Curso sobre Eritrócitos

Aula 1 • Metabolismo e Vias Energéticas do GV

Abrange a glicólise, a via das pentoses-fosfato e a defesa antioxidante nos GV maduros. Explica como as células anucleadas mantêm a integridade e função da membrana.

Aula 2 • Vida Útil e Senescência do GV

Descreve a vida útil de 120 dias do GV, os marcadores de senescência e os mecanismos de eliminação esplénica. Estabelece o contexto do ciclo de vida necessário para a compreensão das patologias hemolíticas.

Aula 3 • Transporte de Oxigénio e Dióxido de Carbono

Detalha a dissociação da oxi-hemoglobina, a formação de carboamino-hemoglobina e o tamponamento por bicarbonato. Relaciona a química do GV com a fisiologia respiratória sistémica.

Aula 4 • Estrutura e Morfologia do GV

Abrange a forma bicôncava, a composição da membrana e o citoesqueleto dos GV. Fornece a base anatómica para todos os tópicos funcionais subsequentes.

Aula 1 • Origens da Célula Estaminal Hematopoiética

Apresenta as células estaminais pluripotentes, o progenitor mieloide comum e o compromisso com a linhagem eritroide. Fundamenta a eritropoiese na hierarquia hematopoiética mais ampla.

Aula 2 • Eritropoiese Ineficaz

Abrange a destruição intramedular, as causas da eritropoiese ineficaz e as consequências clínicas. Prepara os formandos para reconhecer situações com elevada renovação eritroide mas baixa produção de GV.

Aula 3 • Fases da Maturação Eritroide

Abrange as alterações morfológicas desde o pró-eritroblasto até ao reticulócito e ao GV maduro. Permite a identificação de cada fase no esfregaço de medula óssea e de sangue periférico.

Aula 4 • Regulação da Eritropoietina

Examina a síntese de EPO no rim, a deteção de oxigénio mediada pelo HIF e a sinalização do recetor da EPO. Explica como a hipoxia impulsiona a expansão eritroide.

Aula 1 • Eliptocitose Hereditária e Piroquilocitose

Examina as mutações alfa e beta da espectrina que perturbam as interações horizontais, produzindo eliptócitos e poiquilócitos. Distingue a eliptocitose ligeira da piroquilocitose grave.

Aula 2 • Esferocitose Hereditária

Abrange as mutações da anquirina, espectrina e banda 3 que causam esferocitose, aprisionamento esplénico e hemólise. Relaciona o genótipo com a gravidade clínica e os achados de fragilidade osmótica.

Aula 3 • Hemoglobinúria Paroxística Noturna

Abrange a mutação PIG-A, a deficiência de âncora GPI e a hemólise mediada pelo complemento na HPN. Relaciona a vulnerabilidade da membrana com o risco de trombose e o fundamento do tratamento.

Aula 4 • Estomatocitose e Xerocitose

Abrange as perturbações do fluxo iónico que afetam a hidratação do GV, incluindo a estomatocitose hiper-hidratada e a xerocitose desidratada. Relaciona os defeitos do transporte iónico com a alteração do volume celular e a hemólise.

Aula 1 • Talassemia Alfa e Beta

Examina as deleções e mutações genéticas que reduzem a síntese de globina alfa ou beta, causando produção desequilibrada de cadeias e eritropoiese ineficaz.

Aula 2 • Variantes Normais da Hemoglobina

Revê as proporções de HbA, HbA2, HbF e a transição da hemoglobina fetal para adulta. Estabelece o quadro de referência normal para identificar variantes patológicas.

Aula 3 • Fisiopatologia da Doença Falciforme

Abrange a polimerização da HbS sob desoxigenação, a vaso-oclusão e a lesão multiorgânica. Relaciona a falciformação molecular com as crises clínicas e as complicações crónicas.

Aula 4 • Variantes Heterozigóticas Compostas e Raras

Abrange as interações da HbC, HbE, HbSC e HbS-beta talassemia, produzindo gravidade clínica variável. Desenvolve competências na interpretação de perfis hemoglobínicos complexos.

Aula 1 • Hemólise Infecciosa e Parasitária

Abrange os mecanismos de destruição dos GV pelo Plasmodium, Babesia e Clostridium. Prepara os formandos para reconhecer a hemólise associada a infeções com base nos achados clínicos e laboratoriais.

Aula 2 • Hemólise Imunomediada

Abrange a anemia hemolítica autoimune por anticorpos quentes e frios, a hemólise aloimune e os mecanismos induzidos por fármacos. Relaciona a especificidade dos anticorpos com a apresentação clínica e os resultados do TAD.

Aula 3 • Hemólise Oxidativa e Tóxica

Abrange a deficiência de G6PD, a exposição a fármacos oxidantes e a formação de corpúsculos de Heinz que causam hemólise. Relaciona a deficiência enzimática com a vulnerabilidade sob stress oxidativo.

Aula 4 • Diagnóstico Laboratorial de Hemólise

Abrange os valores de LDH, haptoglobina, contagem de reticulócitos e achados no esfregaço de sangue periférico que confirmam e classificam a hemólise. Integra os marcadores numa abordagem diagnóstica sistemática.

Aula 1 • Outras Deficiências Nutricionais que Afetam os GV

Abrange as deficiências de cobre, riboflavina e vitamina E e os seus efeitos distintos na produção e sobrevivência dos GV. Alarga o diagnóstico diferencial da anemia inexplicada.

Aula 2 • Anemias Aplásticas e Hipoplásticas

Abrange a insuficiência medular imunomediada, a depleção de células estaminais e a pancitopenia na anemia aplástica. Relaciona os achados da biópsia da medula óssea com a seleção do tratamento.

Aula 3 • Anemia Megaloblástica: B12 e Folato

Examina a alteração da síntese de ADN por deficiência de B12 ou folato, produzindo anemia macrocítica e neutrófilos hipersegmentados. Distingue as duas deficiências pelo mecanismo e características clínicas.

Aula 4 • Anemia Ferropénica

Abrange a fisiologia da absorção, armazenamento e transporte do ferro, relacionando a deficiência com a anemia microcítica hipocrómica. Desenvolve competências na identificação dos estádios da deficiência de ferro, desde a depleção até à anemia instalada.

Aula 1 • Testes de Compatibilidade Pré-Transfusionais

Abrange os métodos de tipagem e rastreio, de prova cruzada e de identificação de anticorpos. Prepara os formandos para realizar e interpretar com exatidão os testes pré-transfusionais.

Aula 2 • Seleção e Modificação de Produtos de GV

Abrange a leucorredução, irradiação, lavagem e seleção de GV compatíveis em termos antigénicos para populações especiais. Relaciona os fatores de risco do doente com as modificações adequadas do produto.

Aula 3 • Sistemas de Grupos Sanguíneos ABO e Rh

Abrange a bioquímica dos antigénios ABO, os anticorpos naturais e a imunogenicidade do antigénio Rh D. Estabelece a base serológica para os testes de compatibilidade.

Aula 4 • Limiares Transfusionais e Gestão do Sangue do Doente

Abrange os limiares de hemoglobina baseados na evidência, as estratégias restritivas versus liberais e os princípios de gestão do sangue do doente. Relaciona os dados de resultados clínicos com a tomada de decisão transfusional.

Aula 1 • Diagnóstico Molecular nas Patologias dos GV

Abrange a análise dos genes da globina por PCR, os painéis de sequenciação de nova geração e a tipagem molecular de grupos sanguíneos. Permite a aplicação de ferramentas moleculares em cenários de diagnóstico complexos.

Aula 2 • Interpretação Avançada de Analisadores Hematológicos

Abrange os índices eritrocitários avançados, os parâmetros reticulocitários e os algoritmos de sinalização dos analisadores modernos. Desenvolve competências na extração de valor diagnóstico máximo dos dados do hemograma automatizado.

Aula 3 • Modulação Farmacológica da Função do RBC

Abrange os mecanismos da hidroxiureia, voxelotor, L-glutamina e crizanlizumab na doença falciforme. Relaciona os alvos dos fármacos com parâmetros clínicos e laboratoriais mensuráveis.

Aula 4 • Transportadores de Oxigénio Artificiais e Substitutos dos GV

Abrange os transportadores de oxigénio à base de hemoglobina, as emulsões de perfluorocarbonetos e a tecnologia de GV cultivados. Avalia criticamente as limitações atuais e o potencial futuro dos substitutos dos GV.