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Curso de Auditoria em Saúde
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Curso de Auditoria em Saúde

Domine o ciclo completo da auditoria de saúde, desde a avaliação de risco e recolha de evidências até à elaboração de relatórios e seguimento de ações corretivas. Este curso equipa os profissionais de conformidade, auditores internos e administradores de saúde com as ferramentas práticas para proteger a integridade organizacional e cumprir os requisitos regulamentares. Se trabalha na área da saúde e necessita de competências de auditoria que resistam ao escrutínio, este é o seu próximo passo.

Dedika para empresas

O que vai aprender:

Você construirá uma base completa em auditoria de saúde, abrangendo os tipos de auditoria clínica, financeira, de conformidade e operacional. Aprenderá a avaliar o risco, conceber programas de auditoria, recolher e documentar evidências e aplicar técnicas de análise de dados para identificar lacunas de controlo. O curso abrange auditorias de faturação e codificação, revisões de segurança do doente, deteção de fraudes e conformidade com a privacidade. Também desenvolverá as competências de comunicação e elaboração de relatórios necessárias para apresentar conclusões à liderança e impulsionar ações corretivas reais. No final, estará apto a gerir processos de auditoria, desde o planeamento até ao seguimento, em qualquer contexto de saúde.

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Para si que é empresa e quer formar a sua equipa

Na Dedika para empresas, o curso inclui exercícios e exemplos adaptados ao seu próprio negócio e às necessidades da sua empresa.

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Conteúdo do curso

8 Capítulos • 39 AulasDuração entre 4 e 360 horas (você decide)

Capítulo 1Ver detalhes

Fundamentos da Auditoria de Saúde

  • Aula 1 • Tipos de Auditoria de Saúde

    Aborda as categorias de auditoria clínica, financeira, de conformidade e operacional. Permite que os formandos associem o tipo de auditoria à necessidade organizacional.

  • Aula 2 • O que é a Auditoria de Saúde

    Define a auditoria em contextos de saúde e distingue-a da auditoria financeira geral. Ancora o capítulo estabelecendo vocabulário e finalidade partilhados.

  • Aula 3 • Ética e Normas Profissionais

    Aborda a independência do auditor, a objetividade e os códigos de conduta profissional. Estabelece a base ética necessária ao longo do curso.

  • Aula 4 • Contexto Regulatório e de Acreditação

    Apresenta os organismos reguladores e as normas de acreditação que orientam os requisitos de auditoria. Liga mandatos externos ao planeamento interno de auditoria.

Capítulo 2Ver detalhes

Planeamento da Auditoria e Avaliação do Risco

  • Aula 1 • Levantamento Preliminar e Preparação do Trabalho de Campo

    Aborda atividades pré-trabalho de campo, incluindo solicitações de documentos e familiarização com o local. Uma preparação adequada reduz atrasos durante a recolha de evidências.

  • Aula 2 • Desenvolvimento do Programa de Auditoria

    Orienta os formandos na construção de um programa de auditoria formal com cronogramas, recursos e responsabilidades atribuídas. Produz um plano de auditoria implementável.

  • Aula 3 • Técnicas de Identificação de Riscos

    Apresenta métodos qualitativos e quantitativos para identificar riscos de auditoria. A identificação de riscos alimenta diretamente a priorização e a alocação de recursos.

  • Aula 4 • Avaliação e Priorização de Riscos

    Aplica matrizes de probabilidade-impacto para classificar os riscos identificados. Os riscos priorizados determinam quais as áreas que recebem mais atenção da auditoria.

  • Aula 5 • Definição dos Objetivos e Âmbito da Auditoria

    Ensina a traduzir objetivos organizacionais em objetivos de auditoria mensuráveis. As decisões de definição do âmbito moldam diretamente todas as atividades de planeamento subsequentes.

Capítulo 3Ver detalhes

Recolha de Evidências e Documentação

  • Aula 1 • Revisão Documental e Amostragem

    Ensina a revisão sistemática de registos e métodos de amostragem estatisticamente sólidos. As decisões de amostragem afetam a fiabilidade das conclusões da auditoria.

  • Aula 2 • Métodos de Observação e Walkthrough

    Aborda a observação direta de processos e walkthroughs para verificar controlos. A observação fornece evidências que os documentos, por si só, não podem fornecer.

  • Aula 3 • Normas dos Papéis de Trabalho

    Estabelece requisitos para organizar, indexar e reter os papéis de trabalho de auditoria. Papéis de trabalho bem mantidos apoiam a revisão, a defesa e futuras auditorias.

  • Aula 4 • Técnicas de Entrevista

    Desenvolve competências de entrevista estruturada e semiestruturada para obter informações precisas. Entrevistas eficazes reduzem a dependência de documentação incompleta.

  • Aula 5 • Tipos de Evidência de Auditoria

    Diferencia evidências físicas, documentais, testemunhais e analíticas. Compreender os tipos de evidência orienta a seleção de métodos de recolha apropriados.

Capítulo 4Ver detalhes

Análise e Teste de Dados de Auditoria

  • Aula 1 • Teste de Conformidade

    Aplica amostragem de atributos para verificar a adesão a políticas e regulamentos. Os resultados dos testes de conformidade apoiam ou refutam diretamente os objetivos da auditoria.

  • Aula 2 • Métodos de Teste de Controlo

    Aborda testes de conceção e eficácia operacional para controlos internos. O teste de controlos determina se as salvaguardas funcionam conforme pretendido.

  • Aula 3 • Fundamentos de Análise de Dados

    Apresenta estatística descritiva e análise de tendências aplicadas a dados de auditoria de saúde. As competências analíticas sustentam todas as conclusões desenvolvidas neste capítulo.

  • Aula 4 • Interpretação e Ligação de Conclusões

    Ensina a ligar resultados de testes a causas raiz e temas de controlo mais amplos. Conclusões ligadas produzem relatórios de auditoria mais acionáveis e credíveis.

  • Aula 5 • Teste Substantivo em Saúde

    Foca-se na verificação da precisão de registos financeiros e clínicos através de procedimentos substantivos. Os testes substantivos fornecem evidência direta da precisão material.

Capítulo 5Ver detalhes

Auditorias de Faturação e Codificação de Saúde

  • Aula 1 • Documentação de Suporte a Reclamações

    Avalia se a documentação clínica suporta os códigos e encargos submetidos. A documentação adequada é a principal defesa nas auditorias dos financiadores.

  • Aula 2 • Processos de Resposta a Auditorias de Financiadores

    Prepara os auditores para apoiar organizações durante auditorias e recursos de financiadores externos. Processos de resposta eficazes minimizam o risco de recuperação financeira.

  • Aula 3 • Fundamentos de Codificação Médica para Auditores

    Apresenta sistemas de codificação de diagnósticos e procedimentos ao nível necessário para a revisão de auditoria. O conhecimento de codificação permite que os auditores identifiquem imprecisões sem serem codificadores.

  • Aula 4 • Visão Geral do Ciclo de Faturação de Saúde

    Mapeia o processo de faturação de ponta a ponta, desde o encontro do doente até ao registo do pagamento. Compreender o ciclo revela onde os erros e os riscos de fraude se concentram.

  • Aula 5 • Precisão de Reclamações e Deteção de Upcoding

    Desenvolve técnicas para identificar upcoding, desagregação e faturação duplicada. A revisão precisa de reclamações protege a integridade da receita e a posição regulatória.

Capítulo 6Ver detalhes

Auditorias de Qualidade Clínica e Segurança do Doente

  • Aula 1 • Revisão de Eventos de Segurança do Doente

    Aborda a revisão estruturada de eventos adversos, quase falhas e eventos sentinela. As auditorias de eventos de segurança identificam falhas sistémicas que requerem ação corretiva.

  • Aula 2 • Estruturas de Auditoria Clínica

    Apresenta estruturas estabelecidas para estruturar auditorias clínicas, incluindo o ciclo de auditoria. As estruturas garantem uma medição sistemática e repetível da qualidade.

  • Aula 3 • Seleção e Medição de Indicadores de Qualidade

    Orienta a seleção de indicadores de qualidade válidos e fiáveis, alinhados com as prioridades organizacionais. A qualidade do indicador determina a utilidade das conclusões da auditoria.

  • Aula 4 • Auditorias de Controlo de Infeção e Medicação

    Aplica técnicas de auditoria a protocolos de prevenção de infeção e gestão de medicação. Estas áreas de alto risco apresentam potencial significativo de dano ao doente e responsabilidade.

  • Aula 5 • Relato de Resultados de Auditoria Clínica

    Ensina a apresentar conclusões clínicas de forma eficaz a audiências clínicas e executivas. O relato adaptado impulsiona a aceitação e implementação de recomendações.

Capítulo 7Ver detalhes

Relato e Comunicação de Auditoria

  • Aula 1 • Estrutura e Componentes do Relatório de Auditoria

    Define os elementos padrão de um relatório de auditoria formal e a sua finalidade. Um relatório bem estruturado guia os leitores do contexto para conclusões acionáveis.

  • Aula 2 • Formulação de Recomendações Acionáveis

    Desenvolve recomendações que são específicas, exequíveis e ligadas a causas raiz. Recomendações acionáveis aumentam a probabilidade de aceitação pela gestão.

  • Aula 3 • Redação Clara de Conclusões de Auditoria

    Aplica a estrutura condição-critério-causa-efeito para redigir conclusões precisas. Conclusões estruturadas reduzem a ambiguidade e fortalecem a credibilidade da auditoria.

  • Aula 4 • Comunicação com Auditados

    Aborda reuniões de saída, revisões de projetos de relatório e processos de resposta da gestão. Uma comunicação eficaz reduz disputas e constrói a credibilidade da auditoria.

  • Aula 5 • Apresentação à Liderança e Conselhos

    Prepara os auditores para realizar apresentações concisas e impactantes à liderança sénior. As apresentações executivas requerem uma ênfase diferente dos relatórios escritos.

Capítulo 8Ver detalhes

Seguimento, Monitorização e Melhoria Contínua

  • Aula 1 • Procedimentos de Auditoria de Seguimento

    Aborda métodos para verificar se as ações corretivas foram totalmente implementadas. As auditorias de seguimento fecham o ciclo entre as conclusões e a melhoria sustentada.

  • Aula 2 • Gestão do Plano de Ação Corretiva

    Ensina a avaliar, aprovar e acompanhar os planos de ação corretiva da gestão. Uma gestão robusta do PAC garante que as conclusões se traduzem em mudanças organizacionais reais.

  • Aula 3 • Métricas de Auditoria e Acompanhamento de Desempenho

    Apresenta indicadores-chave de desempenho para medir a eficácia da função de auditoria. As métricas demonstram o valor da auditoria e orientam as decisões de alocação de recursos.

  • Aula 4 • Avaliação do Plano Anual de Auditoria

    Orienta os auditores na avaliação e atualização do plano anual de auditoria com base nos resultados. O planeamento iterativo mantém o programa de auditoria alinhado com os riscos em evolução.

  • Aula 5 • Construção de uma Cultura de Auditoria Contínua

    Explora estratégias para incorporar o pensamento de auditoria nas operações diárias em todos os departamentos. Uma cultura de auditoria contínua reduz a dependência de revisões periódicas pontuais.

Certificação

Seu certificado válido de conclusão

Este curso é para si:

  • Coordenadores de adesão terapêutica: que pretendem uma metodologia de auditoria estruturada para formalizar o seu trabalho.

  • Administradores de saúde: responsáveis pela supervisão operacional e prestação de contas regulamentar.

  • Auditores internos novos no setor da saúde: que necessitam de contexto específico do setor para as suas competências existentes.

  • Especialistas em faturação médica: interessados em transitar para funções de revisão de auditoria e integridade de sinistros.

  • Profissionais de melhoria da qualidade: que procuram aplicar o rigor da auditoria aos dados de desempenho clínico.

  • Profissionais em mudança de carreira oriundos das finanças ou da contabilidade: transição para a área de auditoria na saúde.

O que os nossos formandos dizem

As suas aulas são perfeitas. Adquiri o pacote de um ano e, finalmente, tenho a oportunidade de acompanhar diversos temas do meu interesse sem precisar mudar de plataforma... agradeço por tudo o que fazem, já recomendei vocês a outras pessoas...
Giulio Carlo
Giulio CarloAluno de Marketing Digital
Eu gosto de como as lições são directas ao ponto e como eu consigo alterar capítulos e saltar conteúdos que não preciso.
Mariana Ferres
Mariana FerresAluna de Fotografia
Gosto do conteúdo e do modo de apresentação e transcrição de vídeos, o que acelera o processo!
Luciana Alvarenga
Luciana AlvarengaAluna de Design de Unhas
A plataforma é rápida, simples de usar. A diversidade de conteúdo e os vídeos complementares ajudam muito na aprendizagem.
André Felipe
André FelipeAluno de Engenharia de Prompt

Principais capacitações

Perguntas Frequentes

Quem é a Dedika?

O certificado é válido em Angola?

Os cursos são gratuitos?

Qual é a carga horária do curso?

Como são os cursos?

Como funcionam os cursos?

Qual é a duração dos cursos?

Qual é o custo ou preço dos cursos?

O que é um curso EAD ou online e como funciona?

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