Curso de Codificação Clínica

Aula 1 • Terminologia Médica para Codificadores

Descodifica a linguagem anatómica e clínica essencial para interpretar a documentação do prestador. Apoia diretamente a seleção precisa de códigos em todos os sistemas do corpo.

Aula 2 • Noções Essenciais de Anatomia para Codificação

Revê os sistemas do corpo e as estruturas dos órgãos referenciados nas normas de codificação. Fornece o contexto anatómico necessário para distinguir códigos semelhantes.

Aula 3 • Noções Básicas de Ética e Conformidade em Codificação

Define as obrigações éticas e as expetativas regulamentares para os codificadores médicos. Estabelece uma mentalidade de conformidade que sustenta cada decisão de codificação.

Aula 4 • O Ciclo de Receita dos Cuidados de Saúde

Mapeia o percurso do doente desde o registo até ao pagamento, mostrando onde se insere a codificação. Estabelece porque é que a codificação precisa impulsiona o reembolso e os resultados de conformidade.

Aula 1 • Codificação de Diagnósticos Específica por Especialidade

Aplica as regras de codificação de diagnósticos a especialidades de alto volume, incluindo cardiologia, obstetrícia e oncologia. Reforça as normas específicas dos capítulos através de prática direcionada.

Aula 2 • Codificação de Patologias Agudas e Crónicas

Aborda as regras para comunicar patologias ativas, crónicas e condições combinadas em simultâneo. Desenvolve a capacidade de ler a documentação para identificar todos os diagnósticos comunicáveis.

Aula 3 • Estrutura do Conjunto de Códigos de Diagnóstico

Explica o formato alfanumérico, a lista tabular e o índice alfabético da classificação de diagnósticos. Orienta os estudantes para as ferramentas de navegação antes de aplicar as normas de codificação.

Aula 4 • Lesões, Envenenamentos e Causas Externas

Ensina a codificação de lesões traumáticas, efeitos adversos e comunicação de causas externas. Reforça as regras de sequenciação específicas para episódios de lesões e toxicologia.

Aula 1 • Codificação da Secção de Cirurgia

Introduz os conceitos de pacote cirúrgico e as regras do período global que regem a notificação de procedimentos. Ensina a seleção de códigos para procedimentos cirúrgicos comuns nos vários sistemas do corpo.

Aula 2 • Arquitetura do Conjunto de Códigos de Ambulatório

Explica a estrutura de categorias, a lógica de numeração e os apêndices do conjunto de códigos de procedimentos em ambulatório. Fornece a base de navegação para todas as tarefas subsequentes de codificação.

Aula 3 • Codificação de Serviços Auxiliares e de Diagnóstico

Aborda a codificação para serviços de radiologia, patologia, laboratório e medicina. Liga a comunicação do componente técnico e profissional ao uso de modificadores.

Aula 4 • Codificação de Avaliação e Gestão Clínica

Abrange as normas para selecionar níveis de consulta em consultório, hospital e consultoria. Aplica os critérios de tomada de decisão médica e baseados no tempo à documentação.

Aula 1 • Estrutura do Conjunto de Códigos de Procedimentos em Internamento

Explica a estrutura alfanumérica de sete caracteres e o design multiaxial da classificação de procedimentos em internamento. Estabelece a lógica necessária para construir códigos completos e válidos.

Aula 2 • Normas de Codificação e Sequenciação em Internamento

Aplica as normas oficiais de codificação em internamento para selecionar e sequenciar códigos de procedimento principal e secundários. Reforça a ligação entre a codificação de procedimentos e o agrupamento de reembolso de instalações.

Aula 3 • Secções Auxiliares Médicas e Cirúrgicas

Abrange a codificação de procedimentos de imagiologia, medicina nuclear, radioterapia e reabilitação. Expande a capacidade de codificação em internamento para além da secção cirúrgica, abrangendo episódios completos de instalações.

Aula 4 • Codificação da Secção Médica e Cirúrgica

Aplica as definições de operação raiz a procedimentos cirúrgicos comuns em todos os sistemas do corpo. Desenvolve precisão na distinção de operações semelhantes, como reparação, substituição e suplemento.

Aula 1 • Codificação de Medicamentos e Biológicos

Ensina a codificação de medicamentos injetáveis, agentes biológicos e agentes quimioterápicos administrados em contextos clínicos. Liga a seleção de códigos de medicamentos à documentação de dosagem e unidades de faturação.

Aula 2 • Modificadores no Conjunto de Códigos de Fornecimentos

Explica os modificadores exclusivos do conjunto de códigos de fornecimentos e serviços e o seu papel na precisão do pedido de pagamento. Distingue estes modificadores daqueles usados no sistema de procedimentos em ambulatório.

Aula 3 • Estrutura e Propósito do Conjunto de Códigos de Fornecimentos

Apresenta a estrutura de níveis, o formato alfanumérico e o uso administrativo do conjunto de códigos de fornecimentos e serviços. Distingue-o do sistema de procedimentos em ambulatório.

Aula 4 • Codificação de Equipamento Médico Duradouro

Abrange a seleção de códigos para equipamento prescrito para uso doméstico, incluindo ajudas de mobilidade e dispositivos respiratórios. Aborda os requisitos de documentação que apoiam a necessidade médica.

Aula 1 • Preenchimento e Submissão do Formulário de Pedido de Pagamento

Ensina os elementos de dados exigidos nos formulários de pedido de pagamento profissionais e de instalações. Mapeia os dados codificados para campos específicos do formulário, a fim de prevenir recusas técnicas.

Aula 2 • Reembolso pela Tabela de Honorários Médicos

Abrange a estrutura de unidades de valor relativo usada para precificar os serviços profissionais. Demonstra como a seleção de códigos e os modificadores afetam os montantes permitidos.

Aula 3 • Visão Geral dos Sistemas de Pagamento Prospetivo

Explica como os códigos de diagnóstico e procedimento se agrupam em categorias de pagamento no âmbito dos sistemas de pagamento prospetivo para internamento e ambulatório. Liga a precisão da codificação à receita das instalações.

Aula 4 • Adjudicação de Pedidos de Pagamento e Remessa

Explica o processo de revisão do pagador, a estrutura do aviso de remessa e a interpretação dos códigos de motivo. Desenvolve a capacidade de ler as explicações de pagamento para identificar subpagamentos.

Aula 1 • Programas Contínuos de Monitorização da Qualidade

Estabelece estruturas para a monitorização contínua da qualidade da codificação para além das auditorias pontuais. Integra métricas de qualidade na gestão de desempenho departamental.

Aula 2 • Relatório de Auditoria e Feedback

Ensina a compilar os resultados da auditoria, calcular taxas de precisão e apresentar as conclusões às partes interessadas. Liga os resultados da auditoria à formação direcionada e à melhoria de processos.

Aula 3 • Amostragem e Metodologia de Auditoria

Abrange as técnicas de amostragem estatística e por julgamento usadas para selecionar registos para revisão. Aplica a lógica de amostragem para produzir conclusões de auditoria que sejam estatisticamente defensáveis.

Aula 4 • Realização da Revisão de Codificação

Percorre o processo de revisão de registos, incluindo a avaliação da documentação e a verificação de códigos. Constrói uma abordagem sistemática para identificar sobrecodificação, subcodificação e erros de sequenciação.

Aula 1 • Requisitos de Codificação Específicos por Pagador

Examina como os pagadores governamentais e comerciais impõem regras diferentes das normas oficiais de codificação. Desenvolve estratégias para gerir bibliotecas de políticas e edições de pagadores.

Aula 2 • Solicitar Esclarecimentos a Prestadores sobre Documentação

Ensina quando e como solicitar esclarecimentos aos médicos para clarificar documentação ambígua ou incompleta. Aplica formatos de consulta conformes que apoiam a precisão da codificação sem influenciar o prestador.

Aula 3 • Codificação de Episódios Complexos Multissistémicos

Aborda episódios que envolvem múltiplas comorbilidades, procedimentos e sistemas do corpo em simultâneo. Desenvolve o julgamento de sequenciação e ligação necessário para registos de alta complexidade.

Aula 4 • Estratégia de Codificação para Cuidados Baseados em Valor

Liga a codificação precisa e completa de diagnósticos ao ajuste de risco, métricas de qualidade e programas de saúde populacional. Posiciona o codificador como um contribuidor estratégico para contratos baseados em valor.