Curs de Psihofarmacologie

Lecția 1 • Prezentare generală a sistemelor de neurotransmițători

Prezintă sistemele dopamină, serotonină, noradrenalină, GABA și glutamat. Stabilește țintele biochimice pe care toate clasele ulterioare de medicamente le modulează.

Lecția 2 • Concepte farmacodinamice

Explică legarea de receptori, curbele doză-răspuns și eficacitatea versus potența unui medicament. Oferă limbajul cantitativ necesar pentru a compara agenții psihotropi pe parcursul cursului.

Lecția 3 • Principii farmacocinetice de bază

Acoperă absorbția, distribuția, metabolizarea și excreția așa cum se aplică medicamentelor psihotrope. Ancorează toate discuțiile ulterioare despre mecanismele medicamentelor în concepte cantitative de mișcare a medicamentelor.

Lecția 4 • Neuroanatomie relevantă pentru psihiatrie

Corelează sistemul limbic, cortexul prefrontal, ganglionii bazali și structurile trunchiului cerebral cu simptomele psihiatrice. Fundamentează selecția țintelor medicamentoase în context anatomic.

Lecția 1 • Antidepresive atipice

Acoperă mecanismele și indicațiile de nișă ale bupropionului, mirtazapinei, trazodonei și vilazodonei. Extinde opțiunile de prescriere dincolo de inhibitorii standard ai recaptării.

Lecția 2 • ISRS și IRSN

Detaliază mecanismele, farmacocinetica și profilurile efectelor secundare ale inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei și ai recaptării serotoninei-noradrenalinei. Construiește rațiunea prescrierii pentru tratamentul de primă linie al depresiei.

Lecția 3 • Triciclice și inhibitori MAO

Examinează clase mai vechi de antidepresive cu profile receptorale mai largi și riscuri de toxicitate mai mari. Stabilește când acești agenți rămân relevanți clinic, în ciuda alternativelor mai noi.

Lecția 4 • Ipoteza monoaminelor și depresia

Prezintă modelul deficitului monoaminic și limitele sale ca cadru pentru dezvoltarea antidepresivelor. Contextualizează de ce clase multiple de medicamente vizează diferite mecanisme monoaminergice.

Lecția 1 • Protocoale de monitorizare și siguranță

Stabilește programele de monitorizare metabolică, hematologică și cardiacă pentru terapia antipsihotică. Transformă profilurile de risc farmacologic în planuri structurate de supraveghere clinică.

Lecția 2 • Agoniști parțiali și mecanisme noi

Acoperă aripiprazolul, brexpiprazolul și cariprazina ca stabilizatori ai sistemului dopaminergic, cu profile distincte de efecte secundare. Introduce agonismul parțial la receptori ca concept farmacodinamic.

Lecția 3 • Ipoteza dopaminei în psihoză

Prezintă hiperactivitatea dopaminei mezolimbice și hipoactivitatea mezocorticală ca modelul dual al schizofreniei. Oferă rațiunea mecanistică pentru blocarea receptorilor D2.

Lecția 4 • Antipsihotice de a doua generație

Detaliază antagonismul serotonină-dopamină al antipsihoticelor atipice, profilul unic al clozapinei și consecințele metabolice. Diferențiază agenții prin profilul de legare receptor și indicația clinică.

Lecția 1 • Farmacologia clinică a benzodiazepinelor

Acoperă diferențele farmacocinetice între benzodiazepine, indicațiile clinice și riscurile de sevraj. Leagă timpul de înjumătățire și lipofilia de selecția adecvată a agentului.

Lecția 2 • Hipnotice non-benzodiazepinice

Examinează Z-medicamentele, agoniștii receptorilor de melatonină și antagoniștii orexinei ca alternative la benzodiazepine pentru insomnie. Evidențiază selectivitatea subunității ca bază pentru riscul redus de dependență.

Lecția 3 • Buspirona și anxioliticele serotoninergice

Detaliază agonismul parțial 5-HT1A al buspironei și debutul întârziat ca opțiune anxiolitică non-sedativă. Contrastează mecanismul și profilul de dependență cu benzodiazepinele.

Lecția 4 • Farmacologia receptorilor GABA-A

Explică deschiderea canalelor de clor, site-urile de legare a benzodiazepinelor și modularea alosterică. Oferă fundația mecanicistă pentru înțelegerea tuturor sedativelor care vizează GABA.

Lecția 1 • Strategii de combinație în tulburarea bipolară

Abordează polifarmacia rațională pentru stările mixte, ciclarea rapidă și tulburarea bipolară rezistentă la tratament. Aplică principiile interacțiunii farmacodinamice în proiectarea regimurilor multi-agenți.

Lecția 2 • Valproat și carbamazepină

Examinează blocarea canalelor de sodiu, potențarea GABA și inducția enzimatică ca mecanisme ale stabilizatorilor afectivi anticonvulsivanți. Evidențiază teratogenitatea și povara interacțiunilor medicamentoase.

Lecția 3 • Lamotrigină și anticonvulsivante mai noi

Acoperă inhibarea eliberării de glutamat de către lamotrigină, necesitatea unei titrări lente și eficacitatea în depresia bipolară. Introduce oxcarbazepina și alți agenți ca opțiuni adjuvante.

Lecția 4 • Monitorizarea terapeutică a litiului

Detaliază țintele concentrației serice, momentul prelevării probelor și semnele de toxicitate în intervale ușoare, moderate și severe. Transformă indicele terapeutic îngust în protocoale structurate de monitorizare.

Lecția 1 • Mecanismele amfetaminei și metilfenidatului

Compară eliberarea veziculară cu inhibarea recaptării ca mecanisme stimulente distincte, cu profile diferite de potență și abuz. Stabilește diferențele farmacodinamice care stau la baza alegerilor clinice.

Lecția 2 • Siguranță, utilizare abuzivă și populații speciale

Abordează screeningul cardiovascular, monitorizarea creșterii, utilizarea abuzivă a stimulentelor și prescrierea la adulți și în comorbidități. Aplică analiza risc-beneficiu în prezentările complexe de ADHD.

Lecția 3 • Ipoteza catecolaminică a ADHD

Prezintă deficitul prefrontal de dopamină și noradrenalină ca bază neurobiologică a simptomelor ADHD. Fundamentează mecanismele stimulentelor și non-stimulentelor într-un model teoretic unificat.

Lecția 4 • Medicamente non-stimulente pentru ADHD

Acoperă atomoxetina, viloxazina, guanfacina și clonidina ca alternative cu mecanisme și indicații distincte. Abordează când non-stimulentele sunt preferate substanțelor controlate.

Lecția 1 • Farmacoterapia tulburării de consum de alcool

Examinează mecanismele și dovezile pentru disulfiram, naltrexonă și acamprosat în reducerea consumului de alcool și a recăderii. Leagă țintele sistemelor glutamat și opioid de reducerea poftei.

Lecția 2 • Tratamente pentru dependența de nicotină

Acoperă terapia de înlocuire a nicotinei, vareniclina și bupropionul ca farmacoterapii pentru renunțarea la fumat bazate pe dovezi. Explică desensibilizarea receptorilor nicotinici ca mecanism comun de eficacitate.

Lecția 3 • Tratamente emergente și reducerea riscurilor

Abordează distribuția naloxonei, farmacologia tulburării de consum de canabis și agenții investigaționali pentru tulburarea de consum de stimulente. Integrează perspective farmacologice și de sănătate publică asupra tratamentului dependenței.

Lecția 4 • Neurobiologia dependenței

Explică circuitele recompensei, creșterea dopaminei și neuroadaptarea ca bază biologică a dependenței și poftei. Oferă rațiunea mecanicistă pentru toate intervențiile farmacologice în dependență.

Lecția 1 • Polifarmacia și interacțiunile medicamentoase

Analizează interacțiunile farmacocinetice și farmacodinamice frecvente în polifarmacia psihiatrică. Dezvoltă strategii sistematice pentru identificarea și atenuarea riscurilor de interacțiune.

Lecția 2 • Îngrijire bazată pe măsurători și optimizarea rezultatelor

Introducerea scalelor de evaluare validate, a monitorizării terapeutice a medicamentelor și a cadrelor de tratament-țintă în practica psihofarmacologică. Leagă măsurarea sistematică de rafinarea iterativă a regimului.

Lecția 3 • Prescrierea de-a lungul vieții

Abordează farmacocinetica de dezvoltare la pacienții pediatrici și modificările legate de vârstă la populațiile vârstnice. Aplică diferențele fiziologice în selecția dozei și monitorizare pe grupe de vârstă.

Lecția 4 • Psihofarmacologia în sarcină și alăptare

Examinează dovezile de teratogenitate, transferul placentar al medicamentelor și excreția în laptele matern pentru clasele majore de psihotrope. Ghidează deciziile de evaluare risc-beneficiu pentru tratamentul sănătății mintale perinatale.