Corso International Trauma Life Support

Lezione 1 • Epidemiologia e meccanismi del trauma

Tratta i pattern lesivi, il trasferimento di energia e la cinematica come predittori della gravità delle lesioni. Fondamenta tutte le successive decisioni valutative su un ragionamento basato sul meccanismo.

Lezione 2 • Il concetto di periodo d'oro

Definisce le finestre temporali critiche per l'assistenza e la logica del trasporto rapido. Motiva l'urgenza insita in tutte le priorità di valutazione e trattamento ITLS.

Lezione 3 • Fisiopatologia della lesione traumatica

Spiega come emorragia, ipossia e shock interrompono l'omeostasi. Fornisce la logica fisiologica per ogni intervento insegnato nel corso.

Lezione 1 • Sorveglianza della scena e impressione iniziale

Tratta i primi secondi del contatto con il paziente: meccanismo, numero di pazienti e aspetto generale. Prepara il terreno per la valutazione rapida del trauma che segue.

Lezione 2 • Valutazione e gestione delle vie aeree

Insegna tecniche manuali e con presidi per aprire e mantenere pervie le vie aeree nel trauma. Il controllo delle vie aeree è la prima priorità in ogni intervento su un paziente ITLS.

Lezione 3 • Circolo e controllo dell'emorragia

Tratta il riconoscimento dello shock e il controllo dell'emorragia esterna come passaggi salvavita immediati. Stabilisce il controllo dell'emorragia come priorità simultanea a vie aeree e respiro.

Lezione 4 • Valutazione del respiro e intervento

Identifica le condizioni toraciche potenzialmente letali attraverso ispezione, palpazione e auscultazione. Collega i reperti direttamente agli interventi immediati, come la decompressione con ago.

Lezione 1 • Via aerea chirurgica come ultima risorsa

Insegna la cricotiroidotomia con ago e chirurgica per lo scenario "non intubabile, non ossigenabile". Rafforza i criteri decisionali e l'esecuzione procedurale passo dopo passo.

Lezione 2 • Ventilazione con pallone autoespandibile con maschera

Insegna la tecnica efficace di ventilazione BVM a due soccorritori con tenuta e frequenza corrette. La competenza nell'uso del BVM è il fondamento prima dell'introduzione di qualsiasi presidio avanzato per le vie aeree.

Lezione 3 • Anatomia rilevante per le vie aeree nel trauma

Rivede le strutture delle vie aeree superiori e inferiori e come il trauma altera l'anatomia normale. La conoscenza anatomica guida la scelta del presidio e anticipa le complicanze.

Lezione 4 • Presidi sovraglottici per le vie aeree

Tratta l'inserimento, la conferma e le limitazioni dei presidi sovraglottici nel trauma. Fornisce un'alternativa quando l'intubazione endotracheale non è praticabile o autorizzata.

Lezione 1 • Tecniche di controllo dell'emorragia

Rafforza ed espande i metodi di controllo dell'emorragia esterna e interna dalla valutazione primaria. Integra le abilità relative a laccio emostatico, tamponamento e presidi giunzionali in un approccio unificato.

Lezione 2 • Valutazione dello shock emorragico

Insegna i segni clinici utilizzati per classificare la gravità dello shock emorragico al letto del paziente. Una classificazione accurata guida le decisioni sul volume di fluidi e sull'urgenza del trasporto.

Lezione 3 • Strategie di rianimazione con fluidi

Tratta l'ipotensione permissiva, la rianimazione bilanciata e l'accesso EV sul campo. Allinea le decisioni sui fluidi alle evidenze attuali e alle considerazioni sul tempo di trasporto.

Lezione 4 • Fisiologia dello shock nel trauma

Spiega le conseguenze cellulari e sistemiche di una perfusione inadeguata. Fornisce le basi fisiologiche per ogni decisione rianimatoria presa nelle sezioni successive.

Lezione 1 • Valutazione del trauma cranico e classificazione della gravità

Insegna la classificazione della gravità basata sulla GCS e i segni clinici di erniazione. Una classificazione accurata determina la priorità di trasporto e la gestione della ventilazione.

Lezione 2 • Valutazione della lesione del midollo spinale

Identifica gli indicatori clinici di lesione del midollo spinale e differenzia le lesioni complete da quelle incomplete. I reperti della valutazione guidano le decisioni sulla restrizione del movimento spinale.

Lezione 3 • Tecniche di restrizione del movimento spinale

Insegna i criteri di immobilizzazione spinale selettiva e la corretta applicazione dei presidi. Bilancia la restrizione basata sull'evidenza con la necessità di un trasporto rapido.

Lezione 4 • Gestione sul campo del TBI grave

Tratta il controllo delle vie aeree, gli obiettivi di ventilazione e i target pressori per il TBI grave. Integra i principi neuroprotettivi nella sequenza di gestione complessiva del trauma.

Lezione 1 • Condizioni toraciche potenzialmente letali

Tratta le sei lesioni toraciche immediatamente potenzialmente letali e la loro gestione sul campo. Ogni condizione è collegata a reperti di valutazione e interventi specifici.

Lezione 2 • Decisioni di trasporto per il trauma toracoaddominale

Applica i criteri load-and-go alle presentazioni di lesioni toraciche e addominali. Integra i tempi degli interventi con l'urgenza del trasporto per ottimizzare gli esiti del paziente.

Lezione 3 • Valutazione del trauma addominale

Tratta i reperti di ispezione, auscultazione e palpazione che indicano una lesione addominale significativa. Sottolinea che la diagnosi sul campo è clinica, non definitiva.

Lezione 4 • Tecnica di decompressione con ago

Insegna la scelta del sito, la tecnica di inserimento e la conferma per la decompressione con ago. L'accuratezza procedurale previene le complicanze e garantisce un'efficace risoluzione della tensione.

Lezione 1 • Trauma ostetrico e bariatrico

Tratta gli adattamenti anatomici e fisiologici in gravidanza e nell'obesità che influenzano l'assistenza traumatologica. Gli studenti modificano posizionamento, valutazione e rianimazione per ciascuna popolazione.

Lezione 2 • Considerazioni sul trauma pediatrico

Identifica le differenze anatomiche e fisiologiche che alterano la valutazione e il trattamento nei bambini. Assicura che gli studenti adattino appropriatamente le dimensioni dei presidi, i valori normali dei parametri vitali e i dosaggi dei farmaci.

Lezione 3 • Gestione del trauma muscoloscheletrico

Tratta la valutazione delle fratture, i principi di immobilizzazione con stecca e il monitoraggio neurovascolare. Sottolinea che le lesioni degli arti raramente hanno la priorità sui pericoli immediati per la vita.

Lezione 4 • Valutazione e assistenza delle lesioni da ustione

Insegna la classificazione della profondità delle ustioni, la stima della superficie corporea e le linee guida per i fluidi sul campo. Collega la gravità dell'ustione al rischio per le vie aeree e alla priorità di trasporto.

Lezione 1 • Principi di maxi-emergenza e triage

Tratta la metodologia di triage START e l'allocazione delle risorse negli eventi con più pazienti. Estende le abilità del singolo paziente al processo decisionale a livello di popolazione in condizioni di risorse limitate.

Lezione 2 • Documentazione e comunicazione al passaggio di consegne

Insegna una documentazione accurata sul campo e un passaggio di consegne verbale strutturato ai sanitari riceventi. Garantisce la continuità assistenziale e l'accuratezza medico-legale attraverso il sistema traumatologico.

Lezione 3 • Metodologia strutturata per lo scenario di trauma

Introduce il formato, i ruoli e i criteri di valutazione dello scenario ITLS utilizzati nelle stazioni pratiche. Prepara gli studenti a lavorare sotto osservazione con una tecnica coerente e riproducibile.

Lezione 4 • Scenari di trauma multi-sistemico

Presenta pazienti complessi con lesioni simultanee alla testa, al torace, all'addome e agli arti. Sfida gli studenti a dare priorità ai pericoli vitali in competizione all'interno di un'unica sequenza di valutazione.