Curso de Uso Racional de Antibióticos

Aula 1 • Fundamentos de Fisiologia Microbiana

Revê a estrutura da célula bacteriana, a cinética de crescimento e a diversidade metabólica. Relaciona a biologia microbiana com a identificação de alvos de antibióticos.

Aula 2 • Conceitos de Espetro de Atividade

Define a atividade de espetro estreito vs. alargado e a terapêutica empírica vs. dirigida. Prepara os formandos para adequar a escolha do antibiótico ao contexto clínico.

Aula 3 • Classificação e Mecanismos dos Antibióticos

Abrange as principais classes de antibióticos por local alvo e mecanismo de ação. Constrói a base farmacológica necessária para a seleção racional de fármacos.

Aula 1 • Organismos Resistentes Clinicamente Importantes

Descreve os agentes patogénicos resistentes prioritários e os seus perfis de resistência. Fundamenta os mecanismos abstratos em organismos encontrados em contextos clínicos.

Aula 2 • Base Genética da Resistência

Abrange mutações cromossómicas e elementos genéticos móveis que conferem resistência. Relaciona mecanismos genéticos com padrões de resistência clínica observados na prática.

Aula 3 • Mecanismos Bioquímicos de Resistência

Detalha a inativação enzimática, a modificação do alvo e a atividade das bombas de efluxo. Explica por que razão certos antibióticos falham contra organismos específicos.

Aula 4 • Pressão Seletiva e Disseminação da Resistência

Analisa como o uso de antibióticos gera pressão seletiva e amplifica a resistência. Estabelece a fundamentação ecológica para as intervenções de gestão do uso de antibióticos.

Aula 1 • Considerações Posológicas em Populações Especiais

Aborda alterações de PK/PD em doentes críticos, obesos, pediátricos e idosos. Garante que as recomendações posológicas consideram a variabilidade fisiológica.

Aula 2 • Parâmetros Farmacocinéticos Essenciais

Define a absorção, distribuição, metabolismo e eliminação de antibióticos. Fornece o enquadramento quantitativo para compreender o comportamento do fármaco no organismo.

Aula 3 • Estratégias de Otimização Posológica

Aplica alvos de PK/PD para conceber regimes posológicos otimizados para classes chave de antibióticos. Apoia diretamente o objetivo de gestão do uso de antibióticos de alcançar a cura enquanto se limita a toxicidade.

Aula 4 • Interpretação da Concentração Mínima Inibitória

Aborda métodos de teste de CMI, pontos de corte e categorias de suscetibilidade clínica. Permite a interpretação precisa de relatórios laboratoriais de suscetibilidade.

Aula 1 • Tecnologias de Diagnóstico Rápido

Revê testes point-of-care, painéis de PCR rápida e plataformas de espectrometria de massa. Demonstra como os resultados rápidos permitem uma descalada precoce de antibióticos.

Aula 2 • Interpretação de Relatórios de Suscetibilidade

Ensina a leitura sistemática de relatórios de cultura e suscetibilidade para decisões clínicas. Liga a produção laboratorial a recomendações de prescrição acionáveis.

Aula 3 • Colheita e Processamento de Amostras

Aborda técnicas adequadas de colheita de amostras e variáveis pré-analíticas. Reduz erros que levam a resultados falsos e à prescrição inadequada de antibióticos.

Aula 4 • Princípios da Gestão Diagnóstica

Define a gestão diagnóstica e a sua relação com os programas de gestão do uso de antibióticos. Estabelece que a qualidade da seleção de testes determina diretamente a qualidade do tratamento.

Aula 1 • Programas de Conversão de Via Intravenosa para Oral

Estabelece critérios e protocolos para a transição de doentes de antibióticos intravenosos para orais. Reduz a duração do internamento, os custos e as complicações associadas à via intravenosa.

Aula 2 • Estrutura do Programa de Gestão do Uso de Antibióticos

Descreve os componentes essenciais, as funções de liderança e a composição da equipa multidisciplinar de um programa de gestão do uso de antibióticos. Estabelece o enquadramento organizacional para todas as intervenções.

Aula 3 • Auditoria Prospetiva e Retorno

Abrange a revisão sistemática de prescrições de antibióticos com retorno em tempo real ao clínico. Demonstra a intervenção de gestão do uso de antibióticos com maior suporte de evidências para reduzir o uso inadequado.

Aula 4 • Descalada e Simplificação da Terapêutica

Ensina a estreitar o espetro de antibióticos assim que os resultados de cultura estão disponíveis. Reduz os danos colaterais e a seleção de resistência sem comprometer os resultados dos doentes.

Aula 1 • Infeções do Trato Respiratório

Aborda a tomada de decisão sobre antibióticos para pneumonia adquirida na comunidade, bronquite e sinusite. Aborda as síndromes de alto volume mais propensas ao uso excessivo de antibióticos.

Aula 2 • Infeções da Pele e dos Tecidos Moles

Orienta a seleção de antibióticos para celulite, abcessos e infeções necrosantes. Enfatiza o controlo da fonte cirúrgica como terapêutica primária quando aplicável.

Aula 3 • Infeções Intra-abdominais e Cirúrgicas

Abrange a profilaxia antibiótica, o tratamento empírico e a duração para infeções intra-abdominais. Reforça a primazia do controlo da fonte e a evicção de profilaxia prolongada.

Aula 4 • Infeções da Corrente Sanguínea e Sépsis

Aborda a seleção empírica de antibióticos, o controlo da fonte e a descalada na bacteriemia e sépsis. Integra a gestão do uso de antibióticos com bundles de tratamento da sépsis sensíveis ao tempo.

Aula 1 • Relato às Partes Interessadas

Ensina como apresentar dados de gestão do uso de antibióticos a audiências clínicas, administrativas e de saúde pública. Traduz métricas em narrativas acionáveis que impulsionam o apoio da liderança.

Aula 2 • Recolha de Dados de Utilização de Antibióticos

Aborda dados de dispensa de farmácia, extração de registos de saúde eletrónicos e auditorias manuais. Garante dados de utilização precisos e reprodutíveis para benchmarking.

Aula 3 • Métricas de Processo e de Resultado

Distingue métricas de processo de medidas de resultado clínico e microbiológico. Estabelece um quadro de medição equilibrado para a responsabilização do programa.

Aula 4 • Metodologia de Melhoria da Qualidade

Aplica ciclos PDSA, análise de causa raiz e cartas de controlo a projetos de melhoria na gestão do uso de antibióticos. Incorpora a disciplina de melhoria contínua nas operações do programa.

Aula 1 • Avaliação de Necessidades e Planeamento do Programa

Orienta a avaliação sistemática do uso institucional de antibióticos, do ônus da resistência e das lacunas. Produz um plano de programa priorizado alinhado com a capacidade organizacional.

Aula 2 • Sustentação de Programas sob Restrições de Recursos

Aborda estratégias para manter atividades de gestão do uso de antibióticos com pessoal e financiamento limitados. Prioriza intervenções de alto impacto e baixos recursos para contextos com recursos limitados.

Aula 3 • Construção de Coligações Multidisciplinares

Desenvolve estratégias para envolver médicos, enfermeiros, farmacêuticos e administradores como defensores da gestão do uso de antibióticos. Ultrapassa silos profissionais que impedem a adoção do programa.

Aula 4 • Expansão da Gestão do Uso de Antibióticos para Além dos Cuidados Agudos

Estende os princípios da gestão do uso de antibióticos a cuidados de longa duração, ambulatório e cuidados de proximidade. Aborda os desafios únicos de prescrição e os modelos de intervenção em cada contexto.