4 • Abordagem Cirúrgica e Cuidados Intraoperatórios

    Abrange a técnica de adrenalectomia laparoscópica, a abordagem hemodinâmica intraoperatória e as considerações anestésicas. Coordena os papéis do endocrinologista e da equipa cirúrgica.

  • Aula 5 • Fisiopatologia e Síndromes Genéticos

    Abrange os mecanismos de excesso de catecolaminas e as síndromes hereditárias, incluindo mutações no SDH, VHL, MEN2 e NF1. Estabelece as indicações para testes genéticos em todos os doentes recém-diagnosticados.

  • Aula 6 • Preparação Médica Pré-Operatória

    Detalha o bloqueio alfa, a sequenciação do bloqueio beta, a expansão volémica e os valores alvo de tensão arterial antes da cirurgia. Previne a crise hipertensiva intraoperatória através de preparação sistemática.

Capítulo 8Ver detalhes

Incidentaloma Supra-renal e Tumores Supra-renais

  • Aula 1 • Secreção Autónoma de Cortisol

    Identifica a secreção autónoma ligeira de cortisol em incidentalomas e as suas consequências metabólicas. Aplica o DST noturno e o cortisol matinal para orientar as decisões de abordagem.

  • Aula 2 • Epidemiologia do Incidentaloma e Avaliação Inicial

    Abrange a prevalência, as características imagiológicas e o rastreio bioquímico inicial para massas supra-renais recém-descobertas. Estabelece a estrutura de avaliação estratificada por risco usada ao longo do capítulo.

  • Aula 3 • Caracterização Imagiológica das Massas Supra-renais

    Aplica o washout na TC, o desvio químico na RM e a imagiologia funcional para diferenciar lesões supra-renais benignas de malignas. Integra os achados de imagem com os resultados bioquímicos para uma caracterização completa.

  • Aula 4 • Protocolos de Vigilância e Seguimento

    Estabelece intervalos de seguimento imagiológico e bioquímico para incidentalomas com base no tamanho e na atividade hormonal. Define critérios para cessar a vigilância em lesões de baixo risco.

  • Aula 5 • Diagnóstico do Carcinoma do Córtex Supra-renal

    Abrange as características clínicas, bioquímicas e histopatológicas do carcinoma do córtex supra-renal e os sistemas de estadiamento. Prepara os clínicos para coordenar a abordagem oncológica multidisciplinar.

  • Aula 6 • Tratamento do Carcinoma do Córtex Supra-renal

    Revê a ressecção cirúrgica, a terapêutica com mitotano, o tratamento adjuvante e a quimioterapia sistémica para o carcinoma do córtex supra-renal. Aborda a monitorização do mitotano e a abordagem da toxicidade.

Certificação

Seu certificado válido de conclusão

Este curso é para si:

  • Endocrinologistas: a procurar uma especialização mais aprofundada na abordagem de doenças adrenais complexas.

  • Médicos de medicina interna: a gerir casos de hipertensão ou fadiga com suspeita de causas suprarrenais.

  • Formandos em endocrinologia: desenvolver confiança clínica antes de consultas independentes sobre a suprarrenal.

  • Radiologistas: que desejam contextualizar melhor os achados de imagem das suprarrenais nos processos de investigação clínica.

  • Oncologistas: a tratar doentes com metástases suprarrenais ou adrenalite relacionada com inibidores de checkpoint.

  • Enfermeiros praticantes avançados: alargamento do âmbito para gerir patologias adrenais em consultas de especialidade.

O que os nossos alunos dizem

As vossas aulas são perfeitas. Adquiri o pacote de um ano e, finalmente, tenho a oportunidade de acompanhar diversos temas do meu interesse sem precisar de mudar de plataforma... agradeço por tudo o que fazem, já vos recomendei a outras pessoas...
Giulio Carlo
Giulio CarloAluno de Marketing Digital
Gosto de como as lições são directas ao assunto e como consigo alterar capítulos e saltar conteúdos de que não preciso.
Mariana Ferres
Mariana FerresAluna de Fotografia
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Luciana Alvarenga
Luciana AlvarengaAluna de Design de Unhas
A plataforma é rápida, simples de usar. A diversidade de conteúdo e os vídeos complementares ajudam muito na aprendizagem.
André Felipe
André FelipeAluno de Engenharia de Prompt

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