Corso di Nutrizione e Dimagrimento Medico

Lezione 1 • Bilancio energetico e composizione corporea

Definisce i componenti del dispendio energetico totale giornaliero e la loro rilevanza clinica. Fornisce il quadro quantitativo per la definizione dei deficit calorici.

Lezione 2 • Micronutrienti e funzione metabolica

Esamina vitamine e minerali come cofattori nella produzione di energia e nella regolazione ormonale. I modelli di carenza influenzano direttamente gli esiti della perdita di peso.

Lezione 3 • Macronutrienti e metabolismo energetico

Tratta i carboidrati, le proteine e i grassi come substrati energetici e le loro vie metaboliche. Collega la biochimica dei nutrienti al bilancio calorico e alla regolazione del peso.

Lezione 1 • Contributori genetici ed epigenetici

Passa in rassegna le varianti monogeniche e poligeniche dell'obesità e le modifiche epigenetiche dovute alla dieta e all'ambiente. Il contesto genetico contribuisce a definire aspettative realistiche per il paziente.

Lezione 2 • Definizione e classificazione dell'obesità

Tratta l'IMC, la circonferenza vita e i criteri diagnostici basati sull'adiposità. Stabilisce il quadro di classificazione utilizzato nell'intera gestione clinica del peso.

Lezione 3 • Comorbidità associate all'obesità

Delinea i collegamenti fisiopatologici tra l'adiposità in eccesso e le condizioni metaboliche, cardiovascolari e muscoloscheletriche. Il carico di comorbilità orienta l'urgenza e gli obiettivi del trattamento.

Lezione 4 • Regolazione ormonale dell'appetito e dell'accumulo di grasso

Esamina il ruolo della leptina, della grelina, dell'insulina e degli ormoni incretinici nella fame e nell'adipogenesi. La disregolazione ormonale spiega perché la sola restrizione calorica spesso fallisce.

Lezione 1 • Strumenti di valutazione dell'alimentazione e dello stile di vita

Presenta strumenti validati per la rilevazione dei modelli alimentari, dell'attività fisica e della qualità del sonno. I dati comportamentali integrano i reperti clinici per una pianificazione olistica.

Lezione 2 • Definizione degli obiettivi e valutazione della prontezza

Applica i modelli di prontezza motivazionale e i framework per obiettivi SMART alla pianificazione del calo ponderale. Allineare gli obiettivi del paziente con i target clinici migliora l'aderenza e gli esiti.

Lezione 3 • Esami di laboratorio e test diagnostici

Specifica i pannelli di laboratorio di base e di follow-up per lo stato metabolico, ormonale e nutrizionale. I dati di laboratorio quantificano il rischio e monitorano la risposta al trattamento.

Lezione 1 • Supporto nutrizionale durante la perdita di peso

Risponde ai fabbisogni di integrazione proteica, di fibra alimentare e di micronutrienti durante la restrizione calorica attiva. Previene le carenze che compromettono il metabolismo (energetico/dei nutrienti) e il benessere del paziente.

Lezione 2 • Interventi sulle tempistiche dei pasti e sui modelli alimentari

Esamina il digiuno intermittente, l'alimentazione a tempo limitato e gli effetti della frequenza dei pasti sul peso e sul metabolismo (energetico/dei nutrienti). Le strategie di tempistica dei nutrienti possono migliorare l'aderenza e gli esiti metabolici.

Lezione 3 • Diete ipocaloriche e a bassissimo contenuto calorico

Confronta i protocolli LCD e VLCD, le relative indicazioni, controindicazioni e i fabbisogni di monitoraggio. Le VLCD richiedono supervisione medica e piani strutturati di rialimentazione.

Lezione 4 • Strategie e Calcoli del Deficit Calorico

Insegna i metodi per calcolare deficit energetici personalizzati utilizzando i dati del TDEE e della composizione corporea. Il dimensionamento del deficit bilancia il tasso di perdita di grasso con la preservazione della massa magra.

Lezione 1 • Inizio e titolazione della terapia farmacologica

Tratta gli schemi di aumento graduale della quantità, le tempistiche di titolazione e i parametri di riferimento della risposta per le principali classi di farmaci. Una titolazione strutturata riduce gli effetti collaterali e migliora la tollerabilità.

Lezione 2 • Gestione della farmacoterapia a lungo termine

Viene trattata la durata della terapia, la prevenzione del recupero del peso e la transizione tra diversi farmaci. La pianificazione a lungo termine integra la farmacoterapia con le opzioni relative allo stile di vita e alla chirurgia.

Lezione 3 • Criteri di Selezione del Paziente e di Prescrizione

Definisce le soglie dell'IMC, i criteri di comorbilità e le controindicazioni per l'inizio della farmacoterapia. Una corretta selezione del paziente massimizza i benefici e minimizza i rischi.

Lezione 4 • Monitoraggio e gestione degli effetti avversi

Identifica gli effetti avversi comuni e gravi per classe di farmaci e stabilisce protocolli di monitoraggio. Una gestione proattiva sostiene l'aderenza del paziente e la sicurezza.

Lezione 1 • Automonitoraggio e strumenti comportamentali

Insegna l'uso del diario alimentare, il monitoraggio del peso e il monitoraggio digitale come strumenti per favorire l'aderenza. Un automonitoraggio costante è tra i più forti predittori del successo nella perdita di peso.

Lezione 2 • Programmi Strutturati di Intervento sullo Stile di Vita

Esamina i formati di terapia comportamentale intensiva, la frequenza delle sessioni e le componenti di contenuto che si sono dimostrate efficaci. La struttura del programma determina l'entità e la durata della perdita di peso.

Lezione 3 • Prescrizione di Attività Fisica per la Perdita di Peso

Fornisce prescrizioni di esercizio fisico basate sull'evidenza per l'allenamento aerobico, di resistenza e combinato nell'obesità. Il tipo e il volume di attività sono adattati alla capacità e agli obiettivi del paziente.

Lezione 4 • Teorie comportamentali nella gestione del peso

Esamina le teorie cognitivo-comportamentali, dell'autodeterminazione e socio-cognitive applicate al trattamento dell'obesità. La scelta della teoria guida la progettazione dell'intervento nutrizionale e la comunicazione con il paziente.

Lezione 1 • Ottimizzazione nutrizionale pre-chirurgica

Tratta la preparazione alimentare pre-operatoria, le diete per ridurre il fegato e la correzione delle carenze nutrizionali. L'ottimizzazione pre-chirurgica riduce il rischio operatorio e migliora gli esiti del recupero.

Lezione 2 • Panoramica delle procedure chirurgiche bariatriche

Descrive le procedure bariatriche restrittive, malassorbitive e combinate e i loro meccanismi anatomici. Il tipo di procedura determina il rischio nutrizionale post-operatorio e le esigenze di monitoraggio.

Lezione 3 • Gestione nutrizionale a lungo termine dopo l'intervento chirurgico

Affronta l'integrazione a vita, gli obiettivi proteici e il monitoraggio dei micronutrienti dopo le procedure bariatriche. Gli interventi malassorbitivi creano rischi nutrizionali permanenti che richiedono un follow-up strutturato.

Lezione 4 • Complicanze e interventi nutrizionali

Identifica la sindrome da dumping, le carenze nutrizionali e il recupero ponderale come complicanze post-chirurgiche chiave. Gli interventi nutrizionali rappresentano la risposta di prima linea per la maggior parte delle complicanze.

Lezione 1 • Sviluppo di piani di trattamento multimodali

Sintetizza le opzioni nutrizionali, farmacologiche, comportamentali e chirurgiche in percorsi di cura individualizzati. I piani multimodali affrontano la natura multifattoriale dell'obesità in modo più efficace rispetto ai singoli interventi.

Lezione 2 • Popolazioni speciali nella gestione del peso

Adatta le strategie di perdita di peso alle popolazioni pediatriche, geriatriche, in gravidanza e con malattie croniche. Le modifiche specifiche per popolazione prevengono danni e ottimizzano i risultati.

Lezione 3 • Mantenimento del peso e gestione delle malattie croniche

Stabilisce protocolli per la fase di mantenimento che prevengono il recupero ponderale e gestiscono le comorbilità residue. Il successo a lungo termine richiede la transizione da un trattamento attivo a un'assistenza cronica continuativa.

Lezione 4 • Adattare i piani in base alla risposta del paziente

Insegna la revisione sistematica del piano utilizzando i dati sugli esiti, il feedback del paziente e i modelli di aderenza. Un adattamento reattivo è essenziale per sostenere i progressi oltre la perdita di peso iniziale.